超长梅雨季已过，TA的表现还突出吗？

超长待机的梅雨季虽已过去，但它带来的后遗症却没消失。阴雨连绵，潮湿闷热，许多人感到腰酸背疼腿又麻，颈椎炎、肩周炎、椎间盘突出纷纷来刷存在感了！今天，我们就来讲讲这个“小淘气”——椎间盘突出症。

（图片来源于网络）

椎间盘：就像一个有弹性的垫子

椎间盘，其实就是在上下脊柱椎体之间的一层“缓冲垫”。

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脊柱像积木一样，由一个一个名为椎体的骨头堆成。每两个相邻的椎体骨头中间，存在一个有弹性的垫子，避免了骨头直接撞骨头，起到缓冲的作用，这个垫子就是椎间盘。垫子外面的“皮”叫作纤维环，里面包着的是髓核。

椎间盘突出：一支“髓核”出墙来

椎间盘退变会导致椎间盘突出。何谓椎间盘突出？说白了就是纤维环破了个口，里面的髓核从破口跑了出来。

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在椎间盘旁边不远的地方，有着重要的神经根。如果突出来的髓核比较少，一般没什么症状。但是如果突出来的髓核比较多，就很可能压迫到神经根。这就是为什么很多椎间盘突出的患者，会出现两腿的麻木、疼痛。

椎间盘突出症与年龄、性别、身高、体重、基因、职业、吸烟及车辆震动等有关，受到环境和遗传多种因素的综合影响。

症状复杂多样，治疗因人而异01有些病人没有明显症状，却在体检时检查出椎间盘突出。

这类病人可以不作特别处理，在日常生活中多注意一下就可以了。

例如，注意腰部和颈部保养，不要经常弯腰、搬重物、久坐、长时间低头，以及不要长时间保持一个姿势。

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02还有一类病人下肢疼痛、麻木或行走困难，检查发现神经根压迫严重。

这类病人先用保守治疗，比如消炎镇痛药、热敷等等。但是，牵引、推拿、按摩等治疗就免了，有可能加重神经损害。如果保守治疗无效，应尽早进行手术治疗。

微创手术，给你吃颗“定心丸”目前，我国治疗椎间盘突出，多采用内镜下微创手术，技术已经非常成熟。尤其是经皮椎间孔镜下髓核摘除术和内镜下颈后路KEY-HOLE技术，被称为“治疗腰椎间盘突出症最微创、最温和的治疗手段”。但毕竟是在脊柱做手术，很多人不免有些担心。

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疑虑一：内镜下微创手术能不能彻底摘除髓核？

微创手术的目的是摘除突出的髓核，这样就不会压迫周围神经，达到缓解疼痛的目的。

但是，微创手术不能摘除椎间盘内健康的髓核组织。一方面，它们是一个整体，也很难被取出；另一方面，健康的髓核可以保持椎体间的稳定性，也不应该摘除。

疑虑二：内镜下微创手术后会不会复发？

微创手术后，椎间盘突出是有一定的复发率。正常的椎间盘都有突出的可能，更何况已经“坏”的、经过修理过的椎间盘。

预防术后复发，关键在于如何“保养”，避免诱发突出的不良生活方式和姿势，比如要杜绝下面的唐僧师徒们示范的不良生活习惯↓↓↓

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科普来源：

@上海市同仁医院

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