朋友圈里的医生是不是假的
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文 | 凯文夜说
来源 | 凯文夜说 (ID:kevinyeshuo) 已获授权
究竟谁是骗子？
朋友圈里的医生很管用。在私密空间说的话基本上都是实话，更客观。如果你看见朋友圈里转的医生说的啥，可以相信吗？
我的回答是：NO。
今天抓一个现行，没准你们有人已经看到了这个篇10万+的文章，已经在转发。
尽管是标题党，内容和标题还是比较符的。
这是眼科主任医生发的朋友圈。这篇文章由此而来。
你该信了吧，慌了吧。
这个医生的朋友圈告诉我们：她今天看的病人有眼睛干燥症状的，是日本眼药水造成的，日本眼药水质量不好。这个医生还告诉我们：要用没有防腐剂的眼药水。
有理有据，有专业，有案例，非常值得信任。
这位医生所在医院在官网上也发了这篇文章。好权威的样子。
但是，如果我说这个医生的发言是胡扯蛋，你相信吗。
我不是眼科医生，也不是医生，凭什么敢这么说。是的，这个医生的说法可以骗骗胡同大妈，我不需要医学知识就可以辟谣。
1/2的患者眼干燥，大部分人有用日本眼药水史。
这句话是核心。但是，没有逻辑关系。
我说“公鸡打鸣所以太阳升起”，你们都会笑话。但是，公鸡打鸣确实在太阳升起之前，如果我们没有科学知识，就会认为这句话是对的。古人也是这么认为的。
时间上的前后顺序，不能证明因果关系。
作为一个现代医学的从业者，应该知道这个基本道理。但在现实中，大多数医生是不懂的，所以，他们干着现代医学的活，脑子里还是中医思维。
用了日本眼药水，也可能用过其他国家的眼药水，也可能有其他不良嗜好导致眼疾，不能简单归结为日本眼药水的问题。
吸烟有害健康，这么简单的常识，我告诉你，医学上用了几十年才证明了这一因果关系。大量的样本，大量的排他测试，大量的统计总结，大量的病理分析，得出一句话的结论。这是现代医学的严谨之处。屠呦呦在几千个治疟疾的配方里面找到了唯一一个还算靠谱的配方，最后还是靠现代医学手段提纯出核心物质，这就是中医的不严谨之处。
这个医生一天见了几个病人，简单问了一下，就得出一个结论。中国医学界的诺贝尔奖指日可待。
即便没有逻辑证明，我也可以严重质疑她的话。日本眼药水的主力用户是日本人，难道日本人和中国人是两个物种？或者，中国人去日本买的眼药水是独特配方给中国人的？或者，日本人傻到了眼药水有问题都不知道，几十年被药厂蒙蔽？
中国人高度赞誉买买买的眼药水就是这个药厂的名牌产品。
这是一家国际化的公司，在中国也有生产厂。
根据这位医生的见解，这家工厂肯定是黑心工厂，骗日本人骗中国人骗国际上所有人。一骗就是上百年，从未被发现。
究竟谁是骗子？
眼睛干燥的病人不说谎，那么到底是怎么回事。
中国人去日本药妆店买买买，以为买的是普通商品。错。
药妆店卖的很多是药，只不过我们当成了日常用品。我们认为药只能在药店出售，为什么日本可以在路边小店卖？
回答是，在药妆店卖的诸如眼药水这类的药不是处方药，是三类药品。三类药品，在日本是可以不经过医生销售的，经过检验副作用很小，可以公开销售。
这些普通眼药水，感冒药，小儿退烧贴，等等，日本人都是在药妆店买，没有必要去医院找医生开处方。
既然是药，就不能像喝白开水一样用，否则物极必反。喝水喝多了也会出问题，何况是眼药水。这些病人，如果排除掉使用了其他眼药水，或者不良嗜好，很可能是用上瘾了，时不时的滴一点。本质上讲，这些普通眼药水只能缓解眼睛干涩，视觉疲劳等症状，真是眼疾的话，要想根治得去找医生开针对性的药。眼药水滴多了，眼睛本身的自愈能力就会降低，产生依赖性，愈发加重症状。
难道这位眼科医生不懂这个最最基本的道理？
这跟日本眼药水有个毛关系。
用国产的，美国的，英国的，都是一个结果。
那么，这位医生提到的防腐剂是怎么回事。
如果我们买的是5毫升以上的眼药水，里面都要有防腐剂。防腐剂的功效是抑制细菌的繁殖。如果眼药水里产生大量细菌，对眼睛的危害更大。大包装的眼药水我们要用一段时间，开瓶就有细菌进入，防腐剂就是针对这个的。没有防腐剂的眼药水剂量都很小（无法长期保存），而且价格高。
国家药监局对眼药水中的防腐剂含量有明确规定，在这个标准下，防腐剂是安全的。
我们日常吃的很多食品都含防腐剂，如果没有它，我们体验不到很多美味，更可能被腐败物质毒害。
不谈剂量谈毒性，这是病得治。
如果我是这位医生，我会在朋友圈里介绍眼药水的使用常识和注意事项，而不是归结为日本眼药水有问题，误导读者。
国家培养了这么多年，学了这么多东西，还是长点心吧，不懂的东西别乱发朋友圈，即便是所谓的专业人士。
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