[抗癌突破]—阿司匹林在肠癌的治疗中发挥了惊人作用！
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抗癌路漫漫修远兮，医学工作者将毕生求索，癌症治疗一直是医学难题，但是随着医学进步，癌症治疗已经不止限于手术、化疗、放疗这三种传统模式了，精准医学即将走进千家万户，每位癌症患者都将有针对自己的治疗方式，越来越多的患者将不再惧怕癌症。未来癌症就是类似于高血压、糖尿病的慢性病了，我们共同期待那一天的到来！今天有哪些抗癌突破呢，我们一起来看看吧!
1、罕见细菌为前列腺癌免疫治疗指明新方向！
研究表明从盆腔疼痛的患者中分离出的独特的细菌菌株可能是用免疫疗法治疗前列腺癌的有前景的途径。该研究证实了细菌株如何直接传播至前列腺并诱导低水平炎症，从而提高免疫检查点抑制剂疗法的有效性。很少有免疫疗法用于前列腺癌，前列腺癌是美国男性癌症死亡的第二大原因，但利用机体免疫系统攻击癌症的免疫检查点抑制剂在很大程度上是无效的，因为它是一种免疫学上的“冷”癌症。免疫检查点抑制剂在其他癌症（如黑色素瘤，肾癌和肺癌）中具有临床益处，但它们在前列腺癌中没有表现出任何成功，因为免疫活性不存在。
然而，O'Connor泌尿科研究教授Praveen Thumbikat博士在实验室发现了一种特殊的细菌，为西北科学家提供了一个影响免疫活动的绝佳机会。由于研究细菌在良性前列腺疼痛中的作用，从患者身上分离出了这种有趣的大肠杆菌菌株，后来被命名为CP1，被吸引到前列腺中，像导弹一样在器官中归巢，可导致轻微的炎症和疼痛大约一个月。他们将CP1转移到各种小鼠模型中，并发现它一次又一次地被送到前列腺。可能有受体在前列腺中介导它，但不知道究竟是什么推动了这种前列腺的趋向性。
不管研究结果如何，科学家们认为CP1可能被用于启动前列腺免疫活动，从而将前列腺微环境改变为更适合免疫检查点治疗的方案。在一系列实验中，Anker发现CP1与免疫检查点抑制剂治疗称为PD-1的组合使前列腺癌小鼠模型的中位总体存活增加了一倍以上，这主要归功于几种免疫活性的有益增加。这些研究结果表明组织特异性微生物如何可能有助于促进免疫疗法的全面，而不仅仅是在前列腺癌，这为癌症免疫治疗指明了新的研究方向。
2、肾癌细胞从白细胞获取基因帮助其转移！
剑桥大学一项研究已经确定肾癌如何通过劫持其他类型细胞的基因及其功能来发展全身传播的能力。这也可能有助于解释癌症如何扩散（或转移），并为癌症治疗提供新的靶点。
为了转移，癌细胞需要发展脱离原始肿瘤的能力，随着血流中在身体中移动，侵入另一个器官并形成继发性肿瘤。尽管有大量研究寻找导致肾癌的遗传突变，但导致肾癌扩散到体内的原因仍然无法解释。
这项研究中，研究人员通过研究基因是如何开启和关闭，寻找超越突变的解释。他们在小鼠模型中使用从人类癌症样本中提取的人肾和乳腺癌细胞系来研究癌症如何传播。身体中的每个细胞都含有相同的基因，但却有不同类型的细胞，因为DNA具有在不同细胞类型中开启和关闭基因的控制系统。这些被称为增强子的控制系统告诉细胞何时何地哪个基因应该“表达” ，它们告诉基因开启，因此基因可以被复制或生成蛋白质。
在能够传播和定植其他组织的癌细胞中，科学家发现通常在肾细胞中应该被关闭的基因正在被表达，癌细胞劫持了通常在白血细胞中开启的基因，劫持这些白细胞基因可帮助癌症转移。研究表明肾癌小鼠模型中可能发生在人类身上癌症，来自乳腺癌实验模型的结果表明，类似的机制也可能在乳腺癌患者中发挥作用。转移是造成大多数癌症相关死亡的原因，这一发现有助于我们更好地了解癌症如何传播，并为癌症药物提供新的靶点。
3、治疗不足可能是女性头颈癌死亡风险增加的主要原因！
根据ASCO年会上的一项研究显示，头颈癌（HNC）女性接受强化化疗和放疗的可能性较小，对比其他原因造成的HNC死亡相对风险增加。
位于加利福尼亚州Kaiser Permanente公司的Annie Park博士及其同事研究了Kaiser Permanente Northern California癌症登记处在2000-2015年诊断的884例HNC患者。对223名女性和661名II-IV期HNC患者进行健康评估发现，271名患者死于癌症，93名死于非癌症原因，中位随访时间为2.9年。女性接受加强化疗（35％对46％）和放疗（60％对70％）的可能性明显低于男性。在广义竞争事件分析中，女性HNC患者对比其他原因导致的死亡相对危险比增加，表明女性患者可能治疗不足。
由于没有对比性别差异，所以结果很令人惊讶，除了治疗之外，还有一些因素可能会导致男性和女性头颈部癌症治疗结果的差异，因此需要进一步研究。
4、ASCO：乳腺癌这样治疗可延长生存期！
ASCO年会公布的一项研究结果显示，在绝经前乳腺癌女性患者中，对他莫昔芬的卵巢抑制作用比单用他莫昔芬单独会使生存期延长。
来自澳大利亚墨尔本大学的Prudence A. Francis博士及其同事在抑制卵巢功能试验（SOFT）中将绝经前妇女随机分为5年单独他莫昔芬、他莫昔芬加卵巢抑制或依西美坦加卵巢抑制三组，在他莫昔芬和依西美坦试验（TEXT）中对比他莫昔芬加卵巢抑制和依西美坦加卵巢抑制。
