“叔叔,我肚子好痛,头昏脑胀。”8月8日16时许,患儿小家(化名)双手捂着肚子,被姑姑抱着来到万州区妇幼保健院双河口院区。原以为只是简单的腹痛,经过详细检查却是异物导致,需行紧急剖腹探查术。区妇幼保健院立即启动医院危急重症救治应急预案,医务科牵头召集小儿外科、护理部、药剂科、院感科、儿童内科、麻醉科、放射科等多学科合作,最终成功取出2.6厘米长的竹签,帮助患儿脱险。
多学科协作紧急救治
今年10岁的小家家住万州某乡镇,父母在外工作,常年和爷爷奶奶一起生活。8日4时许,小家突然腹痛难忍,剧烈的疼痛让他不得不叫醒熟睡中的奶奶。小家的奶奶看着孙子难受的模样,也立即警惕了起来,赶紧起床收拾,带着他去当地医院就诊。
在当地医院经过简单治疗后,小家的姑姑见他症状没有缓解,当即决定转到区妇幼保健院进一步治疗。
在区妇幼保健院,小儿外科主任刘虹辰接诊了小家。他详细询问病史,仔细查体后发现患儿有发热,伴全腹压疼、反跳痛、肌紧张,经验丰富的他考虑腹痛待查、肠穿孔可能。
随后,小家进行了急诊腹部CT检查,提示肠道有楔形状的异物,需行紧急剖腹探查术。刘虹辰立即将情况上报医务科,医院启动应急预案,多学科会诊制定最优手术方式,充分术前及应急救治准备,全力保障患儿生命安全。
“完善相关检查后,患儿被诊断为急性弥漫性腹膜炎、回肠穿孔、消化道异物,肠道已经被异物穿破,腹腔受到了污染。”刘虹辰说,若不及时处理,可能引发感染性休克,甚至可能威胁患儿生命,需尽快手术。
“弟弟,别怕,叔叔阿姨都在。”17时30分,患儿被推入手术室,一路上手术室护士摸着患儿的小手轻声安慰,唱着儿歌直到孩子麻醉入睡。
18时,手术开始。刘虹辰主刀,山东济宁支医专家王传勋协助,麻醉科主任张毅、医师夏涛全程麻醉支持。由于术前CT精准定位,异物位于患儿第六组小肠,打开腹腔后,刘虹辰直奔异物,很快找到一根2.6厘米长的竹签,竹签已经穿破了小肠。刘虹辰小心翼翼取出竹签,并将被竹签刺破的3处穿孔点修补完好。
小家究竟是怎么将竹签误吞的?据小家奶奶回忆,竹签可能是从洗锅的刷子上掉落,当天家里炖了排骨汤,小家很可能就是喝汤时不慎将竹签一起吞下了。好在送医及时,小家的手术也很成功,目前恢复良好。
记者:辛晨 图片由受访单位提供
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编辑:章容 实习编辑:冷浩汶
编审:周麒麟、范晴
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