产后尿潴留怎么办？

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　　生产之后，宝宝给新妈妈及全家都带来了无尽的欢乐，但也会有一些并发症困扰着充满幸福感的妈妈们，提前了解及预防这些并发症是避免烦恼发生的捷径。　　产后尿潴留是产褥期常见的不适病症，会给新妈妈带来生理和心理上的诸多困扰。一般来说，新妈妈在顺产后4~6小时内就可以自己小便了，但如果在分娩6~8小时后，甚至在月子中，仍然不能正常地将尿液排出，并且膀胱还有胀满的感觉，就可能已经患上了尿潴留。

尿潴留的自我处理方法：

　　一般来说多喝水，并进行简易的辅助方法就可以起到缓解尿潴留的作用。　　1. 利用条件反射解除排尿抑制，产生尿意，促使排尿。　　例如听流水声及热水治疗法（热敷外阴及下腹部），刺激膀胱产生尿意，这两种方法都可以促进膀胱肌肉的收缩，有利于排尿。　　2. 按摩法。　　在排尿前即可采用此法刺激排尿，即将手置于下腹部膀胱处，向左右轻轻按摩10~20次；排尿后还可再用手掌自膀胱底部向下推移按压，以减少膀胱余尿。　　3. 孕期注意适当运动。　　产前在床上练习排尿排便，避免产程损伤、过度疲劳也可避免尿潴留的发生。　　经过上述几种方法仍不能及时排除尿液，或者仅能解出部分尿液，而且下腹部膀胱处依然胀痛难忍，就应立即就医；另外，如果出现尿频、尿急、发热、都应该及时就医治疗。

排尿困难是产褥期常见的烦恼，虽说属于一种暂时性的功能性排尿障碍，一定会恢复而不必过于紧张，但其给新妈妈带来的痛苦和尴尬以及可能引起的对健康不利的后果也应足以引起重视！

什么是产后尿潴留

一般来说，自然分娩的妈妈在产后4-6小时内就可以自解小便了，但如果在分娩后6-8小时后甚至在整个月子中，仍然不能正常地排尿，而且膀胱充盈，那就是患上了尿潴留。

尿潴留是产褥期常见的不适病症，包括完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能排出部分尿液。


有哪些危害

从解剖角度看，膀胱位于子宫的前方，如果膀胱长时间充盈无法排空的话，最直接的影响就是子宫的收缩减弱，子宫复旧不佳，阴道出血增多，影响产后恢复。

在产后，孕期潴留的水钠通过肾脏排出体外，因为尿量会大大增加，如果这时候发生尿潴留，尿液停留在膀胱内时间一长，很容易引发泌尿系统的感染，对日后健康不利。


病症发生的几个原因

1.产程较长：在产程中没有及时排尿，膀胱和尿道受胎先露压迫过久，导致膀胱、尿道黏膜充血水肿，张力变低而发生尿潴留。

2.腹壁松弛：由于妊娠时腹壁持久扩张，产后发生松弛，腹压下降，无力排尿。

3.害怕排尿：产妇不习惯在床上排尿，或者由于外阴创伤，怕痛而不敢用力排尿，导致尿潴留。

4.药物和创伤的因素：分娩时应用大量的解痉镇静药或宫缩剂会降低膀胱张力；会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而导致尿潴留。


解决办法

1.解除心理紧张：会阴伤口的缝合不会因为日常走动、坐起和大小便用力而撑开，最好在产后2小时内自行小便，之后每2小时解一次，每一次都要排净。起初几次的尿痛是正常现象，尿液有冲刷尿道的功能，慢慢就会缓解了。

2.诱导反射：如有尿意排不出时，可用温开水冲洗尿道口解除尿道痉挛，或用流水声诱导排尿反射。

3.热敷：用热毛巾或热水袋放在下腹部膀胱区，刺激膀胱收缩，或者在便盆内放热水，产妇坐在上面，使热气上熏会阴部。

4.通便法：使用开塞露通便，一般排便时尿液也会同时排出。

5.中药治疗：生黄芪15-30克，车前草15克，甘草梢6克，水煎服，有益气排尿的作用。

6.穴位法：用葱白3根，加食盐4-6克，捣烂为葱泥，均匀贴敷于脐下气海穴和关元穴，上面覆盖塑料薄膜，再放置热水袋热敷，以促使葱泥局部渗透，发挥益气助阳、行气通经的作用。

7.药物或导尿：如果上述方法都无效就要报告医生处理了，一般会先用药物促进膀胱肌的收缩，再不行则需要进行导尿治疗。


提醒：即使排尿后仍需注意防止膀胱内有残余尿。检查方法为排尿后在耻骨上方用力压小腹部，体会一下是否有尿意，如果仍有尿意，说明有残余尿，需用上述方法治疗一个阶段，直到恢复正常为止。

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