研究人员发现，在SOFT中，他莫昔芬单独使用、他莫昔芬加卵巢抑制和依西美坦加卵巢抑制的八年无病生存率分别为78.9％、83.2％和85.9％，相应的八年总体生存率分别为91.5％、93.3％和92.1％。在接受化疗的人表皮生长因子受体2阴性的女性患者中，依西美坦加卵巢抑制剂与他莫昔芬加卵巢抑制剂相比，其8年远处复发率较低（SOFT和TEXT分别为7%和5%）。
作者写道，添加对他莫昔芬的卵巢抑制导致8年无病生存率和总生存率明显高于单独使用他莫昔芬。使用依西美坦加卵巢抑制导致低复发率。
5、阿司匹林在肠癌的治疗中发挥了惊人作用！
在先前的研究中，研究人员已经阐明了服用阿司匹林如何有助于预防肠癌，此次研究发现，止痛药阻断了与肿瘤形成有关的关键过程。众所周知，经常服用阿司匹林可以降低罹患结肠癌的风险，但这种药物抗肿瘤的特性尚未充分了解。
爱丁堡大学的研究人员关注的是在细胞内发现的一种称为核仁的结构。核仁的激活会导致肿瘤的形成，而功能障碍也与阿尔茨海默氏症和帕金森氏症有关。英国爱丁堡大学癌症研究中心的研究小组测试了阿司匹林对实验室生长的细胞和结肠癌患者的肿瘤活检的影响。
他们发现阿司匹林能阻断一种叫做TIF-IA的关键分子，而TIF-IA是核仁起作用的关键分子。
并非所有结肠癌患者都对阿司匹林有反应，但研究人员表示，他们的发现可能有助于确定哪些最有可能受益。
阿司匹林有副作用，包括内出血，可以导致某些类型的中风，并不推荐长期使用。研究人员说，这项研究为开发全新的、更安全的、模仿阿司匹林效果的疗法铺平了道路。这项研究发表在《核酸研究》杂志上，由医学研究委员会，生物技术和生物科学研究委员会资助。世界范围内的癌症研究、肠道和癌症研究以及玫瑰树信托基金也支持这项工作。
英国爱丁堡癌症研究中心的研究人员表示:“我们对这些发现感到非常兴奋，因为他们提出了阿司匹林预防多种疾病的机制，通过更好地了解阿司匹林是如何阻止TIF-IA和核仁活性的功能，为开发新疗法和靶向疗法的发展提供了巨大的希望。”
6、研究发现，宫颈癌可能是由阴道细菌失衡造成的！
几乎所有的子宫颈癌都是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的，这种病毒被称为性传播感染的“普通感冒”，因为几乎每一个性生活活跃的人都会感染它。幸运的是，免疫系统战胜了大多数人乳头状瘤病毒感染，只有一小部分人进展到癌症前期，最终成为癌症。但是为什么有些人能在其他人无法抵抗的情况下清除感染呢?
为了回答这个问题，亚利桑那大学癌症中心的Melissa M. Herbst-Kralovetz博士，联合大学凤凰医学学院的副教授，研究了100名绝经前女性，发现阴道细菌和子宫颈癌之间的联系。 与宫颈癌和癌前患者相比，没有宫颈异常的女性拥有不同的阴道细菌群落，这一差异揭示了“好”细菌与子宫颈健康之间的直接关系，“坏”细菌与癌症风险增加之间的直接关系。
这里的微生物群落是寄生在人体中的细菌群落。如乳酸菌与酸奶中的益生菌有关，但与酸奶中的益生菌不同得是，这里发现的一些细菌可以促进阴道环境的健康。例如，先前的研究表明，带有以气态乳酸杆菌为主的阴道微生物的女性更有可能清除HPV感染。好的细菌也可以保持领地，防止坏的细菌进入。然而，有时他们会输掉这场地盘争夺战。
在宫颈癌和癌前期患者中，乳酸菌——一种有益细菌——被一种有害细菌的混合物所取代。在研究中，随着乳酸菌数量的减少，宫颈异常变得更加严重。另一方面，被称为Sneathia的有害细菌与癌前期、HPV感染和子宫颈癌有关。
Sneathia是杆状细菌，可以生长成纤维链。它们与其他妇科疾病有关，包括细菌性阴道病、流产、早产、HPV感染和子宫颈癌。Herbst-Kralovetz博士的研究首次发现，大量的Sneathia人群与HPV-to-cancer连续体的所有阶段相关，从最初的HPV感染到癌前病变到浸润性宫颈癌。
目前尚不清楚的是，Sneathia是否会主动促进HPV感染或癌症的形成，或者它们是否只是凑热闹。目前的研究只提供了一段时间内女性的快照。为了建立因果关系，未来的研究必须随着时间的推移而进行。
参考资料：
https://medicalxpress.com/news/2018-06-rare-bacteria-boosts-immunotherapy-prostate.html
https://medicalxpress.com/news/2018-06-kidney-cancers-caught-genes-cell.html
https://medicalxpress.com/news/2018-06-asco-undertreatment-women-neck-cancer.html
https://medicalxpress.com/news/2018-06-asco-ovarian-suppression-tamoxifen-ups.html
https://medicalxpress.com/news/2018-06-cancer-effects-aspirin-revealed-bowel.html
https://medicalxpress.com/news/2018-06-cervical-cancer-driven-imbalance-vaginal.html
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