一天1斤白酒，一喝就是20年的人，最后都怎么样了？

中国人的宴会上有一句话叫

“感情深，一口闷”

过年过节，

更免不了三五好友小酌几杯

酒精致癌、伤肝伤胃伤血管

头孢配酒，一喝酒走

这些健康话题

常笑健康已经反复讲过了

但今天要讲的因酒致病的病例就很特别了！

每天一斤白酒

皮炎、腹泻、神经质一起找上门

50岁的老李（化名），三年前手臂开始莫名其妙瘙痒，还长出了皮疹，慢慢地瘙痒性皮疹长到了脸和脖子上，同时还会不停地拉肚子，每天要大便7～8次。

半年多后，家里人发现老李经常前言不搭后语、答非所问，还说皮肤像是在被虫子咬，于是带了老李去精神科就诊，但症状却一直得不到缓解，还越来越严重了。

除了皮疹，老李开始头晕、焦虑、易怒、情绪不稳定、精神不振。于是家属带着老李去了上海大医院，在医生的详细询问与检查下，终于找到了病因。

老李得的是“烟酸缺乏症”，就是老一辈人所说的“癞皮病”！

“癞皮病”过去常见病因是营养不良，随着人民生活水平的提高，烟酸缺乏症在临床上已很难见到。

但近年来，由于现代人过量饮酒，使人体肝脏对烟酸利用不充分，同时酒精还可抑制烟酸的吸收利用，“癞皮病”的出现逐渐变多了，并且常伴随着误诊，很多发现病因时已经很严重了！

像老李，酗酒20余年，每日400～500mL白酒，自发病以来，精神、食欲、睡眠差，每天拉肚子，人也瘦了一圈。

图片可能会引起不适，慎重点开！

▼

大部分患者通过增加烟酸摄入+改变饮食习惯，症状是可以缓解的，老李就是如此，治好后也没有复发。

但研究表明，“癞皮病”不及时治疗死亡率高达15%～50%，一般没有经过治疗的人在4～5年内就可能会死于严重腹泻、外周循环或全身衰竭。

46岁的老徐（化名）就是如此，4年来，他每天要喝250～500 g白酒，刚开始出现皮炎症状并没有在意，药膏抹抹就算了。后来皮肤症状越来越严重，送到医院6天后人就不行了。

老徐入院后腿部已出现糜烂

▼

点击动画修改文字

烟酸到底是什么？

少了它为什么会这样？

烟酸是人体必需的13种维生素之一，也称作维生素B3。

而且烟酸是少数存在于食物中相对稳定的维生素，不像食物中的维生素C烹煮以后会流失，它在烹调和储存后也不会大量流失而影响效力，除了防治“癞皮病”外，它还有着这些功效：

促进消化系统的健康：它能减轻胃肠障碍及腹泻症状，使人体能充分地利用食物来增加能量。

保护心脑血管健康：它能降低胆固醇及甘油三酯，能起到减少坏的胆固醇（低密度脂蛋白）、增加好的胆固醇（高密度脂蛋白）的作用，促进血液循环，使血压下降，保护心脑血管。

解决口腔问题：它能治疗口腔、嘴唇炎症，防止口臭，并对缓解疲劳有一定作用。

预防和缓解偏头痛：烟酸能扩张末梢血管，因而对预防和缓解严重的偏头痛有治疗作用，同时也能预防肺栓塞、冻疮的形成及减轻美尼尔氏综合症（具体表现为昏眩、恶心、呕吐、耳鸣和听力下降的一种综合症）、心脏病、失眠等病的不适症状。

减轻关节炎症状：由于烟酸在人体产生胆盐和合成激素中起着重要的作用，研究表明，它能帮助人体减轻关节炎症状。

对抗早期老性痴呆：美国研究人员统计了815位老人饮食中烟酸的含量，发现每天摄入22毫克以上烟酸的人与每天摄入13毫克以下烟酸的人相比，患早期老性痴呆的可能性低。

人体如果没有烟酸，就不能利用蛋白质、碳水化合物和脂肪来产生能量，也无法合成蛋白质和脂肪。“烟酸缺乏症”有典型的三个症状：皮炎、腹泻和痴呆，老酒鬼们要尤其注意！

“别光喝酒，吃菜啊！”

这可不止是在客气

这句经常在酒桌上听到的话，着实有些道理。

烟酸在食物中分布广泛，含量丰富，例如蘑菇、花生、动物肝脏、肾脏、鱼肉、禽类肉、全谷、坚果等。

药补不如食补，喝酒时，一定要搭配富含烟酸的下酒菜，这样才能够避免烟酸缺乏症。

而且，对于糖尿病病人来说，如果光喝酒不吃其他东西，或大量、空腹饮酒，储存的肝糖原耗竭之后会导致严重的低血糖，即酒精性低血糖，严重者会造成昏迷。

 △常见配酒菜的烟酸含量△

（以每100克可食部计毫克数）

从烟酸含量来看，炒花生米、小鸡炖蘑菇可以说是“酒鬼”们不错的选择了。

当然，烟酸也可在体内转化而来，在维生素B1、B2和B6的参与下由色氨酸转化。牛奶、鸡蛋中烟酸含量虽较低，但色氨酸含量较高，可在体内转化为烟酸。

除此之外，充足、活跃的肠道有益菌会产生烟酸，日常可以补充益生菌制剂或者补充益生元促进肠道有益菌增殖。

中国营养学会推荐成年人每日摄人量为12毫克，治疗量不能超过50~100毫克。

有出血症状或患有青光眼、糖尿病、肝病 、低血压及胃溃疡者，服用时应请教医生，过量使用，会使皮肤潮红、发热、瘙痒、出现蚁走感，也可发生心慌、恶心、呕吐等症状；剂量过大会中毒，易患急性痛风症。

当然啦，一般人不需要除膳食以外额外补充烟酸，也没有见过膳食摄入烟酸过量引起中毒的报道。 今天这篇文章主要是想提醒嗜酒如命的“酒鬼们”，过年少喝酒！ 按照《中国居民膳食指南2016》建议，男性每周饮用酒精量不超过175克，女性每周不超过105克。换算每天的量，男性不要超过25克，女性不超过15克。 难得过年难得聚，酒桌难散嘴不停。叙旧饮茶也有情，静坐闲聊一样亲。 

参考文献：

1.孙健慧. 能降低胆固醇及甘油三酯的烟酸——缺乏烟酸引起的疾病及食补[J]. 心血管病防治知识(科普版), 2012, (1):54-55.

2.吴娟, 李影. 以皮炎、腹泻和痴呆为临床表现的烟酸缺乏症一例[J]. 海南医学, 2019, 第30卷(19):2572-2573.

3.张蓓, 裴文层, 李亚军等. 烟酸缺乏症1例报告[J]. 临床神经病学杂志, 2017, 第30卷(4):255，270.

▼推荐阅读▼