中国糖尿病是全球人数最多的国家？!这真的假的？

「国际糖尿病联盟（IDF）糖尿病地图」数据显示：

全球成年人糖耐量受损（IGT）患病率为9.1%，人数高达4.64亿，预计到2045年，这一比例将增加到10.0%，波及6.4亿成年人。

全球成年人糖尿病患病率约为10.5%

2021年全球约有5.37亿成年人（20-79岁）患有糖尿病，全球成年人糖尿病患病率约为10.5%。即每10个人中就有1个糖尿病患者。

2021年，在20-79岁人群中，糖尿病患者人数最多的前三名国家是中国、印度和巴基斯坦。其中，中国的糖尿病患病人数约有1.41亿人，是全球糖尿病患者人数最多的国家。

肠道菌群影响机体炎症反应

2型糖尿病患者会出现肠道微生态中度失衡，导致引起这几类情况：

• 肠道菌群的种类组成、丰度

• 肠道菌群功能的改变

• 益生菌减少

• 有害菌增加

• 菌群种类减少

这样会引起机体炎症反应水平升高，使体质指数增加，促进胰岛素抵抗，最终导致2型糖尿病发生。

重塑肠道菌群

重塑肠道菌群，也就是进行菌群移植以治疗糖尿病。

肠道菌群移植（FMT）是将健康供体的肠道菌群移植到患者肠道内，重建或恢复肠道菌群稳态。

目前的研究证明FMT可以丰富糖尿病患者的肠道菌群多样性，并显著增加胰岛素的敏感性。

临床研究表明FMT单独干预或联合二甲双胍治疗，可通过定植供体菌群，明显改善T2DM患者的胰岛素抵抗和体重指数及肠道菌群组成。

研究者将31名新诊断的2型糖尿病患者随机分配为3组。

• 一组二甲双胍

• 一组粪菌移植组

• 一组二甲双胍+粪菌移植

然后进行一个月的随访。采集血液和粪便样本，分别通过宏基因组测序分析临床参数和微生物群落。

结果显示：

所有的被干预的患者，血糖、糖化血红蛋白均有所下降。而二甲双胍+粪菌移植和单独的粪菌移植其胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和体重指数（BMI）也显著改善。

随着对肠道菌群的深入认识，肠道菌群作为环境因素在调节免疫及代谢性疾病发生中的作用逐渐被大家认识，已成为研究糖尿病的一个热点方向。

探讨肠道菌群与糖尿病的关系，可能成为预防、治疗糖尿病的突破口。

本期封面：

联合出品：广东疾控、南方医科大学珠江医院

撰文：杨锐（南方医科大学珠江医院）

制作：林依婷

专业审核：王晔

初审：罗海铭

审核：邱泉

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