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沈卫东:我们应该如何客观看待中医 | 造就
我想先问大家一个问题,如果你突然生病了,比方说发热了、感冒了,你会选择去看中医还是西医? 我相信,在座年轻人的第一个回答肯定是,我要去看西医。 为什么呢?一般来说,大家都认为西医比较精准,看问题比较抓住时机。 比方说,你去到西医院,如果你是发热,医生会叫你去验血做检查,根据白细胞总数看你是病毒感染还是细菌感染;或许还会拍个胸片,看看你肺里面有没有问题。 当然,现在也有部分的年轻人可能会想到去看中医。 不可否认,现代医学,也就是西医,对问题的把控比较精准。
但,实际上,中医和西医都是人类治愈疾病的一种方法。只不过中医和西医治疗疾病的方法是不一样的。 再拿治疗发热打比方,西医是验血看白细胞值甚至拍片;可我们中医却不仅是把握你一个量化的点,不是看一个单纯的白细胞值数,不是单纯的拍一个片子。中医看病把控的是一个整体。 中医看病,有自己的特点,这是我今天想和大家分享的。
首先,中医看病的方式和西医不一样,中医讲究“三因制宜”。 你去看西医医生,他会先说,我给你测个血压,测个白细胞。但是大家有没有想过,西医这样测出来的指标,对你来说是不是正常,是不是对的。 而中医看病不是这样。中医看病,首先要考虑及评估你这个疾病发病时的一个特定环境、特定时间、特定条件。 我们称为“因时因地因人”,中医归为“三因学说”。你想,同样一个致病因子,为什么在不同人身上表现是不一样的呢? 比方说感冒,同一个医院里面,有许多不同的人都患了感冒,但每个人呈现感冒病毒的表现却是不一样的。 而且在同样的环境中,为什么有的人感冒了有的人却不会感冒?这也是由于每个人的体质是不一样的;生活环境、生活习惯、生活地域的不同,导致即使是同样一个疾病,它的发病状态也是不一样的。
所以中医讲究“三因制宜”,因时因地因人,这是中医非常有特色的一点。 其次,中医看病的观念和西医不一样,中医讲究“整体概念”。 中医更大的一个特色,是中医的一个整体观念。中医看病是把人作为一个整体来看,而不是只看到一个部件。
中医看病,永远不着眼于一个点。举个例子,或许有人心脏有些不舒服,跑去看病。他跑到了西医那里,看什么?肯定是找心血管科,或者心脏内外科,不会找到其他科室。
但如果去看中医会怎样?中医会把这个人作为一个整体、一个系统去看,所以中医看病不单只看心脏。 中医认为心与小肠相表里,所以看心脏的疾病,他可以治疗小肠、治疗心脏疾病、治疗肝,也可以治疗肾。
中医会根据你不同的表现、不同的症状症行、不同的体质特征,可能处理的角度也是不一样的。 这样的处理,可能达到了事半功倍的效果。所以来说,中医是一个整体,这个整体会把人作为一个系统去对待,这样的临床疗效,也会有明显的提高。
中医里面有一个非常重要的基石,也是中医学的一个基础,就是中医里面讲的经络。 大家可能认为中医理论的基石是阴阳五行,但我认为“经络学说”更重要。 为什么这么说?经络实际上是构建人体的一个整体的框架,我们的内脏、皮肤、肌肉、骨骼、包括我们的五官,都是由这些经络串成的。 很多人会觉得中医里面说的“头痛医脚,脚痛医头”很可笑,但实际上并不可笑。
因为我们有很多的经络是从头走到脚,从内脏走到外表,所以当你知道这些的时候,你就不会对我们的治疗方法感到陌生了。
那么,经络是什么?
