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发烧硬抗5天,00后小哥住进ICU!警惕暴发性心肌炎→

健康广东
2024-12-23


电动门缓缓移开,年轻姑娘小兰跟着一名护士走了进去,映入眼帘的是一个宽敞而明亮的大房间,这是她第一次亲眼看到传说中的重症监护室(ICU)



灯火通明的ICU里,每一张病床边都有医护人员在忙碌。病床边上,陌生的机器不时闪着灯光并发出“滴滴滴”的声响。小兰边走边探头,努力寻找着男朋友的身影。


不久前,她男朋友小高住进了这里,原因竟是普通的发烧、咳嗽......





小高今年21岁,是一名外卖小哥,几乎每天都奔波在杭州的街头巷尾。
一个月前,小高已经发烧、咳嗽了五天。但为了不耽误工作,他愣是扛着不休息,也没去医院。


5月8日晚上,小高吃了晚饭后感到有些腹痛,但因实在太困就忍痛睡去。第二天一早,强烈的呕吐胸闷让他难以承受,随即到社区医院就诊,之后就回家休息了。当天下午,小高病情持续加重,来到浙江省中医院钱塘院区就诊,急诊科医生初步判断很可能是心肌炎,于是立即安排他入院治疗。
经过进一步检查,发现患者心电图显示多导联ST段抬高,频发多源室性早搏;床边心脏超声提示,左室收缩功能减低(重度),心脏射血分数只有30%;心肌酶异常升高几百倍;肝肾功能、凝血功能都出现异常......医生判断是暴发性心肌炎,患者被紧急转入ICU!
刚住进ICU不到一小时,小高的病情迅速恶化,胸闷加重、氧合下降、心力衰竭、心源性休克、恶性心律失常,突然,监护仪显示心脏停跳!

▲小高在医院里坚持治疗和康复


医生团队立即抢救,胸外按压、气管插管、升压抗休克、启动ECMO(体外膜肺氧合)治疗……所幸抢救及时,将小高从死亡边缘拉了回来。


心肌炎,简单地讲,就是由于各种原因导致心肌细胞受损、发炎了。

暴发性心肌炎,是心肌炎最为严重和特殊的类型,是一种极其凶险的心血管急危重症。通常由病毒感染引起,包括流感病毒、肠道病毒、腺病毒、EB病毒等。


特点——急、快
1. 起病急骤;

2. 病情进展极其迅速,可在发病后短时间内进展为严重心衰、心源性休克。
医生介绍,有的患者从普通症状发展成“急性重症心肌炎”只要1~2天,甚至短时间内造成死亡


发生人群——“老少通杀”
暴发性心肌炎可发生于各年龄段人群,即使是一向身体健康的人也会“中招”。



暴发性心肌炎的初期症状和感冒很相似,可出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、腹泻等症状。



医生提醒,如果感冒后数日至3周内出现心悸、胸闷、呼吸困难、头晕、乏力、全身酸痛不适等症状,甚至出现脸色苍白、晕厥,提示病毒可能已侵犯心脏,需要立刻就医诊治



注意:儿童、16至40岁的青壮年、免疫力低下的人是暴发性心肌炎的高发人群,若感冒出现胸闷胸痛等症状一定要引起重视。



1. 预防感染


呼吸道传染病高发期间,尽量避免前往人群密集场所,如必须前往,建议佩戴口罩


另外,日常生活中做到勤洗手、常通风,减少病毒入侵的几率。


2. 保证休息

 

一定要注意休息,保证充足的睡眠不要熬夜,减轻工作压力。



3. 保证营养


增加优质蛋白及新鲜蔬菜水果的摄入,尽早戒烟戒酒


4. 恢复期(感染后的1~3周)


感冒后及恢复期适当运动即可,应避免剧烈运动和过度劳累



来源:杭州日报、健康中国、浙江省中医院编辑:方洪秀


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