如何分清小儿感冒和鼻炎
宝宝经常打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，甚至咳嗽，宝爸宝妈以为是“感冒”了，忙着喂“感冒药”，但疗效不好，去医院看医生，才知道并不是普通的“感冒”，而是摊上了“过敏性鼻炎”.
鼻炎是儿童常见病、多发病。由于儿童体质的特殊性，如果儿童鼻不及时治疗，会导致鼻窦炎、中耳炎、支气管炎等并发症，严重的还会影响儿童的生长发育。因此，如何正确防治儿童鼻炎是家长特别需要关注的问题。
儿童鼻炎是由哪些原因引起的？
一般来说，儿童鼻炎可以分三类情况。一种是由过敏原引发的过敏性鼻炎，通常过敏原有花粉、尘螨等吸入性物质，或是鸡蛋、牛奶等食物，国内90%以上的过敏性鼻炎是户尘螨过敏；第二种是由细菌、病毒等病原体感染引起的鼻炎；第三种是以上两种类型的混合型，患者既有过敏也有感染，这种情况目前比较多见，在临床上占到60%-70%。值得注意的是，近几年由于雾霾等环境因素诱发的鼻炎患者数量也在上升。
家长如何区分过敏性鼻炎和普通感冒？
普通感冒常发生在季节交替之际和冬春季，发病比较急，早期表现为打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛等症状，后期鼻涕会有黄脓，一般持续时间7-10天；而过敏性鼻炎的持续时间至少要两个星期以上，主要有清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏，可伴有眼痒、结膜充血等症状。
家长可以通过发病时间长短、鼻涕是否黄脓样判断，另外可以根据血常规检查、鼻腔镜检查等判断是否是鼻炎。
有哪些危害性？
宝宝得了过敏性鼻炎后，除了可看得见的不舒服表现（如喷嚏、鼻塞、流涕等）之外，还有许多您可能还不知道的危害性：
影响鼻腔的生理功能，熟睡后可能会出现呼吸障碍、睡眠呼吸暂停，引发人体缺氧。
影响其它组织和器官的功能代谢，可出现头痛、头晕、注意力不集中、记忆力下降，胸痛、胸闷、精神萎糜等，还可能并发哮喘。
若长时间鼻塞不通气，时常张嘴呼吸，导致口腔细菌滋生，引发口臭、蛀牙、反复口角炎及易患呼吸道感染。
所以千万别小看过敏性鼻炎，若不恰当治疗的话，是可能严重危害宝宝心身健康的。
儿童过敏性鼻炎怎么办？
主要采用口服抗过敏药和鼻喷药。
口服抗过敏药口服抗组胺药和白三烯拮抗剂是治疗过敏性鼻炎的主要方法之一。第一代 抗组胺药（如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪等），因作用持续时间短，镇静、嗜睡等副作用明显，现已少用。第二代抗组胺药（如氯雷他定、地氯雷他定和西替利嗪等），作用持续时间长，可每天1次给药，副作用相对较少，可用于常年性过敏性鼻炎。白三烯拮抗剂常用的有孟鲁司特钠等。以上药物需要在医生的指导下服用。
鼻喷药有鼻喷抗过敏药和鼻喷激素2大类。对缓解过敏性鼻炎的鼻塞、流涕、鼻痒和喷嚏等症状有较好的效果。鼻喷抗过敏药，如左旋卡巴斯丁（立复汀），起效快，药效持续16小时，可在症状明显时应用。鼻喷激素局部作用于鼻黏膜，代谢快，作用持久，全身吸收少，副作用少，一般没有口服激素的副作用。疗程一般4~8周。代表药物有内舒拿、辅舒良等。鼻喷药物在使用时要注意使用方法，向鼻腔外侧壁喷药，然后按住另一侧鼻翼吸入，避免直接喷入鼻腔。
采用引起患儿过敏性鼻炎的“过敏原”制成提取液，给患儿进行脱敏注射或含服。其疗效因人而异。
过敏性鼻炎能根治么？
常有家长问我同样的一个问题 “我宝宝过敏性鼻炎能根治吗”？我的解释是，过敏及过敏性鼻炎是一个人的先天性体质，是与生俱来的，无法用药物彻底“根治”。
但也不要灰心，过敏性鼻炎是可以被改善及控制的。若控制得宜，复发机会可大大降低，而不需长期用药的。
另外，过敏性鼻炎的轻重还可以随年龄的增长、全身健康状况及生活环境的变化而改善。
在用药上，有什么区别于成年人的地方吗？
儿童用药要遵从安全、有效、对症的原则。鼻炎的常用治疗药物主要有抗组胺药、减充血剂、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂以及以上药物的联合用药。
在使用时要注意的是，不同年龄段的儿童应按照各类药物说明书推荐方法使用，如果较长时间使用鼻用糖皮质激素时，应用最小有效剂量并定期监测身体发育状况。
鼻炎反复发作对儿童的生长发育有影响吗？
鼻炎发作引发的鼻塞有可能会引起睡眠呼吸暂停低通气综合征，导致大脑缺氧，对儿童的智力、记忆力、生长发育等都有不同程度的影响。鼻-鼻窦炎可能还会颅内感染以及视力、听力等五官科的感染，因此及时就医十分重要。
儿童鼻炎日常健康保健及调理有哪些方面需要注意的？
有过敏史或是过敏体质的，要尽量避免接触过敏原，比如对户尘螨过敏，建议床单要每天用吸尘器吸一遍。同时，也要注意温度的突然变化对鼻腔的刺激。
由于儿童特别是3-8岁的低龄儿童免疫力比较低，家长除了要多锻炼加强幼儿自身免疫力外，在呼吸道感染多发季节也要尽量少带幼儿去公共场所以免被感染。
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