医疗地图 | 白血病不是不治之症！4大绝招强强出击！

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，白血病细胞大量增殖，使正常的骨髓造血功能受到抑制，并且浸润其他的脏器和组织，因此属于一种恶性肿瘤。

当大量增殖的白血病细胞妨碍骨髓正常的造血功能时，就会导致正常血细胞功能障碍：红细胞减少——贫血；血小板减少——出血；正常白细胞减少——感染。

实际上，白血病的治疗是一个个体化、系统化的工程，需要根据患者的具体分型和病程进行针对性的治疗。

01

化疗

大多数白血病患者的标准治疗方案是化疗，使用抗癌药物大范围杀死异常的白血病细胞，以达到缓解（血液和骨髓中不再有异常白血病细胞，正常血细胞重新发育）的目的。

然而，化疗在杀死异常细胞的同时也会杀死部分快速生长的正常细胞，对白细胞患者的身体造成损害，能够杀死健康细胞，降低患者本身的免疫力，会比较容患上其他类型的疾病。况且，随着化疗次数增多，也会产生耐药，导致疾病复发。

02

造血干细胞移植

将患者骨随中的造血干细胞全部清除后，通过静脉输注正常的造血干细胞（来源于自己或捐赠者），重建患者正常造血和免疫系统，帮助患者战胜白血病，这也就是我们常说的骨髓移植，此外还有脐带血移植、外周造血干细胞移植等。

造血干细胞移植与单纯化疗相比，虽然有明显的优势，但患者还是有可能复发。此外，由于配型成功概率低、移植后早期极易发生各种感染，造血干细胞移植也并非一劳永逸。随着移植技术的提高，其疗效已经渐趋稳定。

03

CAR-T技术

肿瘤免疫治疗的CAR-T疗法，即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。它是将患者体内的T细胞取出，在体外进行基因改造，升级成能特异识别肿瘤细胞的T细胞，直接追踪异常的肿瘤细胞并消灭它，从而可以消灭白血病。

CAR-T细胞治疗技术具有鲜明的靶向性， 在病人体内可长期存在，并且不依赖于抗原递呈，因此具有彻底清除肿瘤细胞的潜力，这已经在CD19+的急淋性白血病治疗上得到了证实。

04

BTK抑制剂

阿卡替尼用于治疗套细胞淋巴瘤患者（开始于免疫系统细胞的快速生长的癌症）已经接受了至少一种其他化疗药物的治疗。它也可单独使用或与奥比努珠单抗一起用于治疗慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤等始于白细胞的癌症。

阿卡替尼属于激酶抑制剂类药物。它通过阻断异常蛋白质的作用来工作，这种异常蛋白质是癌细胞繁殖的信号，有助于阻止癌细胞的扩散。

阿卡替尼是一种口服胶囊。只要你的医生建议你接受治疗，它通常每12小时(一天两次)在有或没有食物的情况下服用。

每天在大约相同的时间服用阿卡巴拉汀尼。仔细遵循处方标签上的说明，并请你的医生或药剂师解释你不明白的部分。按照指示服用阿卡替尼，不要吃得过多或过少，或者吃得比医生开的次数多。

通过合理的综合性治疗，相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定，所以白血病是“不治之症”的时代过去了。

就诊科室

血液科

就医指南

复旦大学附属中山医院

地址：上海市徐汇区枫林路180号

电话：[phone]

 

简介：

复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院科室齐全、综合实力雄厚。心脏、肝脏、肾脏和肺部疾病诊治是医院的重点和特色，诊治水平始终处于国内领先地位。医院有国家临床医学研究中心1个、国家疑难病症诊治能力提升工程1个（心脑血管方向）、国家临床重点专科建设项目18个、上海市临床重点专科建设项目22个、有8个上海市临床质量控制中心挂靠。
科室介绍：复旦大学附属中山医院血液科创建于1955 年，首任科主任是中国临床血液学的奠基人之一、著名血液学家陈悦书教授。我科设有血液科临床检验室和血液学实验室，在淋巴增殖性疾病（淋巴瘤、多发性骨髓瘤）和免疫性血小板减少症领域具备较强的科研实力和突出的研究业绩。

