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当大脑下起了“大雪”,我们怎么温暖这些老人记忆的寒冬?

编辑部 萌萌 常笑健康 2023-03-08



观众常说,有黄渤在的综艺,从来不必担心观众笑不出来。


但离开《极限挑战》第五季,参加《忘不了餐厅》的黄渤,就让许多观众“看完却怎么也笑不出来”……


他带着一群老爷爷老奶奶,开了一间《忘不了餐厅》。


这一次,他彻底“沦为配角”。节目刚开始,有人问黄渤:“你懂你爸么?”他沉默良久:“一开始不懂,后来觉得懂了,现在又不懂了,因为我爸已经糊涂了。”

 


这一次,和他一起开餐厅的,正是一群“老糊涂”的爷爷奶奶。


五位老人,3个患有轻度认知障碍,2个患有阿尔茨海默症,年纪最大的已经81岁,最小的也有65岁。

 

 

“阿尔兹海默症”这个闷声不响的病又被推到大众眼前,它正在侵害越来越多的老人。


可怕的是,幕布之后,真实的人和事,远比这些更让人难过。

 


可是,在很多人看来,“老糊涂”没什么稀奇,所以阿尔兹海默症常常不受重视,据统计,67%的患者在确诊时已为中度或重度。由于认知不足,所以大多数老人都延误了最佳干预时机,接受过正规治疗的病患比例非常少。



面对我国人口老龄化的现实,阿尔茨海默症患者的增加,我们应该对这种病症有更加普遍的了解。


因为只有了解,我们才能理解。只有理解,才能有更好的照顾。无论你是家属、医护工作者,还仅仅是一名路人。

 

什么是阿尔茨海默症?


首先,我们来了解一个名词:痴呆症。痴呆症是由脑损伤或对记忆、思维和行为产生负面影响的疾病引发的疾病的更广泛术语,用于记忆丧失症状,如健忘和困惑。痴呆症引起的变化会干扰日常生活。


阿尔茨海默症就是痴呆症的一种,是一种进行性的痴呆症。所谓进行性,是指病程缓慢,呈进行性发展。它是一种慢性病,症状会逐渐显现,逐渐使大脑退化。据阿尔茨海默症协会称,阿尔茨海默症占痴呆症病例的60%至80%。



但这些对于我们来说也许只是冷冰冰的医学名词,并不能带来很大的触动,下面是几位患者家属的描述,看过之后也许对阿尔茨海默症会有一个更深的理解:

 

01

婆婆分不清电视内外,有次全家看电视,电视里演的是个抗战剧。看了一会,婆婆走到我身边坐着,神神秘秘地非常小声的问我:你是不是地下党?


02

一次妹妹在给母亲清洗衣物时,发现上个月洗的衣物还堆在洗衣机里,鞋刷子竟被放在炒菜锅里。妹妹看到这一幕,生气又难过。


《都挺好》剧照


03

老伴今年75岁,去年被确诊为阿尔茨海默症,刚开始时,她老忘事儿,想不起东西放哪,但生活能自理。后来,吃饭只有一半能吃进嘴里,还爱把钱藏起来,尽管吐字不清但仍能说话。


04

爷爷要出院了,护工把爷爷绑在凳子上。爷爷不肯吃药,把药吐了护士一身。晚上给爷爷垫上纸尿裤,一晚上要垫几次。


那些患者们,从记不住老朋友,记不住名词的说法,再到记混亲人的身份,将哥哥认成自己的老伴,到最后连亲人的脸都不再记得。


随之而来的是,身体功能上的退化,丧失走路的能力,大小便失禁,连咀嚼的能力会失去,有些患者最后只能吃流食。


他们频繁走失,无法沟通,症状糟糕,打人骂人,变得多疑焦躁,失去理智,需要人24小时陪护……

 



当大脑下起了“大雪”会有这些征兆


在阿尔茨海默患者的大脑里,像是正在下着一场“大雪”。如今医疗水平的发展状况还无法暂停这场“大雪”,但是如果能在早期发现的话,可以使得积雪少一点。


第一大征兆:记忆丧失打乱日常生活


记忆力衰退,特别是会忘掉刚刚获得的信息,多年前的事却可能仍然记忆犹新,是阿尔茨海默病早期最常见的症状。比如,刚刚通过电话,就不记得说了什么内容。



第二大征兆:计划或解决问题的能力下降


在规划、执行计划或者进行与数字有关的工作方面出现问题。每月都按时支付的账单,如今却记不住还款。


第三大征兆:难以胜任以往熟悉的工作


可能无法专心或需要更多的时间来处理以前熟悉的事情。比如原来的拿手菜,现在做起来却有困难;用洗衣机洗衣服,却忘记放衣服等等。

 

第四大征兆:时空错乱,搞不清楚时间和地点


有阿尔茨海默病的人会记不住日期、季节以及时间的流逝。出门常迷路,甚至都分不清楚白天和黑夜。

 


