手足口病高发期，防不胜防，我和孩子都中招！
每年夏天是手足口病的高发期，前两周我还在朋友圈转发了一篇应对旧文，没想到这么快，我家宝宝也中招了，一个月不到抱着她又去了一趟医院，我的心情……你懂的……
这次虽然没有上个月40度高烧幼儿急疹（点击查看文章）来得那么凶猛，可是手足口威力也不小，说不上和孩子是谁传染给了谁，总之夜晚我总是喉咙痒，睡着了也会忍不住咳醒，发病前两天老公还在出差，我自己难受还要照顾夜里一小时一醒的孩子，这个滋味真的不好受。
好在这个病也是自限性疾病，孩子症状不严重，已经快要痊愈了。正值小长假，大家难免外出，感染风险会加大，赶紧码字和各位妈妈分享。
手足口病是一种常见于儿童的疾病，多发于5岁内儿童，3岁以下发病率最高，因为发病时手、足、口会出现疱疹或溃疡而得名，致病病毒可以多达20几种，较常见的是由柯萨奇病毒（CoxA16）和肠病毒71型（EV71）引起，其中后者较容易引致严重并发症（如病毒性脑膜炎、脑炎、类小儿痲痺瘫痪等），甚至死亡。手足口病的高峰期一般由初夏至秋季，也有机会于冬季出现小高峰。
听起来真的好吓人，不过大部分的手足口病并不严重，属于自愈性疾病，也就是自己能好，周期一般是7-10天，只有大约千分之三的概率会发生重症手足口病。手足口一般在南方先发病，此后逐渐北移，截止5月16日，广东共报告手足口病病例88366例，死亡3例。
香港卫生署列出了如下几条手足口病症：
2、发烧后1-2天，口腔会出现疼痛的水疱，这些水疱初时呈细小的红点，然后会形成溃疡。溃疡通常位于舌头、牙肉以及口腔的两腮内侧；
3、手掌及脚掌，甚至臀部及/或生殖器亦会出现不痕痒及时会带有小水泡的红疹；
4、手足口病患者亦可能没有病征，或者只出现皮疹或口腔溃疡等病征；
我家孩子并不完全符合上述特征，她先是间歇发烧了一天一夜，最高烧到39度，退热后总嚷嚷着牙疼，不停地流口水，家里老人还怀疑，“是不是长牙？”烧退后一天，孩子的四肢关节处开始出现不少疹子，会痒，有几个还被她抓破，再后来，屁股上也有了疹子。
因为手心、脚心一直没有疱疹，也看不清孩子嘴巴里的状况，所以我开始并没以为是手足口病。去了医院，医生用医用手电筒照孩子的口腔，这才发现里面都是疱和溃疡，手心也有肉眼不容易看到的两粒小红疹！
“有些宝宝只在口腔出现疱疹，就算手心、脚心没有，也是手足口病！”
所以妈妈们注意了，如果宝宝有出现突然发烧、频繁流口水、喉咙痛、食欲差、规律烦躁等征兆，尤其这个季节，即使没在手心脚心看到疹子，也警惕很可能是中招手足口病哈！
大家常听到的疱疹性咽峡炎，其实与手足口是同一种类型的疾病，只有口腔和咽喉部起疱疹，四肢一般是没有的，看看慢成长写过的这篇（我家孩子中招疱疹性口腔炎，当妈不小心就会操碎心！）对比如下：
我家孩子出疹不算密集，医生判断肯定不是EV71，但具体是什么也没有必要进一步化验了。
手足口病主要透过接触患者的鼻或喉咙分泌物、唾液、穿破的水疱和粪便或触摸受染污的物件而传播，一般有3-7天的潜伏期。
回顾一下发病过程：
六一的前一天，我外出上课，回来照顾完孩子写稿到后半夜，嗓子开始不舒服，我还以为是熬夜闹的免疫力下降，没多注意也没吃药，儿童节还带孩子去了商场、社区滑梯玩耍（我这里可能犯了个错，那个滑梯离社区医院很近……）她自然是所有设施都摸爬滚打，没两天就开始发烧了。
手足口这个病，其实很容易传播，孩子有可能是被我传染，也有可能是玩滑梯、荡秋千时，手部接触到了其他手足口宝宝的鼻涕、唾液、疱疹液，然后再病从口入……而我也可能起先只是普通感冒，再被孩子传染。
我们娘俩具体是谁传染了谁，属于马后炮了，医生说大人因为免疫力较强，感染手足口病的症状一般也就是嗓子疼，少数会出疹子。
手足口病一般就是对症处理和治疗：
发烧38.5度-39度，服用退烧药降温。
给孩子剪指甲，尽量不要让孩子抓痒疱疹，如疱疹有渗液或破损，可用碘伏擦拭。
多喝水和充分休息。
如果去了医院，医生一般会酌情用药，以纾缓发烧和口腔溃疡引致的痛楚，防止进一步感染，比如有给我娃开消毒的口腔喷雾、还有抗病毒药物。
