【积医科普】发热后居家还是就诊？这份建议请收好！

近几日，随着阳性病例急剧增长，北京各大医院的发热门诊、急诊外排起长长的队伍，哪怕是寒风凛冽也阻挡不住患者就诊的急切心情。

实际上患者的心情可以理解，但并不是发热就一定要到医院就诊。对于奥密克戎感染的无症状或症状轻微，并且没有严重基础疾病的患者，可以就近到药店根据自身情况购买降温、感冒，并居家治疗。奥密克戎病毒有一定的病程，发热症状一般在3-4天就会下降至基本正常，咳嗽、头痛、恶心等症状大概持续一周左右。如果患者发现自己体温已从高峰值逐渐下降，就没有必要到医院排长队就诊。而且发热门诊相对封闭的就诊环境反而让自己有可能感染上奥密克戎病毒，在寒风中的等待不但不利于疾病的良好恢复，反而因为受凉会加重病情。

居家用药建议感染初期需驱寒祛湿，可以选用藿香正气水、感冒清热颗粒、宣肺败毒颗粒、宣肺排毒颗粒、清肺排毒胶囊。感染后第3-5天，经络传变，寒化热，需祛湿清热（临床表现为黄痰、黄脓、黄涕），可服用连花清瘟颗粒/胶囊、金花清感颗粒。• 发热：对乙酰氨基酚（泰诺林）、布洛芬（芬必得）、阿司匹林，也可使用乐松。• 干咳无痰：右美沙芬；• 痰多需化痰：溴己新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸；• 流鼻涕：氯雷他定片、西替利嗪等抗组胺药物；• 咽痛：阿奇霉素，板蓝根冲剂、六神丸、清咽滴丸；• 腹泻：蒙脱石散（思密达）、整肠生；• 腹痛：山莨菪碱、得舒特；• 心慌胸闷：生脉饮口服液等。

如果出现下列症状建议就医治疗

1

经服用降温退热、感冒等药物治疗后，体温仍持续于高热状态，特别是高热超过3天的患者。

2

有基础疾病且服药后症状加重，且出现呼吸困难或急促的中老年患者。

3

腹痛、腹泻出现脱水者，恶心呕吐不能进食的患者。

4

血糖血压明显升高的患者。

5

儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。

6

孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况，一定要及时到医院救治。

外出就医需要全程做好个人防护，佩戴N95口罩点对点到达医疗机构，就医后点对点返回家中，尽可能不乘坐公共交通工具，如为危急患者可通过120等方式转运。症状明显好转或无明显症状，自测抗原阴性并且连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35（两次检测间隔大于24小时），可结束居家治疗，恢复正常生活。

END

文丨感染疾病科  孙成栋

编辑丨靳晓方 于淼

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