糖尿病患者运动攻略,让大家安全运动,又有效!
运动锻炼在2型糖尿病患者的综合管理中占重要地位,规律运动可增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖,减少心血管危险因素,减轻体重,提升幸福感。
而且对糖尿病高危人群一级预防效果显著。流行病学研究结果显示:结构式运动8周以上可降低2型糖尿病患者HbAc达0.66%;坚持规律运动12~14年的糖尿病患者死亡率显著降低。
(1)增加葡萄糖的利用,降低血糖;
(2)增加胰岛素的敏感性,更好的控制血糖;
(3)减少空腹和餐后胰岛素的水平;
(4)减少葡萄糖从肝脏的产生;
(1)病情控制稳定的2型糖尿病;
(2)体重超重的2型糖尿病(最佳适应证);
(3)稳定期的1型糖尿病;
(4)稳定期的妊娠糖尿病;
(1)年龄超过65岁;
(2)患糖尿病超过10年者;
(3)患有高血压、心脏病、微循环不良等糖尿病并发症者;
不宜运动的状况:(1)血糖>14mmol/L;
(2)收缩压>180mmHg;
(3)有急性感染;
(4)有发热、腹泻;
(5)有酮症;
(6)近期反复发生低血糖;
(7)严重心、肾病变;
运动前:
(1)选择合适着装,以舒适为主要基准,鞋、袜、衣裤要有良好的透气性和吸汗性;
(2)携带防止低血糖的用物:个人资料卡片、糖果、适量矿泉水;
运动中:
(1)最好先做10~15分钟的热身运动,以舒缓肌肉、活动关节;
(2)运动时间不要过长,一般在30-60分钟左右:中间要有1-2次休息的机会;
(3)运动中随时补充水分;
(4)运动中出现以下情况应立即停止运动:胸闷、胸痛、憋气、视力模糊、出虚汗、腿疼;
(5)运动结束前再做10分钟左右的恢复整理运动,如弯弯腰、踢踢腿、摆摆手等;
运动后:
(1)注意有无运动损伤,如足部红肿、水泡、血泡、青紫,关节损伤等;
(2)初次运动、有条件者运动后测血糖、血压;
(3)记运动日记;
其他注意事项:
(1)了解运动前、中、后的血糖变化,血糖高于16.9mmol/L,不要运动;
(2)运动要有规律,选择适合自己的运动,并合理安排时间,强度应由低到中到高循序渐进;
(3)避免高强度运动,防止意外伤害;
(4)不能空腹运动、锻炼前多饮水、如运动前血糖较低,应先加餐,运动会引起食欲增加,消化功能增强,应注意饮食控制;
(5)如果进行激烈长时间运动,应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量;
(6)注射胰岛素的患者,运动前最好将胰岛素注射在腹部,因为肢体的活动使胰岛素吸收过快,作用加强,易发生低血糖;
(7)高血压:不应举重屏气;周围血管病变:走-休息走,交替进行;视网膜病变:不举重、不潜水、头不低于腰;周围神经病变:避免过度伸展,不负重。
姜一真
苏州市第九人民医院
内分泌科 主任医师
简介:中国人民解放军第一军医大学研究生毕业,医学硕士。曾任甘肃省风湿病学会副主任委员;甘肃省糖尿病学会副主任委员;甘肃省糖尿病专家委员会成员;兰州军区专业技术委员会医学专家组成员。现任中国生物物理学会临床罕见代谢病分会委员;江苏省风湿病学会类风湿专业组委员;江苏省内分泌学会甲状腺学组委员;苏州市风湿病学会委员;苏州市关节炎学组组长;苏州市内分泌学会委员;苏州市微循环学会委员;吴江风湿病学会主任委员;吴江内分泌学会副主任委员。
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