第五大征兆:理解视觉图像和空间的关系上出现障碍


视觉问题是阿尔茨海默病的一个征兆,有些人会在阅读、判断距离、确定颜色或对比度上出现困难。如读报时串行,上下楼梯或手扶电梯困难等。


第六大征兆:言语交流困难,用词出现问题


阿尔茨海默病早期患者经常忘记简单的词语,或者话到嘴边却不知道该如何表达,说出来的话让人难以理解,或者重复自言自语。



第七大征兆:放完东西就遗忘


可能会把东西放错地方,并且丢了东西却无法找回,而且这种情况越来越频繁。

 

第八大征兆:判断力下降


有阿尔茨海默病的人都会经历判断或决策能力下降的变化。例如他们可能失去对钱的价值的判断力,比如花很多钱去买根本不值钱的东西,或者横冲直撞过马路。

 

第九大征兆:兴趣丧失,从工作或社交中退出


有阿尔茨海默病的人可能开始从爱好、社交活动、工作项目或运动中脱身。无法像从前一样追随喜爱的球队,或者在电视机前呆坐好几个小时,长时间昏昏欲睡。


第十大征兆:情绪或性格的转变


阿尔茨海默病很可能会改变一个人的情绪和性格。患者会变得多疑、沮丧、恐惧、心烦、易怒。

 


如果身体出现以上信号,应该及时前往医院寻求帮助,尽早就诊。99%的阿尔茨海默病罹患风险都是遗传、生活方式和环境之间复杂相互作用的结果。


虽然遗传基因无法轻易改变,但是如果保养得宜,从饮食、生活习惯开始调整,可以减缓大脑衰老,从而预防这种疾病。




他们不想只呆在家里,等待死亡


疾病是生命的一部分,它的过程本身可能会给我们一个机会来体会记忆的美好、感情的深厚以及家庭的温暖,尊严、情感、爱与理解,体会到的这些都是疾病无法抹去的东西。


对于痴呆症,我们并非无计可施,不是说生了这个病就是世界末日了,我们都会面临变老与死亡的过程。当人们把眼光放在生活质量的提高上,而非疾病的治愈上时,可能就不会那么悲观了。



在疾病进展的所有阶段,我们都可以追求一个更好的生命状态。认知能力和生活质量并不是画等号的。痴呆症患者同样可能有愉悦的精神世界,正如同研究生学历的人和高中学历的人都可以很开心地生活。 


即使疾病进入中重度,在正确的照护与干预下,减少精神行为问题的发生,尽可能让患者从容、安宁、有尊严地度过晚年,也是可以期待的目标。


假如您的家属不幸有阿尔茨海默的早期症状,除了尽早就医外,日常生活中请尽可能多地了解患者的生活习惯、兴趣爱好。他们任何失常的言谈举止,我们都可以尝试从他们既往的经历中去寻找原因,需要因势利导解决问题。在与他们说话时看着他们的眼睛,并且不要忘了微笑。

记住,他们往往会复制你的行动。如果你微笑,他们会微笑。如果你皱眉或者生气,他们也会。


与他们沟通时使用简单的日常用语,但不要使用“婴儿话语”。如果你把患者当孩子对待,他的依赖性会越来越强。


经常向他们自我介绍,以加深他们的印象。如果他们天天都记不得你,不要感觉被冒犯了。



经常性地鼓励他们做事,但不要强迫他们。记住经常表扬他们,他们需要听到积极的词,如:“你做得很好”,或者“你今天看起来很漂亮”

 


重复行为是他们共有的特征。如果他们感到混淆或不知所措,可能会开始踱步或者摇晃或者反复重复手部的运动。


试图找出原因,并积极引导他们做一些有意义的事,比如清扫,或者折叠毛巾。一些患者有时会暴躁或易怒,可能会说一些伤害你的话。他们是病人,不要往心里去。但要试图理解他真正想表达的意思。例如,如果一个患者说:“你从来没有喂过我!”他也许是想说他饿了。

 


我们这代人,对衰老所知得太少。许多人,没有和老人同处一屋生活的经历。厌恶他们身上的味道,难以理解他们会走丢、会喋喋不休地重复几十年前的事情、会从和蔼变得暴躁不可理喻……可是,这些事情,很有可能将来的某一天,发生在我们自己身上。
也许他们的认知水平已经损毁到学前儿童的水平,但他们仍能感受到悲哀、孤独、不安,仍然能够感觉到爱与被爱 ,他们仍有着很强的自尊心。


《忘不了餐厅》中的蒲公英奶奶说:“我们患有疾病,但我们都愿意参加社会活动。我们没有失去希望,我们在尝试接触不同人群,然后就会觉得我们依然在这个世界上存在着。我们热爱生命,爱我们的孩子,我们的亲人,我们非常享受我们的人生。我们不想只呆在家里,只是等着死亡。
强了一辈子的人,谁也不会甘心成为一个“没用的人”。
如果身边有这样的老人,如果还来得及,千万别让他们孤独地与时间对抗。



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