上海交通大学医学院附属瑞金医院

地址：上海市卢湾区瑞金二路197号（永嘉路口）

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简介：

瑞金医院建于1907年，原名广慈医院，是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院，有着百年的深厚底蕴。拥有中国科学院院士陈竺、陈国强，中国工程院院士王振义、陈赛娟、宁光等一大批在国内外享有较高知名度的医学专家，其中王振义院士荣膺2010年度国家最高科学技术奖。
科室介绍：上海瑞金医院血液科是国内血液专业首屈一指的学科之一。本学科经过十余年来国家的重点投资建设，已经建设成为学科门类较为齐全，临床医疗和基础研究紧密结合的特色学科。学科下设瑞金医院血液科、瑞金医院卢湾分院血液科、特需医疗中心血液病房和骨髓移植室、分子生物学研究室、临床研究室、细胞生物学研究室、血栓与止血研究室、细胞形态学研究室等部门。

江苏省人民医院

地址：江苏省南京市鼓楼区广州路300号

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简介：

江苏省人民医院，暨南京医科大学第一附属医院、江苏省临床医学研究院，是江苏省属三级甲等综合性医院，担负着医疗、教学、科研、公益四项中心任务。医院配有医用磁共振成像设备（3.0MR）、血管造影X射线系统（DSA）、数字减影血管造影X线机（DSA）、单光子发射型电子计算机断层扫描仪（SPECT）、麦默通/Encor微创旋切系统、乳腺分子影像系统及超细乳管镜等医疗设施。
科室介绍：江苏省人民医院血液科是国家临床重点专科，具有高级PCR扩增仪以及荧光显微镜及其染色体、荧光原位杂交软件分析系统等先进、完善的设备。全面采用细胞形态学/细胞化学、常规分子生物学以及最新的二代测序等高通量分子生物学技术结合临床对血液病精准诊断、分型、预后评估、病情监测，以慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等淋巴肿瘤为发展重点。

南京市鼓楼医院

地址：

南京市中山路321号（总院）南京市中山北路53号（北院）南京市江北新区浦珠中路359号（江北院区）

电话：[phone]（总机）

简介：

南京鼓楼医院创建于1892年，为集医教研为一体的大型综合性三级甲等医院，诊疗工作运行良好 医院高度重视医疗技术开展，急难危重诊疗能力不断提升。近年来，医院全面加强科研教学工作，把握南京大学“双一流”建设和南京市创新名城建设的契机，做好与学校院系的深层次对接，加快基础与临床研究的高度融合。
科室介绍：鼓楼医院血液科成立于1959年，为江苏省医学临床重点专科、南京市医学重点学科，重点研究了白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等疾病的诊治，开展了规范的血液肿瘤治疗技术，包括造血干细胞移植治疗急、慢性白血病，骨髓增生异常综合症、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、地中海贫血等。

浙江大学医学院附属第一医院

地址：浙江省杭州市上城区庆春路79号

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简介：

浙江大学附属第一医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，以综合实力雄厚，医疗质量过硬，学科特色鲜明享誉海内外；同时也是浙江省医疗、教学、科研指导中心。多年来，医院在器官移植、胰腺疾病、传染病、血液病、肾脏病、泌尿系疾病、临床药学等学科领域享有盛名，建立了现代化胰腺癌规范诊治创新技术体系，成功开展肝脏、胰腺、肺、肾、小肠和心脏等多器官移植手术。
科室介绍：浙江大学血液病学科是一个具有悠久历史和优良学术传统，集医疗、教学、科研全面发展的学科。经过数十年的努力，目前已拥有9层血液科专科病房，共拥有床位350余张，无菌移植病床22张。每年收治大量血液肿瘤患者，擅长的血液病病种包括：急慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等恶性血液病的诊治以及血小板减少和各类贫血的诊治。是全省血液病的龙头单位。

浙江大学医学院附属第二医院
 

地址：解放路院区：浙江杭州市解放路88号

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简介：

浙江大学医学院附属第二医院创建于1869年，浙江省西医发源地，全国首批三级甲等医院。手术总量居全国第三、全省第一，三四类疑难手术总量和疾病难度系数(CMI )全省第一；树立经导管心脏瓣膜置换“杭州方案”，儿童肝移植、微小切口复杂自内障手术、大肠肿瘤规范诊治及群体重度创伤救治等全国标杆。
科室介绍：浙江大学医学院附属第二医院血液内科成立于70年代，为浙江省首批医学重点学科，卫生部首批非亲缘造血干细胞移植和脐带血干细胞移植认证单位，建立了中美淋巴瘤诊治中心，采用规范诊疗技术，精细化分型，通过与美国UCLA诊断中心合作，提高淋巴瘤诊断正确性。应用免疫化疗、靶向药物和自体造血干细胞移植和CAR-T细胞疗法等新技术治疗淋巴瘤，显著提高了淋巴瘤，特别是难治复发患者的疗效。

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