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说来就来的晕厥,也分很多种

编辑部 过过 常笑健康 2023-03-08



晕倒,不给人反应机会。

如果你的身边有人晕倒,你会怎么做?掐人中?心肺复苏?喂颗糖?或者手足无措?或者什么办法都试一下?
如果不了解晕倒的情况,不分原因,直接盲目施救,那就很有可能是在帮倒忙!殊不知,晕厥看起来一样,事实也分很多种。


常见6种晕倒类型



“吓晕”

单纯性晕厥


“单纯性晕厥”是生活中最常见的晕倒类型,诱发原因非常多:譬如情绪波动、极度疲劳、恐慌,或置身于拥挤的环境中,晕厥都会发生,甚至有的还与某些特定情境有关,比如排尿、胃肠道刺激、咳嗽、打喷嚏等。

急救方法
对付这种晕倒,无需将晕倒的人扶起,在哪里晕倒,就让他在哪里躺一会儿!

如果倒地的位置不安全,可把人转移到安全阴凉的地方,继续躺着。这时候心脏和大脑处于一个平面,身体调节让血流重新供给大脑,人就会慢慢醒来,而且没有后遗症。


“饿晕”

低血糖


常发生于一些有饥饿史、腹泻史和糖尿病史的患者。这些原因造成葡萄糖摄入不足或降糖药使用过量,会引起血糖降低,大脑因缺乏足够的代谢能量支持而出现晕厥。多发生在清晨和餐前,晕厥发生前有出汗、乏力、心跳加速等植物神经反射亢进的伴随症状。

急救方法
  • 如果病人是清醒的,找一个安全的地方坐着或躺着休息,喝点含糖量高的液体饮料(如可乐、雪碧等)。


  • 如果病人是不清醒的,千万不要掰开嘴去喂水喂食,否则有误吸甚至窒息风险!


  • 如果怎么都叫不醒,就要打120,让医生来进行静脉补液治疗了。     




“抽晕”

癫痫发作


癫痫发作时候晕厥情况比较常见,但很容易与心脏骤停相混淆,被误施了心肺复苏。癫痫发作的典型症状有:意识突然丧失、眼球上翻、四肢抽搐、嘴角有白沫等。

急救方法
第一步:让周围的人都离远一点,清理病人周围的杂物,防止二次伤害。

第二步:让病人躺在原处安静地抽一会,抽完了再观察胸腹部起伏,看有没有呼吸。有呼吸不用管,没呼吸再考虑心肺复苏。


“站立晕”

体位性低血压


这是由于人在改变姿势由卧、蹲、坐位到站立过程中,血压无法及时调整提高,影响大脑的供血,从而产生晕厥的情况。

如何紧急自救?
体位性低血压引起症状时,应尽快蹲、坐或躺下,有助于维持血压及脑灌注。

老年人要特别注意
  • 在起床或者站立时动作要缓慢,避免过猛过急,防止血压突然下降。体位变换时要做好过渡动作,即卧位到坐位,坐位到站立位,从而避免体位性低血压发生。


  • 服用降压药、镇静药、血管扩张药后不要突然站起,最好静卧1-2小时,站立后如有头晕感觉,应继续卧床休息。


  • 对有下肢血管静脉曲张的老年人应穿有弹性的袜子或紧身裤,增加静脉回流。


  • 定期测量血压,注意观察卧位、立位的血压变化。尽量维持血压的稳定。



“压迫晕”

颈动脉窦敏感


这个类型的晕厥,常发生于极速转颈、低头,或是男性刮脸刮胡须时,如穿硬领、高领等束领服装或者衣领系得过紧的人也有此风险。

颈部的颈动脉窦会因年老失去弹性而变得对压力变化过度敏感,当颈部受到挤压时,会给大脑传递“血压过高”的错误信息,使血管扩张,脑血流下降。

如何急救?
多因颈部受到挤压刺激而发作,但一般摔倒后很快就恢复意识。一般只需让患者仰卧,解除颈部压迫因素,如松开衣领即可。

如何预防?
  • 颈动脉窦综合征的患者,由于颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高,要尽量避免对颈动脉窦的刺激;


  • 如避免穿高领的衣服,秋冬季戴丝巾、围巾也不要系得过紧。


  • 要避免突然转头与体位迅速变动等诱因。


  • 在平时的生活中,也要学会控制自己的情绪,避免情绪激动而引发这类症状。


“病晕”

心脏骤停、脑缺血等


这是最严重的晕厥类型,如果没有及时救治,可能危及生命。在中老年中常发,而且一旦发作,情况危急。

导致这一类型晕厥的常见的原因有:

1、严重的心律失常
比如心率过快或过慢、节律不齐,以及一些有心血管系统疾病的老年人,这类晕厥通常比较凶险,严重的可能会有生命危险,是猝死的主要原因。

急救方法
心梗并不必然发生心脏骤停,但一旦发生,就要马上打120,然后进行心肺复苏。


2、脑部疾病
最常见的病因为高血压和动脉粥样硬化引起,包括短暂性脑缺血发作、中风和严重偏头痛等脑源性疾病导致的晕厥。

急救方法

  • 发现病人突然发病后切忌慌乱紧张,应保持镇静,让病人平卧在床上,尽快与医院或急救中心联系。


  • 保持合适体位:使病人绝对卧床。脑出血病人头部稍垫高,脑栓塞病人应立即使病人平卧、头稍后仰,以保证脑血回流灌注。


  • 保持呼吸道通畅:立即解开领口,颈部垫高,头部偏向一侧,及时清理口鼻腔内的分泌物及呕吐物,以防流入气管,引起窒息或吸入性肺炎。






总而言之,晕厥虽然常见,轻者休息一下就可以恢复正常,而严重者具有致残甚至致死的危险。要正确了解相关知识,才能有的放矢。


常笑健康特邀同济大学附属东方医院心脏中心的浦介麟主任医师,介绍晕厥是怎么发生的,晕厥中心的建设会为患者带来什么样的利好消息呢?


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