维生素D到底要补到几岁？

Original 裴洪岗 drpei 2022-01-18

维生素D，1岁以内孩子每天建议摄入400IU，1岁以上每天建议摄入600IU，这个大家基本知道，但同时也很多人问，那维生素D到底要补到几岁？

维生素是维持人体生理功能必需的物质，所以不论年龄，大家都需要。维生素有很多种，大部分的维生素在食物中广泛存在，通常不需要额外补充，比如维生素A、B、C等，蔬菜、水果、肉、蛋类就含有很多，只有特定环境下或特定人群才需要额外补充。

维生素D作为一种维生素，同样是所有年龄阶段的人也都需要，所以不存在只需要补充到几岁的说法，而是也需要一直保证需要量。

和其它维生素不同的是，富含维生素D的食物不那么普遍，主要是海鱼、蛋黄、动物肝脏等，这些食物不是所有人日常都吃，所以维生素D缺乏相对突出。

人的皮肤也可以合成维生素D，在太阳光的作用下，人体皮下的7-脱氢胆固醇可以转化为维生素D，在光照比较强的南方地区，户外时间比较长的人群，自身合成的维生素D，也可以满足人自己的需求。

在远古的狩猎农耕时代，人类的户外时间很长，哪怕食物里没有补充到足够的维生素D，也是不用担心维生素D缺乏的问题，但人类社会发展到了今天，生活方式已经发生了很大的改变，户外时间越来越少，所以维生素D缺乏就相对常见。

维生素D对维持骨骼代谢很重要，儿童在骨骼发育期，缺乏维生素D的危害会更大，会导致佝偻病等问题，对成人来说，长期维生素D缺乏，也可能导致骨折风险增大，骨软化等问题。

所以维生素D是儿童成人都需要，只不过儿童食物相对单一，尤其是在婴儿期，缺乏导致的问题更突出，所以强调得更多，成人食物的种类也相对更丰富，户外时间也相对更多，缺乏的风险相对更小，所以强调得更少，但并不是说成人就不需要。

那成人需要多少维生素D呢？以下是美国国家科学院医学研究所的数据[1]，这个数据也是美国儿科学会推荐的数据来源。

注：EAR估计平均需要量 RDA：每日摄取推荐量

从表中我们可以看出，1-70岁，每日摄取推荐量都是600IU，70岁以上是800IU，不管是食物补充还是吃维生素D滴剂补充，总量到了就可以。如果你户外时间少，也不知道食物里补得够不够，想每天吃1-2粒维生素D自然也可以。

事实上，大部分儿童的维生素D摄入量是不足的，前几天发表在美国儿科学杂志上的一个研究[2]，美国2009-2016年间的调查数据显示，维生素D摄入达到了推荐量的孩子只有27%。

参考资料：

[1]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK56056/

[2]https://pediatrics.aappublications.org/content/early/2020/05/14/peds.2019-3574