医疗地图 | 一文了解淋巴瘤，这种肿瘤去哪里看最好？

淋巴瘤是由淋巴细胞恶性转化所致的一组异质性的恶性肿瘤。这类肿瘤通常来源于淋巴结或其它各部位的淋巴组织。

当患者发生淋巴瘤时，淋巴瘤可局限于淋巴结或淋巴瘤组织，也可能转移至身体不同部位，肿瘤细胞在这些地方聚集并迅速生长，导致淋巴结或局部组织器官发生肿大。

淋巴瘤有许多不同的类型。部分类型生长较缓慢故称之为惰性淋巴瘤，另外一些类型的淋巴瘤常进展迅速故称之为侵袭性淋巴瘤。有时候，一些患者起初为惰性淋巴瘤，随着疾病的发展，也可能转化为侵袭性淋巴瘤。

淋巴瘤有哪些症状？

无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现。淋巴结和淋巴组织遍布全身，故淋巴瘤可发生在身体的任何部位，其中淋巴结、扁桃体、脾及骨髓是最易受累及的部分，故常伴全身症状。受累及的组织器官不同，受压迫或浸润的范围和程度不同，故引起的症状多样。

除了淋巴结肿大或局部肿块引起的症状外，淋巴瘤还会发生其它全身症状包括:不明原因发热大于38℃、盗汗、半年内体重下降10%以上

确诊淋巴瘤需做哪些检查？

• 血液和骨髓检查，包括血常规，骨髓穿刺及活检。

• 化验检查，如血生化检查等。

• 影像学检查，如B超、核磁共振、CT扫描、PET扫描。

• 病理学检查，淋巴瘤切除后活检或深部淋巴结穿刺活检。

淋巴瘤如何治疗？

医生会根据淋巴瘤的类型、分期和患者的情况选择合适的治疗方案，其中通常包含下列单独或多种治疗方法：

1、化学药物治疗：淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。

2、手术治疗：仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾功能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

3、放射治疗：某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。

4、骨髓移植：对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。

就诊科室

血液科

就医指南

复旦大学附属中山医院

地址：上海市徐汇区枫林路180号

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简介：

复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院科室齐全、综合实力雄厚。心脏、肝脏、肾脏和肺部疾病诊治是医院的重点和特色，诊治水平始终处于国内领先地位。医院有国家临床医学研究中心1个、国家疑难病症诊治能力提升工程1个（心脑血管方向）、国家临床重点专科建设项目18个、上海市临床重点专科建设项目22个、有8个上海市临床质量控制中心挂靠。
科室介绍：复旦大学附属中山医院血液科创建于1955 年，首任科主任是中国临床血液学的奠基人之一、著名血液学家陈悦书教授。我科设有血液科临床检验室和血液学实验室，在淋巴增殖性疾病（淋巴瘤、多发性骨髓瘤）和免疫性血小板减少症领域具备较强的科研实力和突出的研究业绩。

上海交通大学医学院附属瑞金医院

地址：上海市卢湾区瑞金二路197号（永嘉路口）

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简介：

瑞金医院建于1907年，原名广慈医院，是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院，有着百年的深厚底蕴。拥有中国科学院院士陈竺、陈国强，中国工程院院士王振义、陈赛娟、宁光等一大批在国内外享有较高知名度的医学专家，其中王振义院士荣膺2010年度国家最高科学技术奖。
科室介绍：上海瑞金医院血液科是国内血液专业首屈一指的学科之一。本学科经过十余年来国家的重点投资建设，已经建设成为学科门类较为齐全，临床医疗和基础研究紧密结合的特色学科。学科下设瑞金医院血液科、瑞金医院卢湾分院血液科、特需医疗中心血液病房和骨髓移植室、分子生物学研究室、临床研究室、细胞生物学研究室、血栓与止血研究室、细胞形态学研究室等部门。

