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孩子打疫苗,有十二个关键阶段

HAOYISHENG 2021-12-15


HAOYISHENG导语

孩子打疫苗,有十二个关键阶段

宝宝落地,接触世间。

细菌难防,病毒肆虐。


多年从事疾病预防控制工作的汪某人不忍儿童身受疫病之苦,忧思竭虑,精心打造以下诸件防病利器,供儿童祛疫避疾。


所有利器均冠以「疫苗」二字,内涵不同,但各有所长。


每位儿童需在以下时间按时使用,方能得保太平(注意:疫苗名称后的数字为该种疫苗的第几剂)。



出生时

防病利器:乙肝 1,卡介苗


利器解读:新生儿如无特殊情况,应在产院及时接种第一剂乙肝疫苗和卡介苗。如未及时接种,需在出院后及时补种。如母亲为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性或不详,新生儿必须在出生后 12 小时内接种 1 剂乙肝免疫球蛋白。


1 月龄

防病利器:乙肝 2


利器解读:健康新生儿在满月后接种第二剂乙肝疫苗。HBsAg 阳性或不详的母亲所生的早产儿或低体重儿需在满 1 月龄后,再按 0 ~ 1 ~ 6 月的程序(实际年龄为 1 月龄、2 月龄、7 月龄)接种 3 剂乙肝疫苗(即一共 4 剂)。


2 月龄

防病利器:脊灰 1


利器解读:可预防脊髓灰质炎(即小儿麻痹症)。目前,我国免费的脊灰疫苗接种程序为:2 月龄注射接种脊灰灭活疫苗(IPV),3 月龄、4 月龄和 4 周岁口服接种脊灰减毒活疫苗(OPV)。部分省市前两剂均为免费接种 IPV。


3 月龄~5 月龄

防病利器:

脊灰 2、脊灰 3

百白破 1、2、3


利器解读:宝宝 3 月龄开始接种百白破疫苗,可有效预防百日咳、白喉和破伤风。同一种疫苗前 3 剂的每两剂需间隔至少 1 个月。


6 月龄

防病利器:乙肝 3,A群多糖流脑 1


利器解读:健康宝宝完成乙肝疫苗的接种。接种流脑疫苗可以接种有效预防流行性脑脊髓膜炎。


8 月龄

防病利器:麻风,乙脑 1


利器解读:可预防麻疹、风疹和乙型脑炎。二者均为减毒活疫苗,如未同时接种,需间隔至少 1 个月分别接种。如果麻风疫苗缺货,可使用麻腮风疫苗替代。


9 月龄

防病利器:A 群多糖流脑 2


利器解读:两剂A群多糖流脑疫苗需间隔至少 3 个月。


18 月龄

防病利器:

百白破4,麻腮风 1

甲肝 1(灭活)


利器解读:麻腮风疫苗可预防麻疹、腮腺炎和风疹三种疾病。接种甲肝疫苗可有效预防甲型病毒性肝炎。


2 周岁

防病利器:

乙脑 2,甲肝 2(灭活)


利器解读:两剂灭活甲肝疫苗之间需间隔至少 6 个月。如果当地免费接种的是甲肝减毒活疫苗,则只需在 18 月龄接种 1 剂即可。


3 周岁

防病利器:A 群 C 群多糖流脑 1


利器解读:可预防 A 群、C 群两种流脑奈瑟菌感染。


4 周岁

防病利器:脊灰 4,麻腮风 2


利器解读: 如果孩子之前已完成 4 剂脊灰疫苗的接种(如已接种了 4 剂 IPV 或五联疫苗),则不需在此时接种脊灰疫苗。部分省市的第二剂麻腮风疫苗需自费接种。


6 周岁

防病利器:

白破,A 群 C 群多糖流脑 2


利器解读:两剂 A 群 C 群多糖流脑疫苗之间需间隔至少 3 年。


友情提醒:


上述绝大多数各种利器为免费、必须使用(为国家免疫规划疫苗,即第一类疫苗)。只要科学、全程接种,基本可以远离相关的传染病。


如遇宝宝生病或者外出,可以推迟接种。但不可提前接种。


还有诸多自费使用的锦囊秘笈(国家非免疫规划疫苗,即第二类疫苗)可以由家长自愿使用,提供更广泛的保护;或者替代上述各种利器,减少总针数,宝宝少受苦。在此不一一列举。


幼儿疫苗接种全攻略!看完这篇就够了!





