糖尿病——“温柔而甜蜜的杀手”
糖尿病这个词对我们来说并非完全陌生，作为“甜蜜杀手”，糖尿病已成为威胁人类健康的第三大疾病，它其实离我们并没有想象中那么远。
糖尿病是一个长期慢性的过程，可以导致多种并发症，但由于并发症发生早期常常悄无声息，所以很多人对糖尿病都不够重视，没有注意到糖尿病所带来的危害。
实际上，糖尿病是一种能够带来全身多种并发症的严重疾病,而这些并发症晚期会导致患者的致死致残，使其生活质量显著下降。因此，重视早期识别糖尿病的并发症至关重要。
糖尿病的并发症可以分为急性并发症和慢性并发症；
1、糖尿病酮症酸中毒，这个时候患者主要的表现就是恶心，呕吐，腹痛，可能会出现呼吸困难；
2、糖尿病高渗性昏迷，表现极度口干、多饮，纳差，思睡，严重时昏迷；
急性并发症如果不积极治疗会死亡。
主要分为大血管并发症和微血管并发症。
在大血管并发症当中比较重要的就是对心脑血管的影响，最常见的就是脑梗死和心肌梗死。
在微血管的并发症当中主要有：
（1）糖尿病神经病变，这是糖尿病最为常见的并发症。糖尿病可通过不同的机制使神经受损，包括高血糖引起的直接损害以及通过小血管受损而使流向神经的血液减少。
这类神经损害可造成感觉丧失，肢体受损以及在患有糖尿病的男性中出现阳痿。症状主要取决于受到影响的神经，如足部感觉减退会使病人感觉不到伤口，发生足部感染，如果不加以早期治疗，则可能会导致截肢。
（2）糖尿病视网膜病变，是糖尿病特有的微血管并发症。当患者出现糖尿病视网膜病变的时候，早期症状并不明显，无视力改变，在严重的时候才导致视力明显的下降，而这个时候常错过最佳治疗时期，最终或导致失明。
（3）糖尿病肾病在早期往往较隐秘，如果我们不做相关的检查难以早期诊断，但当出现泡沫尿、肢体浮肿时，已经到了中晚期，采用多种方法治疗效果仍欠佳，最终进展到尿毒症，需要进行规律的血液透析。
主要有以下几个方面：
NO.1
糖尿病的饮食治疗并不是千篇一律的，是与患者的并发症以及他（她）的活动状态相关的，但原则上糖尿病的饮食要避免甜食；
另外特别油腻的，如要注意一些油炸的食品，或者是瓜子花生能够榨油的食品，十几粒花生瓜子可以提供相当于二两饭的热量，所以糖尿病患者要尽量避免这一类食物的摄入。
NO.2
糖尿病的运动指导，首先推荐有氧运动，建议饭后40分钟开始运动，持续超过半个小时，微微见汗，这样才能够起到降糖分解脂肪的作用，同时运动过程中要注意防止发生低血糖。
NO.3
生活规律，避免熬夜，睡眠过晚或过少都容易升高血糖。
糖尿病离我们并不遥远，尤其是现在的“宅男宅女”们。由于活动量少，饮食结构不合理以及吸烟等原因，糖尿病发生越来越年轻。殷切期望大家能对糖尿病重视起来，不要等到成为“糖”氏一族，才后悔莫及。
吴文君
无锡市人民医院
内分泌科科 主任医师
简介：2003年第二军医大学内科学硕士，2014年南京医科大学内分泌博士，2014年至美国马里兰大学医学院内分泌、糖尿病和营养部研修半年。南京医科大学硕士生导师；江苏省医学会糖尿病青年委员；第16期江苏省六大高峰人才；第五期江苏省333工程第三层次培养对象；院后备学科带头人。
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