不孕不育越来越多，辅助生殖怎么帮你生孩子？
随着工业发展、社会现代化进程加快，生活环境、生活方式对人类生育产生了新的影响，不孕不育逐渐引起人们的重视，越来越多的夫妻选择用辅助生殖技术治疗的方式生育宝宝。
在美国，每100个孩子里就有1个是通过辅助生殖技术妊娠分娩的。
它是指在体外对精子、卵子和胚胎采用显微操作技术，帮助不孕夫妇受孕的一个重要的医学手段，主要包括人工授精和体外受精-胚胎移植（试管婴儿）及衍生技术两大类。
人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的一种技术。与自然妊娠相同，其精、卵受精部位仍是女性盆腔内的输卵管，只是精子进入女性生殖道的方式为手术输入、非性交方式。
可见，人工授精对男女双方的生育力有较高要求，这就是人工授精治疗的适应症：
女方一侧或双侧输卵管通畅；
男方轻中度精液异常，如少精、弱精、液化异常；
女方卵巢功能尚好，能够正常排卵，或应用促排卵药物后反应良好；
男方性功能障碍；
不明原因。
大众经常说的“试管婴儿”医学术语称体外受精-胚胎移植，是指从女方卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并在体外培养3-5日，再将发育到卵裂期（体外发育第3天）或囊胚期（体外发育第5-6天）阶段的胚胎移植到女方子宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。
与自然妊娠相比，试管婴儿精子、卵子结合受精部位在体外实验室环境下、人工操作完成；与人工授精相比，促排卵治疗强度增加、对卵巢刺激加大，但仍是有序可控的，一般获卵9-15个。并且，女方增加了经阴道穿刺取卵和胚胎移植的手术过程，都在人体可耐受范围。
试管婴儿的治疗强度、治疗方式不同，妊娠率显著提升，对男女双方的生育能力要求也明显低于人工授精，适应症包括：
01其他常规治疗无法妊娠
例如人工授精治疗2-3个周期均未受孕；
02输卵管性不孕
双侧输卵管阻塞；输卵管发育不全；或者做了输卵管的结扎，年纪大了也不想去做疏通；输卵管炎症；双侧输卵管切除等 ；
03子宫内膜异位症
导致盆腔黏连影响输卵管功能、影响卵巢功能；
04顽固的排卵障碍
应用药物诱导排卵失败；
05原因不明性不孕
原因不明性不孕经常规治疗后仍未受孕；
06男方因素不孕
男方严重弱精少弱精子症，甚至是无精子症；
07染色体异常
双方或者一方染色体有异常，自己不能生出健康的孩子来。
不管你是上述哪类情况的人群，都可以来生殖科就诊，生殖科医生会针对你的情况做适合你的辅助生殖技术哦。
赵杨
广东省人民医院
生殖科 副主任医师
简介：
广东省医学会生殖医学分会管理与伦理学组成员
广东省基层医药学会生殖妇科专委会常委
广东省女医师协会女性内分泌专业委员会委员
广东省免疫学会生殖免疫学专委会委员
广东省健康管理学会妇科生殖内分泌专委会委员
广东省保健协会生殖健康分会委员
广东妇科内分泌与绝经管理医师联盟成员
曾于新加坡国立大学医院（NUH）生殖中心培训学习。从事妇产科、生殖医学临床和科研工作十余年，主要研究方向为生殖内分泌、不孕症、辅助生殖技术、优生优育，擅长不孕症诊治和辅助生殖治疗、复发性流产诊疗、绝经管理及绝经激素治疗等，参与和主持多项国家级、省级科研项目，发表文章二十余篇。
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