杀医，如何制止人类这最荒唐的丑行？杨文医生如何才会不白死？

杀医，如何制止人类这最荒唐的丑行？

杨文医生如何才会不白死？

杨文，又一位医生倒在了血泊中，以几乎被割断头颅的方式倒在了血泊中，倒在她自己抢救他人生命的急诊部血泊中，悲！惨！！痛！！！语言似乎已无法表达人们的心情：

杀医，在人类历史上，没有比这更荒唐更丑陋更泯灭人性的行为了。

医生是救命的，即使在战场上，对于敌军的医生也是需要特别加以保护和尊重，何况自己的医生，何况正在救助你亲人性命的医生。

难道真的不怕万人唾弃，还是本来就觉得不可能万人唾弃？难道真的不怕贻害后世，还是本来就不图后世？难道真的不怕打入十八层地狱，还是本来就觉得无所谓天堂地狱？

一个人，一个群体：只在乎自己的生命、利得甚至是些微利益，却可以漠视甚至直接抹杀他人生存的权利，悲夫！

一个没有禁忌的社会，悲夫！

那么，我们该怎么办？

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面对医暴，社会该如何行动：

观念、刑事惩罚、资金投入……

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1.观念：首先保护社会最柔软的部分

今天的中国社会对于防暴不可谓不重视，但重视的方向是有问题的。

防暴首先不应该是为了领导的安全，更不是为了领导的体面。而是应该把保护医生、教师、儿童、老人的安全列为社会安全的第一要务。

医院、学校、幼托所、养老院是社会最柔软的部分，也是无论反社会分子还是极端情绪者最容易下手的部分，可却是安保最薄弱的部分。

街道、社区、地铁、政府机关其实根本不需要那么多的安保岗、警务室，应该把重点转移到学校、幼儿园、医院去，尤其是是转移到重病患最多、病人期望值与现实冲突可能性最强的三甲医院去。

一个社会如果连保护人命的医生的生命都保护不了，那一定是病入膏肓了。

2.制定《医护权益保护条例》，严厉打击医暴医闹

（1）应该立法规定，凡一旦对医生使用“某某死了，你别想活”的话语，视同“准预谋杀人”，公安机关应直接处以治安警告乃至拘留；其他威胁使用暴力的，也视同预谋犯罪；

（2）凡是以暴力威胁医护人员的，该医院有权拒接诊；

（3）建立医暴黑名单制度，任何人一有医暴记录，不但应该进入“社会征信系统”，更可以规定限定乃至取消其医保待遇。

（4）由于医暴往往是群体性的，因此，一旦发生医暴事件，不但要追究施暴者的刑事责任，同时还要调查其家庭成员的相关责任，限制或者取消其家庭成员乃至患者本人的医保待遇。

（5）对于医暴，可比照“破坏公共安全”或“恐怖袭击”追究刑事责任。

（6）当医生一旦能够提供患者或亲属的任何暴力有效证据后，患者及其亲属此前对医生提出的任何投诉与指控立刻自动失效。

3．制定《医疗预算拨款条例》，不让医生背锅

（1）大幅提高医疗预算

今天的医患冲突的一个相当重要的原因便是社会公众不断增长的健康需求与社会供给明显不足造成的焦虑。因此，必须明确规定不断大幅提高医疗预算在国家总预算中的比例，并明确保证这一比例额的提高优先使用于底层人群而非高级官员。

（2）政府必须为百姓生命“托底”

尽早建立大病重病费用主要由国家托底的政策，避免“无钱便无命”，甚至“付钱方式一时衔接不上便得不到及时抢救”的悲剧的一再发生，真正保证在生命意义上的社会公平，避免社会把对医疗费用安排不公的怨气转嫁给医生。

（3）大幅增加医生收入

应该让医生这一天底下最重要的职业获得与他们的付出，与世界各国的医生相平衡的收入，激励医生尽职尽心，不断提高医疗水平和工作积极性，从而使得公众获得更好的医疗体验。

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面对医暴，医院你该做什么：

下半旗、配辣椒水、院长下台……

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1. 事先的预防

（1）院长必须负第一责任

医患冲突危机在中国一定是较长时期内都无法根除的，医院必须有清醒的认识，为此应建立健全一套有效的安保及反应措施，应明确规定：对于本院医护人员意外遭受外来暴力事件，医院院长是第一责任人，一旦发生恶性死亡事件，必须追究院长的安全管理责任乃至渎职刑事责任。

