临床测血糖容易犯错的地方，你做对了吗？

HAOYISHENG 2022-07-28

HAOYISHENG导语

在临床护理工作中，指尖测血糖是一件普遍且简单的工作，由于科技的发展，临床常用的血糖仪渐趋小型化、智能化，使得血糖测试过程更加快捷方便，然而这项简单的工作稍微不注意，便会使得测试值出现偏差，那么下面常见易犯错误的地方你做对了吗？

1、消毒液选择

使用碘酒或碘伏，碘具有氧化作用，残留在皮肤上易与葡萄糖氧化酶发生反应，影响血糖准确值，另外碘酒或碘伏易着色；

建议：用75%酒精消毒，易挥发且无着色。有研究表明在临床工作中葡萄糖酸氯己定的消毒法更趋于规范、安全和科学，用于血糖监测的消毒, 消毒效果明确, 安全无害, 对血糖值无影响[1]。

2、消毒未待干就开始采血

建议用酒精消毒后待干或者用无菌棉签擦干。

3、采血部位选择

有文献指出选择指腹采血，疼痛感大于手指尖偏侧面，建议选择食指、中指、无名指指尖偏侧面为采血部位[2]。

4、采血是否需要拭去第一滴血

有文献建议监测指尖血糖应该选择第一滴血，第一滴血既提高结果的准确性, 又节约血量以及检测时间[3]。

5、采血前是否需要挤压手指

采血前建议手臂自然下垂30秒，然后按摩采血部位，切勿以挤压采血部位获得血样,否则组织间液进入会稀释血样而干扰血糖测试结果[4]。

6、采血毕摇晃血糖试纸或血糖仪

指南指出在采血后测试中不要按压或移动血糖试纸、血糖仪等[4]。

7、指尖测血糖规范流程

【参考文献】

[1]沙彦春,田永明,刘欢,徐禹.葡萄糖酸氯己定与75%乙醇消毒液消毒皮肤对指尖血糖值的对比研究[J].华西医学,2014,29(11):2158-2159.

[2]刘淑华.指血血糖检测穿刺部位与患者疼痛感的相关探讨[J].中外医学研究,2015,(16):148-149.

[3]魏秀聪.糖尿病患者毛细血管血糖第一二滴血与静脉血糖的对照研究[J].中国药物与临床,2018,18(04):669-670.

[4]中国血糖监测临床应用指南(2015年版)[J].糖尿病天地(临床),2016,10(05):205-218.