根据《2019中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》，中国高尿酸血症的总体患病率已达13.3%，是糖尿病之后的又一常见代谢性疾病。高尿酸血症（HUA）也因此成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”。同时，HUA在逐年升高，同时呈现年轻化的总体趋势，沿海和经济发达地区达高尿酸血症的患病率在20%以上，也就是说每5个人中就有一个是HUA。普遍认为，HUA会导致痛风的发生，这是一种撕心裂肺般的“痛”。然而大家对HUA的担心不仅仅在于此，如果搜索下高尿酸，竟然发现成为现在闹分手的理由。难道有HUA就不能拥有甜蜜的爱情了吗？
小红书上一个知名的帖子是关于HUA男友恋爱故事，结果恐怖的事情来了：评论区1000多条留言劝她分手：当然这些留言有部分夸大的成分，不会对甜蜜的爱情形成致命的打击，然而众多评论里却有一条说：他会因为HUA而性功能障碍（ED）。这无疑会让当事人恐慌，这摧毁的不是未来而是当下。英国有一篇这方面的大数据研究，该研究观察了近5万的患者长达10年，发现痛风患者ED风险显著增高。和没有痛风的人相比，痛风患者相当于增加了31%的ED相对风险，增加0.6%的ED绝对风险。首先，高尿酸血症不等于痛风，只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜并引起炎症时才会导致痛风的发生，其比例仅占到约5%—12%。其次，相对风险增加31%是个相当恐怖的数据，但是不能被这个数据遮蔽了双眼，得看绝对风险仅仅增加了0.6%，说明痛风患者的ED风险不到2%。实际上ED可能的发病原因很多，有研究认为是因为血管内皮功能紊乱，简单地说就是你血液循环出现障碍。有学者指出，高尿酸损害血管，就像水管里面生锈一样，损伤血管内皮。同时高尿酸引起增多的氧自由基会消耗NO，而NO在阴茎勃起中扩张血管，让其膨胀坚挺。当然不可否认高尿酸的这种损伤机制，但是也不能忽视“量变”到“质变”的过程。不说别的，久坐也存在这种损伤机制，那是不是经常久坐就出现了ED了呢？显然没有！爱情是甜蜜的，不该莫名其妙地败给HUA，更不该败给“流言蜚语”！尿酸是嘌呤化合物在肝脏中代谢的终产物，80%尿酸机体自产，约20%来源于富含嘌呤的食物。正常情况下，血液中的尿酸会经肾脏和肠道排出人体，其90%经肾脏，10%经肠道。凡导致尿酸生成过多和/或排泄减少的因素均可导致HUA。HUA常见的危害：
尿酸结晶沉积于关节引起痛风发作，即便无痛风性关节炎的症状也可引起骨和关节处沉积单钠尿酸盐，造成骨和关节损伤；
尿酸结晶沉积于肾脏，导致尿酸性肾病、增加肾结石发生几率、增加肾衰竭的风险；
尿酸结晶刺激血管壁，导致动脉硬化，引起高血压、慢性心脏疾病、脑卒中；
尿酸增高导致葡萄糖利用低下、胰岛素抵抗，诱发糖尿病。增加非酒精性脂肪肝发生风险。
虽然，HUA种种危害，但是口服降尿酸药物，通常可以使尿酸达到理想水平，完全可以达到长期控制的目标。另外需要格外注意的是，不要随便停药。
但不痛风不代表尿酸降下来了。如果不继续吃药把尿酸控制在较低水平，就会导致痛风反复发作，并由急性转化为慢性。一般认为，尿酸水平越高，持续时间越长，痛风的发生率越高，影响越严重。如果长期把尿酸维持在正常水平，大概率痛风不会再发作，所以别自己乱停药。很多人吃药以后，尿酸达到了理想水平，于是就停药了。然而，那只是药物帮助取得的结果，如果停药，尿酸水平会很快反弹。那有人要问了，尿酸降下来了，我严格控制饮食还不行吗？其实还是不行。饮食控制只能减少外源性嘌呤摄入，不能改善内源性尿酸生成和肾脏对尿酸的排泄，所以还是要吃药。建议的做法是，当尿酸降至目标水平后，在医生和药师的指导下逐渐减量，找到一个最小维持量，然后长期维持治疗。除了药物长期控制外，如何守护稳稳的性福呢？健康的生活方式不可忽视！1. 健康饮食，先纠正不良饮食习惯：避免高嘌呤食物的摄入。下图总结了应避免摄入常见的高嘌呤食物，包括动物内脏、凤尾鱼等海鱼、肉汤、排骨汤、香菇等。2.戒烟限酒，多饮水。吸烟百害而无一利，一定要戒烟！酒也建议戒掉，实在戒不了酒的，建议戒掉部分酒类，即啤酒和白酒一定要戒掉。妈妈告诉我们的“多喝水”还是要记心里，一般情况，建议每天喝水2000毫升（2升）以上。这其实很好理解，多喝多尿，尿酸不也能带出去一部分吗，还能预防尿路结石。另外，当汗液丢失较多时，尤其注意补水，如以下四个喝水时间点需牢记：起床之后要喝水运动前后要喝水沐浴前后要喝水睡觉之前得喝水（容易起夜的朋友可适当少喝）3.坚持运动，控制体重身体耐受的情况下，每日保持中等强度运动30分钟以上。超重肥胖的朋友，积极减肥很关键，让体重控制在正常范围之内。需要提醒的是，在痛风急性发作期间，强行运动不利于病情缓解，此时需要适当的休息，避免过度刺激疼痛的关节，直到症状完全缓解后再恢复规律运动。HUA不可怕，多运动、控制饮食，管住嘴，迈开腿，多喝水，对自己的身体进行长期而严格管理，并通过药物可以达到长期控制的目标。守护你稳稳的性福，请现在行动起来！