抗生素通常无效。手足口病一般是由病毒感染引起的，而抗生素是针对细菌感染有效的，所以如果孩子有验血，妈妈们要看懂化验单。如果白细胞、中性粒细胞数值并没有高出正常范围，千万不要吃抗生素，利巴韦林一类的统统无效。轻型手足口不要滥用药！
疹子一般可自行消退，如果孩子觉得皮肤特别痒，可以向医生咨询处理方式，医生有给我开除湿止痒洗液，浸浴时使用，浴后皮疹处可涂上炉甘石洗剂，与湿疹的处理方式类似，遵医嘱即可。
孩子嘴里有疱，不适合粗糙或硬的食物，最好是能提供流质、半软的食物，比如粥、酸奶、水果等，注意温度不要太热，可以凉一些。
另外需要注意的是，孩子吃完一定要多喝水，让口腔保持清洁、防止感染。
为免把病毒传染给别人，孩子最好减少或避免外出，直至所有水疱结痂。
如感染是由EV71型引致患者完全康复（即发烧及红疹消退，以及所有水疱结痂 ）后应留家休息两星期。
细心观察病情，严重须及时送院：
前面说了，手足口病是自愈性的，一般来说轻型等待自愈即可，去医院有交叉感染的风险。当然，医院也不是洪水猛兽，孩子难受如果让家长实在是焦虑难安、或是孩子有如下症状，应该及时就诊：
口腔疱疹影响进食、吞咽困难。
持续高烧、神情呆滞或病情恶化。
呼吸困难、口唇发紫、口吐白沫、呕吐等。
精神状态差、嗜睡、昏迷、手脚冰凉、面色苍白、心跳脉搏加快等。
一直以来，手足口病是没有疫苗的，但是，马上就会有啦！中国研发的全球首个EV71灭活疫苗(人二倍体细胞)去年底已获得国家食品药品监督管理总局批准，属于可自费接种的二类疫苗。不过，3月“毒疫苗事件”发酵后，国家新出台了监管条例整顿疫苗市场，由于细则还未落地，所以EV71疫苗还需时间才能在全国各地普遍接种。
那我们要如何预防手足口病呢？其实就是双管齐下：避开传染源（少去人多的地方和公共场所）、保持良好的个人卫生，用晒太阳和高温煮沸等方式对玩具和衣物全面消毒，手足口病的病原体对紫外线非常敏感的。
此外，一定要勤洗手！勤洗手！勤洗手！香港卫生署的建议很详细：
进食及处理食物前；
在接触鼻和口前；
接触水疱后；
如厕后；
当手被呼吸道分泌物污染时，如咳嗽及打喷嚏后；
更换尿片后，及处理被污染的物件后；
打喷嚏及咳嗽时，用手巾或纸巾掩着口及鼻。纸巾应包裹好放入有盖垃圾桶内；
不要共享毛巾或其他个人物品；
经常清洁和消毒常接触的表面、如家俬、玩具和共享物件。使用适当的消毒清洁剂（如用 1 比 99 稀释家用漂白水，即把 1份 5.25% 漂白水与 99 份清水混和），待 15 - 30 分钟后，才用水清洗；
用吸水力强的即弃抹巾清理可见的污物，如呼吸道分泌物、呕吐物及排泄物，然后用适当的消毒清洁剂消毒被污染的地方及邻近各处（如用 1 比 49 稀释家用漂白水，即把 1份 5.25% 漂白水与 49 份清水混和），待 15 - 30 分钟后，用水清洗并抹干；
避免与患者有亲密接触，如接吻、拥抱。
是的！由于引起手足口病的病毒有20多种，他们之间不会交叉免疫，刚得过一次手足口病很可能感染另一种病毒再次染病，即便是同一种类型的病毒，在人体内产生的免疫力也不持久，更不会终生免疫。
妈妈咪呀……总之真的不能掉以轻心，虽然大部分是轻症，但毕竟也有重症的危险几率。
在慢成长，我和花时间已经分别记录了孩子各种患病的经历，虽然知道常见病再怎么预防孩子总难免中招，但我俩还是恨不得互相抱团安慰：这种亲历文，真！的！不！想！再！写！了！
一个月前女儿高烧40度时，我老公还在国外出差，这次孩子生病他陪我一起给娃看医生，采血时娃哭的稀里哗啦他已经心疼得受不了了，我却觉得相比上一次哭到我都要崩溃，这次真的算温和很多了，为母则强就是这样炼成的吧……
还有一个很大的感悟是，有个好身体太重要了，病中的孩子睡梦中都在喊妈妈，但自己同时也是病号爬不起来的感觉太不好了……我们都要保重自己哈！
慢成长联合创始人。前香港资深传媒人，现居深圳。正面管教、科学育儿实践者、专栏作者。追求细水长流，也爱勇猛精进，爱唱歌爱生活爱自我管理，愿与孩子一起慢成长，一点点接近更好的自己。
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