一瓶酒带来的癌症风险，相当于抽多少支烟？

“长期以来，酒精的致癌风险都被忽视了，是时候提醒人们了。” 

人们都知道吸烟有致癌风险，但适度饮酒却往往被认为危害不大。为了更直观地强调酒精的健康影响，来自英国的一项研究首次估算了酒精在癌症风险方面的“香烟当量”，研究结果最新发表于《BMC Public Health》。

每年约有330万人死于不当饮酒，相当于全球所有死亡人数的5.9%。在2016年，酒精是全球15-49岁人群死亡的主要原因。在癌症方面，研究也已经表明，大量饮酒与口腔癌、喉癌、食管癌、肠癌、肝脏癌和乳腺癌的风险相关。

那么，纯粹就癌症风险而言，一瓶酒里相当于有多少支烟？研究人员以一瓶约含有葡萄酒作为衡量标准，一瓶葡萄酒中约含有80g纯酒精。根据英国国家数据库中一般人群的癌症风险，以及之前关于酒精、吸烟和癌症风险关联的研究，研究人员进行了统计换算。

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数据显示，在不吸烟者中，每周喝一瓶葡萄酒与男性终生癌症风险额外增加1%有关，与女性终生癌症风险额外增加1.4%有关。研究人员解释，女性风险更高的主要原因是酒精和乳腺癌风险相关，而在男性中，酒精主要与胃肠道癌症风险相关。

以每周一瓶葡萄酒计，酒精与癌症风险这种关联强度，相当于男性吸5支香烟、女性吸10支烟带来的影响。

▲每周吸十支烟（非饮酒者）或喝一瓶红酒（非吸烟者）带来的癌症绝对终生风险（图片来源：参考资料[1]）

如果饮酒量更高，癌症风险还会进一步升高，男性与女性之间的差异也拉得更大。比如每天喝大约半瓶葡萄酒，男性和女性的癌症绝对终生风险分别增加1.9%和3.6%，相当于男性每周吸烟8支，女性每周吸烟23支。

▲每周不同吸烟和饮酒量所带来的癌症绝对终生风险（图片来源：参考资料[1]）

研究通讯作者，南安普顿大学医院NHS信托基金会消化内科和肝病科Theresa Hydes博士表示，限制饮酒也是一个重要的公共卫生问题。“希望以香烟作比，能帮助更多人意识到酒精的风险，并选择健康的生活方式。”

不过，研究人员也强调，这个结果并不是说适度饮酒和吸烟的风险就是一码事。因为研究中仅考虑了癌症风险，而不包括心脏疾病、呼吸疾病、肝病等其他健康状况的风险。另外。研究得出的是一般人群的平均风险水平，而每个人受烟酒因素的影响幅度也会有所不同。

根据美国临床肿瘤学会对美国人群的一项调查，70%的人不知道饮酒是癌症的危险因素。波士顿大学公共卫生学院的成瘾医学专家Richard Saitz博士表示，这项研究很有意义。“长期以来，酒精的致癌风险都被忽视了，是时候提醒人们了。” 

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Saitz博士特别指出，饮食指南中甚至还在推荐每日饮酒量，这可能会麻痹人们。如果无论葡萄酒、啤酒或是鸡尾酒，我们都将其称为致癌物，每天想着小酌怡情的那些人自然就不会考虑“喝多少致癌物”了。事实上，《柳叶刀》在去年也发表了一项重磅研究，对195个国家地区的研究显示，喝酒没有适量这一说，即使是少量饮酒也会造成健康损害。

参考资料（可上下滑动查看）

[1] Theresa J. Hydes, et al., (2019). A comparison of gender-linked population cancer risks between alcohol and tobacco: how many cigarettes are there in a bottle of wine?. BMC Public Health, 10.1186/s12889-019-6576-9 

[2] New study calculates alcohol cancer risk in cigarette equivalents to help communicate risk. Retrieved March 29, 2019, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-03/bc-nsc032519.php

[3] For Cancer Risk, a Bottle of Wine Equals This Many Cigarettes. Retrieved March 29, 2019, from https://www.livescience.com/65092-alcohol-cigarettes-cancer-risk.html

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