如果保不了医生的性命，就别想保住院长的位置。

（2）完善防暴设施

在患者期望值与现实落差最大的三甲医院的大厅、急诊室等处应该设置安保室、安保岗以及其他必要的空间设置和门禁系统。

（3）制订医护防袭手册

定期培训危机判断、化解、报警、避让等各种方法。

（4）组织防袭演习

医患冲突易发医院应组织防袭演习，尽力避免医院工作人员、患者、公众受到伤害。

（5）为医生配备防袭辣椒水或者其他自我防卫器具

2.事件的应对

（1）及时公开信息

争取最大程度的社会沟通，避免谣言的流传

（2）隆重悼念死者

医院应该为自己的医生受害降半旗致敬，与此同时，医院的大厅也应该为受害医生建立专门的悼念空间，这不但是表示对于死者的哀悼和尊重，也为唤醒公众警惕此类事件的发生，同时，也是显示医务共同体的团结，对于那些潜在的恣意妄为者发出无言的警告。

（3）积极救助家属

医院必须为受害医生的家人设立特别的救助基金，而不是一味依赖有关公文的抚恤条例，保证受害医生家属不会出现经济问题。

（4）及时舒缓同仁

事件一旦发生，医院一定要有专门的建立专门的机构，不但要有效抚慰受害医生的同事、亲人，以免造成二次伤害；更要鼓励所有员工大声发声而非禁止发言，让员工在为自己的同事也为自己的发声中团结起来，克服无助感，形成真正的命运共同体。

（5）转出涉案病人

既保证涉案病人合法权益免受不当伤害，也保护受害医院的权益与情感。

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面对医暴，医生你又该怎么办：

逃跑、抵抗、纪录……

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1.转，把麻烦转给你的领导

医暴频发，何为其然？

这当然与日益高涨的健康需求与医疗资源供给明显不足导致医患冲突不断加剧有关；

这当然与科学技术水平与公众现代医学实际能力的期望的落差有关；

这当然也与医疗机构缺乏安保措施与意识有关……

这一切显然不是医生所能把控的。一旦有暴力倾向露头，有医生建议：必须记住，在你的上面还有上级医生、科主任、院长。所以，当矛盾还在萌芽状态时，你就明确宣布：“对不起，这个问题目前我无法帮你解决，您可以找某主任进一步解决。我只是干活的小医生，没有任何权力！

2.跑，36计走为上

如果对方开始动手怎么办？别人殴打你该怎么办？正如有位一线医生所说：“除非无路可逃，否则你应该及时逃跑！如果对方身强力壮，长期缺乏锻炼的你根本不是对手。如果对方身体孱弱，倒在你面前麻烦更大！你不仅会失业，更加会赔钱坐牢，关键是网络上普降的口水会淹死你全家！”

3.躲，让他破财

跑不了，就尽量躲，躲就要尽量躲在仪器尤其是贵重仪器背后，他要砸仪器，就让他砸，他砸的越贵越好，砸的越烂越好！如果他还是打中了你，别扛着，只要有一分伤绝不给他省着说，注意取证。

4.干，那就脱下工作服

如果觉得自己一定要动手制服他，记得，脱了工作服和他干！以免网上喷子喷“医生殴打病人”，不会说医生是正当防卫！

5.上，一个好汉三个帮

当一个医生受辱，其他医生一定要站出来，有人说过“前天注射室护士挨打，我觉得我是医生，没有干预；昨天小儿科医生挨打，我觉得我是外科医生，没有吱声；今天，有人冲进了手术室，不知道谁会站出来”，医护人员，要学会“打群架”。

6.录，注意保存证据

注意用手机等拍摄、录音的等方式记录暴力事件的过程，还要及时收集有在场相关人员签署的关于暴力事件经过的书面材料。

7.说，上网告诉大家

一旦事件发生，领导的第一原则往往只是“维稳”。你必须自己大声发出自己的诉求。万一无人理会，就上网呼吁。否则，你不仅保护不了自己的利益，也伤害了全体医生的利益。

当年，王浩医生被害了，社会没有有效的行动；王云杰医生被害，社会没有有效的行动；李宝华医生被害时，社会没有有效的行动；冯丽莉医生被害，社会没有有效的行动。今天，杨文医生又被害了，她再也不能白白死去了！！

立法，必须有所行动了。

本文吸纳了很多医生的意见，不一一说明。
本文作者:胡范铸华东师范大学国家话语生态研究中心首席专家


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