从人血馒头说起

每年的3月24日，是世界防治结核病日。

说起结核病，很多人可能会想起鲁迅先生和他那部名为《药》的短篇小说。老栓为治疗儿子的“肺痨”去购买人血馒头的情节至今读来仍觉得阴森恐怖。

“喂！一手交钱，一手交货！”一个浑身黑色的人，站在老栓面前，眼光正像两把刀，刺得老栓缩小了一半。那人一只大手，向他摊着；一只手却撮着一个鲜红的馒头，那红的还是一点一点的往下滴。

——鲁迅《药》

小说中的故事虽然是以辛亥革命为背景，然而结核病却不只是存留于“旧时代的疾病”。

据《北京晚班》3月22日报道，结核病是北京市常见传染病之一，每年新报告肺结核患者超过6000人，仅次于痢疾，居甲乙类传染病的第二位。学校等人群密集的单位，仍然具有结核病聚集性疫情发生的风险。

春天又是传染病爆发的高峰期，今天我们就来聊聊关于结核病的那些事。

关于结核病，你知道多少？

1

什么是肺结核病？

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结核病是由结核分支杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。

2

肺结核的可疑症状者应如何处理？ 

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立即到结核病防治机构或医疗卫生机构就诊检查。检查的主要手段为进行痰涂片结核菌检查和胸部X线检查。如果痰涂片检查发现结核杆菌说明具有传染性，应立即进行抗结核治疗和管理。

3

如何避免被传染？

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接种疫苗
新生儿时接种卡介苗可以有效预防儿童重症结核病的发生，但仍不能完全避免被传染。
房间要经常开窗、通风，尤其是人员密集的场所。　　　　
进入较高危险场所时建议佩戴医用防护口罩。
养成良好的生活作息习惯，定期筛查。

4

在家里如何预防？

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如果家庭中有传染性肺结核患者，需采取适当的消毒、隔离措施。病人最好独居一室，患者的餐具经常用水煮沸，衣服、被褥可在太阳下暴晒。使用70%的酒精、0.5%的“84”消毒液擦拭物品也可以杀灭结核菌。可购置紫外线灯，用于室内物品的消毒。房间要经常开窗通风。密切接触者如果出现咳嗽、咳痰超过2周，或痰中带血，必须立即去结核门诊就诊。

另一个关于结核病的小知识

在全球范围内，结核病仍是首屈一指的传染病杀手，每天夺走4500多人的生命。

除了免疫系统较弱的人，你知道哪类人群是结核病的高危人群吗？

据世界卫生组织《遏制结核病伙伴关系简报》指出，在押人群患结核病的风险比普通大众高22倍。

菲律宾奎松城监狱

• 过度拥挤

• 不卫生的居住条件

• 很难得到恰当的医疗服务

这些因素都使监狱极易成为结核病的重灾区。

而针对在押人员的结核病防控工作更是十分必要的，因为：

如有一名结核病犯漏诊，那么在一年中他将会感染10到20名在押人员，及其探视亲友或狱警。

多年来，红十字国际委员会一直致力于控制结核病的传播并向监狱的患者提供治疗。

目前，我们在菲律宾和吉尔吉斯斯坦开展结核病项目，重点是治疗耐多药结核病患者。

吉尔吉斯斯坦第27号监狱的患者

耐多药结核病是一种较为严重的结核病，常见于感染普通结核菌，但未接受正规治疗（如漏服药或治疗方案不当）的患者。由于治疗不规范，结核菌逐渐对普通结核病的抗菌素产生耐药性，并最终形成耐药结核菌。         

菲律宾奎松城监狱，一名在押人员正在接受针剂注射。            

红十字国际委员会在这两个国家的监狱开展抗击结核病的工作主要包括：

• 诊断并治疗结核病患者

• 提供监控，治疗仪器

• 帮助装备实验室，培训实验室工作人员
  

• 整修单独监室用以隔离患者

• 教育并促进拘留者配合防控工作

• 向医务者提供培训以增强他们应对被拘留者医疗需求的能力
  

2016年，菲律宾新比利比德监狱的在押人员正在接受排查。

仅2017年，红十字国际委员会就在菲律宾新比利比德监狱为超过12000名在押人员进行了结核病的排查工作；在吉尔吉斯斯坦，8个羁押场所中的5660名在押人员接受了结核病筛查，为超过400名在押人员进行了治疗。

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