会擦去记忆的老年痴呆，该如何防范？
老年痴呆如同脑海中的橡皮擦，会擦去记忆，还会一点点擦去了人的认知能力，生活能力。痴呆这种疾病缓慢而痛苦地带走一个人的认知、思考和行动力，让他无法正常说话、思考、吃饭及找到回家的路......
老年痴呆会让智力退化，尊严跌倒谷底，究竟该如何防范呢？
控制血压、血脂和血糖
血压：《中国老年血压管理指南2019》指出，老人的正常血压水平是90-140 mmHg。即使没有症状，35岁以上的人也应该一年至少测一次血压。
血脂：老年人正常的血脂指标，胆固醇尽量在4.5mmol/l以下，低密度脂蛋白胆固醇要在2.6mmol/l以下。
血糖：空腹血糖值控制在3.89-6.1mmol/L；餐后2小时血糖为≤7.8mmol/L。40岁以上及糖尿病高危人群应每年做一次空腹和餐后血糖检测。
一旦发现问题，及时调整生活方式和进行药物治疗。
每周3次体育锻炼
大量证据提示，任何年龄段的运动都对认知功能下降有改善作用。有氧运动可延缓痴呆的发展，体育锻炼可改善注意力、执行功能和记忆力，还可以促进血管和神经元再生，减少慢性疾病发生的几率。
要经常进行体育锻炼，每周至少3次，每次30分钟以上，跑步、太极拳等都是可以采取的锻炼方法。
多参加社交活动
2019年，英国爱丁堡大学的研究者考察了玩非数字游戏（如下棋、打牌和猜字谜等）对老年人认知能力的影响，结果发现70岁时玩非数字游戏频率高的人在76岁和79岁时的总体认知功能更好。
因为这些运动不仅能灵活大脑，还能与同伴多交流、减少孤独感，从而预防或延迟老年痴呆的发生。
健康饮食
低盐、低脂饮食可减少高血压患病率，降低脑血管病的发生；高蛋白饮食有利于维持肌肉功能，保证运动活力，避免跌倒。
推荐地中海饮食，可将健康老年人发生痴呆的风险降低30%~50%。地中海饮食是以新鲜水果蔬菜、干果、鱼肉、蛋奶、橄榄油、茶为主的饮食模式，能使人的认知状态更佳。
作息规律
保证充足的睡眠是预防老年期痴呆的有效方法，睡眠过程中，脑脊液循环，增强大脑的活力。
避免脑外伤
大脑的器质性损害是痴呆的病理基础，老年朋友除了管理好血压、血糖、血脂等心脑血管病的危险因素外，避免跌倒及外力所致的颅脑损害也是预防痴呆的重要方面。
保护好听力
老年耳聋会极大的影响生活质量，造成自卑、孤立和抑郁。此外，近年来的多项研究表明，老年耳聋还可能会增加认知功能下降的风险，甚至是老年痴呆。
听力丧失的老年人会自动被外界孤立，大脑接受外界感知觉刺激减少，是引起痴呆发生的危险因素之一。
何小刚
昆山市中医医院
神经内科 副主任医师
简介：中国中西医结合学会神经科专业委员会青年委员、江苏省中西医结合学会神经科专业委员会委员、苏州医学会神经病专业委员会青年委员。长期从事神经内科临床工作，熟练运用中西医结合方法治疗脑血管病、痴呆、头痛、失眠、眩晕等，擅长急性脑卒中的急诊急救、血管内治疗以及脑卒中危险因素的筛查评估和预防治疗。
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