没想到！柳叶刀全球报告：20%的死亡与吃得“不好”有关

不健康的饮食习惯引起了全球超过19.5%的死亡，尤其是在冠心病死亡中，几乎70%都和吃得“不好”有关。

近日，《Lancet》权威发布了最新的全球疾病负担报告，包括全球疾病和死亡及其风险因素的一系列分析。非常值得注意的一个部分是，在死亡相关的行为、环境、职业和代谢风险等84项因素中，吃得“不好”引起了全球近20%的死亡，三大风险因素中，另两项是高血压和吸烟。

本文来源：康健新视野

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根据报告统计，2017年全球死亡人数共5590万，75%的死亡都是非传染性疾病导致的，包括心血管疾病、癌症、慢性呼吸疾病、糖尿病等。而且，与这些疾病相关的死亡数正在不断增加，过去十年间增幅达22.7%。“但这些问题中，很多都有可能被预防。” 研究项目参与者、英格兰公众健康改善主任John Newton教授指出。

这些导致死亡的疾病背后，对生存威胁最大的，其实就是我们的行为和环境。而其中最大的风险因素，就是糟糕的饮食习惯。2017年，不健康的饮食习惯引起了全球超过19.5%的死亡，尤其是在冠心病死亡中，几乎70%都和吃得“不好”有关。

▲不健康的饮食习惯是全球死亡的首要危险因素（数据来源：Lancet，图片来源：theguardian.com）

这已经成为一种全球现象。Newton教授表示，“即使在相对贫穷的国家，糖尿病也比疟疾的影响更大。主要原因之一，是人们的生活方式和饮食习惯正在发生变化。人们正在摄入过多的卡路里，食物中的脂肪和碳水化合物都过多，又缺乏足够的锻炼。”

这项研究的高级作者Christopher Murray博士说，“虽然鉴于现在的趋势，将来肥胖可能会成为死亡影响最大的因素，但目前食物质量太差对死亡的影响更大。”

在各种糟糕的饮食习惯中，高盐饮食的影响最大，其次为全谷物、果蔬、不饱和脂肪酸、膳食纤维等摄入过低。

▲与死亡相关的不健康饮食习惯中，高盐饮食的影响最大（数据来源：Lancet，图片来源：theguardian.com）

“人们可以自由改变他们的饮食习惯，但从统计学上来说，人们其实更有可能继续吃他们年轻时吃的食物和周围人吃的食物。” Murray博士希望通过税收、补贴等公共政策，可以帮助人们改善饮食习惯。

全球疾病负担报告的其他重要发现还包括：

• 整体而言，全球死亡率的改善不明显。

• 全球死亡相关的各项行为、环境、职业和代谢危险因素中，第四位是高血糖；第五位则是空气污染，导致了全球近9%的死亡（约500万人），而这在中国也是备受关注的问题。

• 高血压、吸烟、高血糖和高体重指数（BMI）导致了2017年全球一半的死亡。

• 腰痛，头痛病症和抑郁症是导致全球残疾的三大主要原因。

• 与药品相关的疾病和病症死亡率急剧上升，特别是抗生素耐药问题和阿片类药物成瘾问题。广泛耐药结核病的死亡人数每年增加14%。2007年以来，阿片类药物成瘾导致的死亡人数增加了77%。

• 全球范围内，195个国家和地区的生育率自1950年以来一直在下降。95个国家的生育率不足以维持现有人口，包括中国。Newton教授表示，女性对生育有更多选择是一件好事。同时值得注意的是，中国和印度是男女出生比例差异最大的国家。

• 一半国家都面临着医疗保健领域的劳动力短缺。在47%的国家中，每1万人平均拥有的医生数不足10名；46%的国家中，每1万人平均拥有的护士或助产士少于30名。

柳叶刀同期发表的社论认为，在流行病和医疗保健人员短缺的背景下，人们在健康方面的进展非常缓慢且不均衡，死亡率居高不下。而在个人行为相关的致死风险因素中，首当其冲的就是饮食习惯，相关死亡占比的数字惊人。

这份最新报告正如这个脆弱世界发出的紧急警告信号，值得每个人和相关机构的共同关注，采取更多新措施来应对不断增长的健康威胁。

参考资料

[1] Poor diet a factor in one-fifth of global deaths in 2017 – study. Retrieved November 8, 2018, from https://www.theguardian.com/society/2018/nov/08/poor-diet-a-factor-in-one-fifth-of-global-deaths-in-2017-study

[2] Latest global disease estimates health worker shortfall, suggest progress not inevitable. Retrieved November 8, 2018, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-11/tl-lgd110718.php

[3] Global Burden of Disease. Retrieved November 8, 2018, from https://www.thelancet.com/gbd

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