静脉输液工具知多少

静脉输液对于临床护士来说，那是老朋友啦！随着社会的发展，科技的进步，静脉输液工具已不仅限于头皮钢针、静脉留置针。

Q

那什么是静脉输液工具呢？

通过导管尖端能否到达腔静脉可分为外周静脉输液工具和中心静脉输液工具两大类。

外周主要分为头皮钢针、静脉留置针、中等长度导管；中心包括中心静脉导管CVC、经外周静脉植入中心静脉导管PICC、输液港。

下面就让我们一起来了解一下各类输液工具的优缺点吧！

1

头皮钢针：适用输液时间小于4小时的短期输液。优点：价格低、操作简单；缺点：在一定程度上限制了患者活动，化疗药物外渗可导致局部皮肤红肿、疼痛等多种不良反应。

2

静脉留置针：适用输液时间长、输液量过多、需要间歇输液及老年、儿童、躁动的患者。优点：可留置72小时，不用频繁更换；缺点：软管长时间在血管内容易感染，而且不输液时封管不当会造成堵管。

3

中心静脉导管CVC：适用于预期治疗时间小于30天的患者。优点：迅速开通大静脉通道、监测中心静脉压力、特殊药品输液等，较经济；缺点：可能会发生气胸或者血气胸，若导管感染还会引起心内膜炎、化脓性血栓静脉炎。

4

PICC：适用治疗时间为4周~1年的患者，需长期输液、反复输血或血制品、输注刺激性药物或高渗、化疗药物。优点：穿刺简单、出血少、留置时间长、并发症发生率低；缺点：存在一定风险、如静脉血栓形成、局部感染等。无特殊情况下每7天维护一次。

5

输液港：适用长期静脉输液治疗、需要输注刺激性化疗药物的患者，以及需用极限渗透性和酸碱度药物治疗的患者。优点：患者可以正常洗浴，留置时间更长、安全性高，无特殊情况下每4周维护一次；缺点：由于是完全埋植于皮下的，会留下一个小伤疤，也有可能发生气胸，且价位略高。

肝胆外科主要收治患有胰腺炎或肝脏肿瘤疾病、胆囊癌等需要长期化疗的患者，为了保护患者外周血管、提高治疗效果，在治疗过程中，医生会综合考虑患者的年龄、血管特性、使用药物的种类、预期治疗时间及患者本人的意愿，从而选择最适合的输液工具。

肝胆二 董志薇

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