谈谈口服短效避孕药
口服短效避孕药其实并非是一类新型的避孕方法，在国内外育龄妇女中的使用历史已经有五、六十年了。但是，在我国总体上使用口服避孕药的人数相对于宫内节育器、避孕套而言还是较少的，使用者占所有避孕对象中不到5%。而近十多年对于口服避孕药的研究和推广一直没有停歇过，口服避孕药的剂量和成分都在向更加高效、更加安全、更少不良反应方向发展和改良，也被更多的育龄妇女所接受和选用。现在，就让我们好好了解一下口服短效避孕药吧。“口服短效避孕药”这个名称就告诉我们这是一类避孕产品，是口服的药物，而且是短效的。如果我们把这个名称再说得再完整一些，那是“口服短效甾体激素避孕药”，那就一目了然了，说明这个药物所含的是甾体激素。我们常常简单地称之为口服避孕药，大多就是指这一类避孕药。当然，口服避孕药还可以包括口服长效避孕药、口服探亲避孕药、紧急避孕药等。这里我们仅就口服短效甾体避孕药做一简单的介绍。
口服短效避孕药所含成分
我们常用的口服短效避孕药都是复方的，也就是每片药中同时含有低剂量的雌激素和孕激素。复方口服避孕药中所含的雌激素，主要是雌二醇，几乎所有的避孕药中所含的雌激素都是这种成分，但是剂量有所变化。从避孕药最初发明时的150微克，到现在的35、30和20微克。剂量的下降意味着在保证最低的有效剂量的前提下，与雌激素相关的不良反应也在减少。
避孕药中所含的孕激素就有些复杂了，从一开始的炔诺酮、甲地孕酮、左炔诺孕酮，到现代的依托孕烯、孕二烯酮、环丙孕酮、屈螺酮等。孕激素的改良目标之一是使这些外源性的孕激素进入体内后可以更高效地发挥孕激素的作用，而不是其他激素的作用，我们称之为孕激素的高选择性。新一代的孕激素有较高的选择性，所以人们所担心的避孕药的副作用已经减少了很多很多。
口服避孕药是如何起到避孕作用的？
避孕药是通过抑制卵巢内卵细胞的成熟和排出（即减少女性的“种子”的产生）、改变子宫内膜的厚度（使受精卵植入时的土壤变薄，不利于受精卵的着床、植入和发育）、改变宫颈粘液的粘稠度（使粘液变得非常稠厚，不利于精子进入子宫）等环节避免使用者受孕。
避孕药的避孕效果怎样？
从上面介绍的避孕原理可以发现，避孕药是通过多个环节起到避孕作用，避孕效果可以高达99%以上，当然这是在使用者完全按照使用说明、正确持续地服用，没有漏服，也没有因为其他伴发的疾病及治疗药物，而影响避孕药在体内的吸收、代谢。
服用避孕药还有什么其他好处吗？
服用避孕药的第一目标就是避孕，在服用者不想怀孕时服用避孕药，可以较好地达到这个目的，这里当然包括预防宫内怀孕和宫外怀孕（异位妊娠、俗称“宫外孕”）；而且一旦停止服用，又可以较快地恢复生育能力，对以后的生育及其所怀的孩子基本上都不存在不利的影响，这就是避孕药的高效性和可逆性。
值得一提的是，避孕药除避孕以外，还有很多的健康益处（一些对健康有益的副作用）。例如，改善月经情况，包括服用避孕药时月经变得非常规则，经量减少，经期缩短，痛经改善；预防一些妇科恶性肿瘤，如卵巢癌、子宫内膜癌；减少痤疮、贫血、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、急性盆腔炎等疾病的发生概率，并对原有的这些疾病有改善、缓解的作用。
口服短效避孕药的使用方法和注意事项
1、单相的口服短效避孕药的使用方法：简单地讲就是只要遵守：“服药21天，停药7天”原则。也就是在服用最初的21天，每天服用1片药物，因为是单相药（包装内每片药所含的雌孕激素的剂量都是相同的），可以从任何一片药开始服用。服用者第一次服用时，可以在月经来潮的那一天开始服用。21片服完后，停药7天，等到停药的第8天开始服用新一包装的药。有些避孕药为了让服用者养成每天服药的习惯，就在原本应该停药的7天里服用不含激素活性成分的药片。
2、三相的口服短效避孕药的使用方法：同样也是按照“21+7”的原则服药。但是要提醒的就是三相药在一个周期药物中有三种不同剂量的雌孕激素配伍，为的是与我们体内内源性的雌孕激素变化相一致，所以必须严格按照包装上和说明书上所规定的服药顺序从1-21按序服药，不得颠倒或跳服，否则会影响避孕效果，也会增加服药时的不良反应。
3、服药期间如果发生漏服怎么办？一般讲，如果漏服1-2片，就在发现漏服时及时补服一片，并照常服用当天及以后各天的药物就可以了。但是如果漏服3片及以上时，不仅需要及时补服1片，还需要在接下去的7天内禁欲（禁止性交）或在性交时加用外用避孕措施。如果漏服3片的情况发生在服药的第三周，除了做到以上禁欲或加用外用措施外，还应跳过7天停药期，直接开始服用下一周期的药物。
4、服用口服避孕药期间，需要注意每天服用，尽量在每天差不多的时间服用。同时要注意隐性漏服的情况，也就是有些药物（如抗生素类药、抗真菌药、抗癫痫药、抗结核药利福平、减肥药）可能会加快口服避孕药的代谢而降低避孕效果，应在服用以及停用这些药物的7天内，采取额外避孕措施，如避孕套；如在服避孕药后3-4小时内有饮酒、呕吐、腹泻等情况，应补服1片避孕药。
5、服用避孕药初期时，可能会有一些不良反应，如阴道点滴出血、胃部不适、轻微的头痛头晕、乳房胀痛等，大多可以忍受的，一般坚持服用1-3个周期，这些副作用就会逐渐缓解或消失。
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