江苏省人民医院

地址：江苏省南京市鼓楼区广州路300号

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简介：

江苏省人民医院，暨南京医科大学第一附属医院、江苏省临床医学研究院，是江苏省属三级甲等综合性医院，担负着医疗、教学、科研、公益四项中心任务。医院配有医用磁共振成像设备(3.0MR)、血管造影X射线系统(DSA)、数字减影血管造影X线机(DSA)、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT)、麦默通/Encor微创旋切系统、乳腺分子影像系统及超细乳管镜等医疗设施。
科室介绍：江苏省人民医院血液科是国家临床重点专科，具有高级PCR扩增仪以及荧光显微镜及其染色体、荧光原位杂交软件分析系统等先进、完善的设备。全面采用细胞形态学/细胞化学、常规分子生物学以及最新的二代测序等高通量分子生物学技术结合临床对血液病精准诊断、分型、预后评估、病情监测，以慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等淋巴肿瘤为发展重点。

南京市鼓楼医院

地址：

南京市中山路321号（总院）南京市中山北路53号（北院）南京市江北新区浦珠中路359号（江北院区）

电话：[phone]（总机）

简介：

南京鼓楼医院创建于1892年，为集医教研为一体的大型综合性三级甲等医院，诊疗工作运行良好 医院高度重视医疗技术开展，急难危重诊疗能力不断提升。近年来，医院全面加强科研教学工作，把握南京大学“双一流”建设和南京市创新名城建设的契机，做好与学校院系的深层次对接，加快基础与临床研究的高度融合。
科室介绍：鼓楼医院血液科成立于1959年，为江苏省医学临床重点专科、南京市医学重点学科，重点研究了白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等疾病的诊治，开展了规范的血液肿瘤治疗技术，包括造血干细胞移植治疗急、慢性白血病，骨髓增生异常综合症、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、地中海贫血等。

浙江大学医学院附属第一医院

地址：浙江省杭州市上城区庆春路79号

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简介：

浙江大学附属第一医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，以综合实力雄厚，医疗质量过硬，学科特色鲜明享誉海内外；同时也是浙江省医疗、教学、科研指导中心。多年来，医院在器官移植、胰腺疾病、传染病、血液病、肾脏病、泌尿系疾病、临床药学等学科领域享有盛名，建立了现代化胰腺癌规范诊治创新技术体系，成功开展肝脏、胰腺、肺、肾、小肠和心脏等多器官移植手术。
科室介绍：浙江大学血液病学科是一个具有悠久历史和优良学术传统，集医疗、教学、科研全面发展的学科。经过数十年的努力，目前已拥有9层血液科专科病房，共拥有床位350余张，无菌移植病床22张。每年收治大量血液肿瘤患者，擅长的血液病病种包括：急慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等恶性血液病的诊治以及血小板减少和各类贫血的诊治。是全省血液病的龙头单位。

浙江大学医学院附属第二医院
 

地址：解放路院区：浙江杭州市解放路88号

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简介：

浙江大学医学院附属第二医院创建于1869年，浙江省西医发源地，全国首批三级甲等医院。手术总量居全国第三、全省第一，三四类疑难手术总量和疾病难度系数(CMI )全省第一；树立经导管心脏瓣膜置换“杭州方案”，儿童肝移植、微小切口复杂自内障手术、大肠肿瘤规范诊治及群体重度创伤救治等全国标杆。
科室介绍：浙江大学医学院附属第二医院血液内科成立于70年代，为浙江省首批医学重点学科，卫生部首批非亲缘造血干细胞移植和脐带血干细胞移植认证单位，建立了中美淋巴瘤诊治中心，采用规范诊疗技术，精细化分型，通过与美国UCLA诊断中心合作，提高淋巴瘤诊断正确性。应用免疫化疗、靶向药物和自体造血干细胞移植和CAR-T细胞疗法等新技术治疗淋巴瘤，显著提高了淋巴瘤，特别是难治复发患者的疗效。

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