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一文读懂萎缩性胃炎

New Media 鲁南制药集团 2022-05-11


提到萎缩性胃炎,很多患者会误以为是自己的胃变小了,甚至还会联想到胃癌,最后寝食难安。据统计,在我国慢性胃炎发病率高达60%,萎缩性胃炎就占其中的20%。


那么,萎缩性胃炎是胃变小了吗?会发展成胃癌吗?今天,小南就带大家了解下萎缩性胃炎的那些事。


萎缩性胃炎是胃变小了么?


很多人会误以为萎缩性胃炎指的是胃的体积变小了。在这里要画下重点,萎缩性胃炎并不是胃的体积变小了,而是胃黏膜上的细胞萎缩了。它是指胃黏膜上皮被反复损害致使固有腺体减少,或伴有肠腺化生、幽门腺化生、不典型增生的慢性消化系统疾病,故又被称作慢性萎缩性胃炎。该病常发于中老年人,发病率会随着年龄的增长而上升。



萎缩性胃炎会发展成胃癌么?


有些人一听到萎缩性胃炎会认为这是比较严重的胃病,会有比较明显的不适症状,还会发展成胃癌,这样的想法对么?


萎缩性胃炎并无特异性,由于腺体萎缩,萎缩性胃炎患者胃液分泌减少,症状常以隐痛和消化不良为主,如上腹部饱胀、不适甚至是疼痛,餐后有嗳气、反酸、恶心、食欲不振等消化不良的症状,还会出现贫血、乏力、消瘦等症状。因此仅从症状上是很难辨别是否患有萎缩性胃炎,这也往往会造成患者病情延误治疗。萎缩性胃炎需要通过胃镜检查来诊断。


由萎缩性胃炎发展到胃癌的过程如下:正常胃黏膜→非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生(异型增生)→原位癌→浸润癌。目前认为,绝大多数情况下,萎缩性胃炎预后良好,癌变率不超过3%。


萎缩性胃炎的病因及治疗措施


幽门螺杆菌(HP)感染


幽门螺杆菌寄生在胃上皮,其分泌出来的毒素可以破坏胃黏膜,引起萎缩性胃炎,甚至引起胃癌。



故而,幽门螺杆菌的患者,需要进行抗幽门杆菌治疗,其常规方法是遵从医嘱口服西药治疗质子泵抑制剂联合消炎药使用。


胆汁反流


高龄、吸烟、酗酒、胃动力减弱等会引起胆汁反流,进而会损伤胃黏膜,减弱胃黏膜修复功能,导致萎缩性胃炎。



在生活中要做到戒烟戒酒,年高者由于器官老化,胃动力减弱,可在医师指导下服用增强胃动力类和抑制胆汁反流的药物,以提高消化功能,抑制胆汁反流。


不良饮食习惯


长期吸烟、饮酒、浓茶、高盐、辛辣刺激等饮食习惯也会破坏胃黏膜,导致萎缩性胃炎。而经常服用破坏胃黏膜的药物如阿司匹林等也会对胃黏膜产生影响,引发胃炎。


健康、清淡饮食,杜绝高盐、浓茶、烟、酒,食用新鲜的蔬菜瓜果,多吃些瘦肉、鱼、奶类高蛋白低脂肪的食物,调整或避免长期使用破坏胃黏膜的药物。


其他因素


经研究发现,萎缩性胃炎具有家族聚集性,在恶性贫血家庭成员中抗胃壁细胞抗体和抗内因子抗体阳性率高,萎缩性胃炎常见。自身免疫反应也是萎缩性胃炎的病因之一。



故而,当家族中有胃癌病史人员时,自己也要注意健康饮食,规律作息,及早通过健康体检等方式进行筛查预防。


萎缩性胃炎并非洪水猛兽,无需谈病色变,积极预防和治疗,定期复查,对于疾病过于担心反而是不利于病情缓解和治疗。



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作者:任秀杰

主编:郁 杰

编辑:小 南

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