得了子宫肌瘤，必须手术吗？
前段时间看到一个新闻，一孕妇在剖宫产手术时，取出一颗巨大子宫肌瘤。很多女性都是平时从不做检查，怀孕做B超检查时，才发现子宫里长着肌瘤。今天，小南带大家一起学习一下子宫肌瘤那些事儿！
子宫肌瘤是作为子宫中平滑肌细胞增长而形成的一种较为常见的良性肿瘤，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，可以长在女性子宫的任何部位。
根据子宫肌瘤的部位不同，将其分为三类。
第一类是浆膜下肌瘤，一般在浆膜下的子宫肌瘤对月经影响最小，不容易引起大出血，但当它长大，就可能压迫膀胱，女性朋友麦就会出现尿频尿急等症状；也可能压迫直肠出现便秘情况。
第二类是肌壁间肌瘤，长在肌壁间的子宫肌瘤容易导致月经量增多，影响怀孕或致孕妇流产。
第三类是黏膜下肌瘤，此类子宫肌瘤易撑大子宫腔，致使女性月经量多、阴道不规则流血甚至不孕等。
子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤，怀孕期间，孕妇各项激素水平升高，子宫肌瘤体积在这种环境下也容易猛长，有的甚至会长至十几公分直径大小，迅速膨胀更会导致胎位受影响，也可能改变宫腔形态，致使孕妇早产或者流产。
很多女性朋友认为身体长瘤必须切除，其实，并不是所有的子宫肌瘤都需要手术。有数据显示，子宫肌瘤作为“妇科第一瘤”，发病率高达20%。治疗子宫肌瘤除了根据其部位、大小、数目特征外，还应根据患者年龄、症状等针对性地进行治疗。
如果是年龄接近绝经期的女性，随着绝经以后雌激素逐渐下降，子宫肌瘤也会逐渐发生萎缩，此类子宫肌瘤可不用动手术，建议药物治疗，定期检查；
如果是年轻有生育要求的女性，则需根据肿瘤大小、位置、单发还是多发等综合考虑是否手术；
如果是中年女性，且子宫肌瘤太大，但距离绝经期尚早，且无生育要求，可选择长到一定阶段再手术。假如子宫肌瘤生长迅速，怀疑恶变时，就要考虑手术；
如果是患有子宫肌瘤的女性，出现月经量过多导致继发贫血，且药物治疗无效、严重腹痛或性交痛、压迫性尿频或排便困难、黏膜下肌瘤脱出宫颈口等情况，此时要考虑手术。
总而言之，子宫肌瘤具体该如何治疗，还是要根据自身病情，去医院进行检查过后，再咨询相关专业医生，给出最合适的治疗方案。
参考文献：
[1]顾楠楠.妊娠合并子宫肌瘤给予综合化护理的效果研究[J].中国实用医药,2018,13(34):173-174.
[2]陶鑫丽,钟碧婷,高天旸,欧阳振波.不孕症合并子宫肌瘤的治疗进展[J].国际妇产科学杂志,2018,45(06):668-671+699.
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主编：郁 杰
编辑：小 南