每年4月一过,不少宝贝们就要时刻准备着参加小学的入学面试了。小南先提醒“准小学生”的家长们,务必认真细致查验儿童预防接种记录,约有11种疫苗22针次,是国家免疫规划的必须在6周岁前完成免疫接种。但凡有漏接种的项目针次请尽快到社区卫生服务中心补种。


往年这时候,总有这样那样的家长因为没有及时给宝宝接种疫苗耽误了入学报名。问问他们的理由可充分了:哎呀,一类疫苗、二类疫苗,那么多,哪记得牢啊......几十针打下来漏掉一两针也是难免的吧,一起补上不就行了嘛。


其实,宝宝在出生后需要接种的疫苗种类和次数、时间都是有一定的要求的,一般医院会给家长一个疫苗注射的小册子,上面会详细写清楚这些内容,因此爸妈们一定要按照时间表来给宝宝打针,对于那些“心比较大”的家长,一张图帮你搞定宝宝接种疫苗的所有时间。

 


一类疫苗和二类疫苗的区别?



很多家长都知道疫苗是孩子的保护伞,在上一篇疫苗中,小南也详细介绍过一类和二类疫苗,两者的区别简单说就是:一类疫苗是由政府免费向公民提供、强制接种的疫苗,一共有 10 种,包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破等等,各地可能因当地政策而有所调整。


二类疫苗是家长可以选择自费接种的疫苗,也是对一类疫苗的补充,包括流感疫苗、五联疫苗等。尽管不在国家计划免疫范围内,但对孩子来说也是非常有必要接种的。 



疫苗接种前要准备的工作




接种前一周照顾好宝宝,防止宝宝生病。

去接种前,给宝宝洗好澡,保证接种部位清洁。



给宝宝换上干净、宽松的衣服,防止细菌感染。



接种疫苗后注意事项

接种后在医院或诊所观察30分钟,宝宝没有异常反应在回家,不良反应通常在接种后30分钟内出现。

接种疫苗30分钟后再喂奶、喝温开水。



注意接种部位清洁不要弄湿,以防感染。

接种当天宝宝饮食主要以清淡为主,多喝温开水、多休息、注意保暖。



如何应对接种后不良反应?


如打针部位发红、发痒、肿胀、疼痛等,这种情况一般1-2天可自行痊愈,家长也可24小时内冷敷,1天以上的肿块热敷。每次敷15分钟即可,每天敷3次,家长注意不要让宝宝触碰注射部位,避免感染,如果有肿胀块用土豆片贴敷15分钟即可。

如宝宝出现发烧情况,体温在38.5℃以下,家长可采用温毛巾擦身体,帮助散热,特别是褶皱处,多喝温开水,多休息。宝宝体温在38.5℃以上,家长可用小儿退烧药退烧,如持续发烧反复超过24小时以上,需要及时就医治疗。

延迟接种对孩子的健康存在影响,以下三种情况可延迟注射疫苗


发烧和生病状态下的宝宝;由于体重不够的宝宝以及早产儿;6个月内因生病住院使用过免疫球蛋白和免疫机制剂治疗的宝宝。



有些疫苗,过了一定年龄就可不打了?


回答:是。

比如轮状病毒疫苗,3岁以上不接种,流感嗜血杆菌疫苗,5岁以上不接种,手足口疫苗,5岁以上不接种。若碰上大流行的季节,可以酌情接种。



不同疫苗应该怎么选

1. 一类疫苗 or 二类疫苗?

如果同一疫苗既有自费又有免费,一般尽量选择自费。但是免费接种的乙脑疫苗除外,作为活疫苗,它已经被 2 亿多儿童接种过,效果和安全性能得到充分验证。

除非是针对免疫功能缺陷有缺陷的孩子来说,自费的更适合。



2. 减毒活疫苗 or 灭活疫苗?

减毒活疫苗免疫效果更好,人体接种后,可以形成一次轻度的感染过程,激发免疫反应。

灭活疫苗指获得疫苗对应病原微生物(细菌和病毒)后,通过一定的处理,使病原微生物完全丧失活性,它的安全性更高。


3.五联疫苗OR单独疫苗?

对于单独接种的脊灰,百白破,流感嗜血杆菌结合疫苗,可以尽量选择五联疫苗,它是把多种疫苗结合在一起,可以减少接种次数,预防多种疾病,家长也不用三天两头就带孩子跑去接种。


4. 单价疫苗 or  N价疫苗?

N 代表了疫苗包含的菌株种类的数量,一般来说价越多越好,但具体要看覆盖的血清型在人群感染率和接种年龄来综合考虑。



5. 同一厂家 or 不同厂家?

在没有特殊情况下,尽量选择同一厂家的疫苗,这样一旦出现问题,也方便进行溯源追踪。


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