我们现在的科技还没有破译出经络的奥秘。但没有破译出来,就不能分析经络了吗?并非这样。 任何自然现象,如果要被我们认识到的话,它要经过漫长的过程,要等科技发展到一定层面,才能被知道。 经络和声、光、电都有关系,我们的穴位也会微微发光,它有低电阻的特性。如果你测一测,穴位的电阻要比其他部位的电阻低,这些是物理学现象。我们已经知道了,但它的本质,还有待进一步研究。 近年来暗物质、暗能量的发现,实际上在某种程度上已经颠覆了我们对传统物理学的一些认识,我想对经络的研究也很快会逐渐明朗。
中医说人体有12条正经,也就是12个脏腑,它们各有一条经脉,这些经脉内通脏腑、外络肢节,一直走到人体的基表。 人体还有七经八脉,其中最有名的两条,就是任脉和督脉,俗称“小周天”。 经脉里面流行的是什么,中医认为就是气血。实际上,它和现代医学的神经、循环系统,也有一定相关性。
我们来看两条经脉,一条是手太阴肺经。手太阴肺经从中焦(人体的中间,中焦起于胃)开始产生,再往下走,一直到大肠;再往上走,走到肺;再通过咽走到手,经手臂往前一直走到大拇指。 从这根经络你可以看到,只要气血在这些经络上运行过这些位置,我们的治病就是有保证的。 比方说治疗大肠的疾病、肺的疾病,都可以通过肺经的穴位进行治疗。 所以我们说外内是沟通的,这沟通的渠道就是我们的经络。
再来看看任督二脉。
它们在人体的前后正中线形成了一个环,即小周天;12条经脉构成大周天。这任督二脉,和我们的内脏息息相关。
所以治愈人体很多疾病最简单的方法,就是把这任督二脉打通,气血运行畅了,病就好了。 所以说,这些经脉的系统能够为我们的临床服务,也为大家的保健养生,提供很多应有的帮助。
中医和西医实际上异曲同工,不能把它们绝对地区分开来。实际上,西医就属于现代医学,而现代医学的来源正是传统医学。 中医是中国本土的传统医学,在中国把一个医生叫西医是不对的。在中国做医生都是中医,只不过一个叫现代医学的医生,一个叫传统医学的医生。 关键的问题在于什么?在于如何把中西医沟通起来。 中国的传统医学,以阴阳五行和整体观念为框架,是一门带有中国文化、中国哲学的一门医学。而现代医学是用现代化学、物理学、解剖学为指导的一门医学,它的精准性非常强。 但精准性强也会有一定问题,还是要把一个个体作为整体去看。
举个例子,比方说有一位同志,平时他的血压是收缩压在95,舒张压在65,完全正常。但是突发了一些情况,收缩压变成了135,舒缩压变成了85。从标准化角度上说,这个数据完全正常,但对于你这个个体来说,你血压升高了不止30%,你已经非常难受了。 但这个时候西医会认为你是正常的,可以回家。而中医却不会这么认为,中医会觉得你血压升高有很多原因导致,或许有其他病理变化。
这时,中医可以通过望闻问切的整体判断来做一些治疗,从而达到让这个病人能够比较舒适的目的。 所以说,我们治疗疾病,我个人认为还是需要整体的去看待。
实际上中医也是一直伴随医学技术而成长。很多人以为中医都是只会搭搭脉、看看舌苔,这种观点也是错误的。 中医一是在伴随当时的科技成果成长,二是自身也在不断改良。 我们现在吃的西药都是化学药,而化学药的祖宗在中国。过去中国人说的丹药,实际上就是各种矿物药和植物药化合成的。世界上任何化学药的前身都是从植物药逐渐演变出来的。 中医永远不拒绝现代技术,中医需要现代化;中医现代化,实际上有很多路可以走。 比方说,很多人怕做针灸,觉得它很痛;但我们改进了一下,让针刺变得不痛,或者用穴位的刺激来代替针刺。
此外,中药也在不断的改良,希望改变大家心中又黑又苦又难喝的印象。现在的中药有很多已经做成了免煎剂,可以让你更方便携带、使用。 我们的中医的很多诊断方法,也跟上了时代的潮流。现在,我们通过X光、核磁共振、B超就能够清晰地看透一个人,把人体内不良的东西都看到。 当然,我个人认为仅有这些是不够的。
我们还要提高整体的中医理论的研究深度和广度,利用中医的整体观念、系统学的理论,结合现代医学、西医的很多新成果,让我们能够更好的远离疾病,让每个人的人生更美好。
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