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中医治症之——中医如何治疗痛风?

行者 严 汉唐经方再传承 2023-07-07

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西医观念:

这部分内容只是为了介绍西医对痛风的看法,让大家对痛风有个全面的了解,不代表中医观点,请多包涵。


在现代医学的观念中,痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为主要特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。此病多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式的改变,其患病率逐渐上升。高尿酸血症如果没有出现急性关节炎等症状时,不能称之为痛风。只有出现了症状,才能叫痛风。

引起尿酸的原因:人体进食了含有过多嘌呤成分的食品,而在新陈代谢过程中,身体未能将嘌呤进一步代谢成为可以从肾脏中经尿液排出的排泄物。血中尿酸浓度如果达到饱和的话,这些物质最终形成结晶体,积存于软组织中。如果有诱因引起沉积在软组织如关节膜或肌腱里的尿酸结晶释出,那便导致身体免疫系统出现过敏而造成炎症。如果血中尿酸浓度长期高于这个饱和点,医学上称为“高尿酸血症”。
痛风可引起肾脏损害:包括痛风性肾病、 尿路结石、急性梗阻性肾病、 缺血性心脏病、肥胖症、高血脂症、糖尿病、高血压等疾病。由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制。

西药常用药物有:丙璜舒 苯溴马隆 双氯芬 酸钠西乐葆 需要遵照医生指示服用。


中医观念:

在中医的观念中,痛风的病因是肝肾两虚,肾脏的新陈代谢功能不好的时候,是没有办法把废弃物质排泄出去的。在中医五行的观念中,肾脏属水,肝脏属木,水可以生木,肾脏残留的废弃物质会进入肝脏,如果此时肝脏代谢功能衰退,废弃物质到了肝里面等待分解时,肝没有办法把它排出来,这个时候废弃物质就会沉积在身体里面,也就是所谓的尿酸沉积在身体里面。日久以后,就会囤积在骨头旁边,因为尿酸呈结晶状,所以挤在骨头旁边会有剧烈疼痛的症状。

八纲辨证是中医诊断的基本原则,任何的疾病都会分阴阳、寒热、虚实、表里。痛风的患者大多都有疼痛伴随红肿的症状,所以温病医家看到病人有红肿热痛的症状,就认为痛风的病因是湿和热,所以选用祛热和祛湿的药物治疗,临床中常用四妙散治疗;经方的观念则不同,虽然看到表面有红肿热痛的症状,但真正的病因却是肾脏和肝脏寒凉引发的,所以用热药去治疗痛风疾病。温病和经方观念的差距在于,温病观念只看到了疾病的表面现象,治疗的时候会有一定的效果,但没从根本上解决问题;经方则是看到了疾病的本质,治疗时能祛除病根,达到治愈的效果。温病和经方差异详见于《假若倪师海厦尚在人世间》。

经方治疗痛风常用的两个方剂是桂枝芍药知母汤和甘草附子汤,具体的差异是在疼痛的位置以外,是否还有脚面浮肿的现象。桂枝芍药知母汤适用于脚面浮肿的痛风,甘草附子汤适用于只是疼痛区域红肿的痛风。治疗痛风的患者可以选择针刺放血的治疗方式,配合方剂,可以在短时间内治愈痛风。西药的药性属寒凉,四妙散也属于寒凉的方剂,所以很多痛风的患者症状治好之后,过一段时间还会复发,其根本原因就是没找到正确的治疗方式。希望有更多痛风的患者能够遇到使用经方的中医医师,免受痛风带来的病苦折磨!!!

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