褥疮护理九不该，你都做对了吗？

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疫情期间

送完即止

褥疮，对于长期卧床的老人来说是个严重的问题，常常令人手足无措、头疼不已，有些操作看似正常，却可能在加重褥疮。

一不该：勤按摩

以为按摩骨突处可以促进血液循环，实际是在加速局部耗氧和组织坏死。

正确做法：

勤翻身，长期受压是导致褥疮的关键之一，减少已经发生褥疮部位受压是有效防护的重点。

二不该：使用碱性肥皂彻底擦洗皮肤

以为皮肤越干燥越有利于预防褥疮，实际上去除了有益的皮肤保护层。

正确做法：

保持皮肤清洁，勤换洗被汗液、尿液、大便污染的衣物、床/被单等。

三不该：使用粉剂保持皮肤干燥

以为爽身粉等可以预防褥疮，实际上会堵塞毛孔，不利于皮肤呼吸和健康。

正确做法：

潮湿是导致褥疮发生的第二大因素，皮肤较潮湿情况下合理使用爽身粉可起到一定的防护作用，但不建议长期使用。

图/摄图网

四不该：使用气圈

以为可以预防压疮，实际上增加了新的受压点。

正确做法：

对于长期卧床的老人，建议使用交替式充气气垫床；对于坐轮椅的老人，建议使用可根据体位调节压力大小的坐垫。

五不该：只看局部不看全身

以为局部使用好的药物就能促进愈合，实际上褥疮治疗是一个系统工程，需要综合调理、整体干预。

正确做法：

褥疮的愈合与全身的整体状况紧密相关。全身营养状况好，褥疮愈合快，调整身体状况非常重要。

六不该：在伤口上涂抹各种药粉

如云南白药、民间偏方等。

正确做法：

要根据褥疮的具体情况合理用药。褥疮初期，以创面抗感染及促进创面愈合为主;褥疮发生坏死，可按需要化腐生肌；严重的褥疮，则需要手术治疗方能彻底治愈。

七不该：在伤口上使用抗生素

以为可以抗感染，实际上增加了耐药菌株的机会。

正确做法：

合理使用抗生素，先进行创面细菌的培养，待确定后使用相对应的抗生素。

八不该：暴露伤口使其结痂

以为结痂即是愈合，实际上痂下有伤口，导致痂下积液感染。

正确做法：

一般褥疮表面结黑痂，则要考虑痂下有坏死，可以使用化腐药物去除黑痂。

九不该：使用烤灯促进愈合

实际上，烤灯使用不当反而不利于愈合。

正确做法：

烤灯不是主要的治疗手段，只起到辅助作用，只有在正确的治疗下辅以烤灯照射才能发挥最佳疗效。

来源：大连市桂林养护院

编辑：春树养老

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