JAHA：长期工作久坐原来无害？下班后做“咸鱼”，死亡风险才飙升
“如何度过工作之外的时间，对于心脏健康可能更重要。”
久坐不动不仅容易发胖，还与心血管疾病和死亡风险增加有关，这一点已经得到了越来越多的证据支持。然而，并非所有久坐的危害程度都一样。
最新发表于《美国心脏协会杂志》的一项研究表明，比起工作久坐，与休闲时间久坐相关的心脏疾病和死亡风险明显更高。
截图来源：Journal of the American Heart Association
哥伦比亚大学（Columbia University）的运动生理学家Keith M. Diaz博士在久坐和运动方面有着不少研究。这次，他和研究团队选择了在心脏疾病风险更高的非裔美国人群中开展研究，3592名受试者报告了他们在工作期间和在家看电视上分别花费了多少坐着的时间。
在看电视时间多少方面，每天＜2小时，2-4小时以及＞4小时的人群大约各占1/3。看电视时间更长的人群通常运动量较少、饮食更不健康、体重指数更高，教育和收入水平也较低。
在工作中，几乎不用坐着和偶尔坐着的人群占比都不到30%，超过40%的人需要长时间保持坐姿。长期坐着工作的更多是女性、更年轻、体重指数更高，但同时饮食健康、运动水平和教育、收入水平也不差。
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在平均长达8.4年的随访期间，共发生了129例心血管疾病事件，205例死亡。统计发现：
与在家看电视最少（＜2小时/天）的人群相比，看电视最多（＞4小时/天）的人群发生心血管疾病事件或全因死亡的综合风险增加50%。
相反，和几乎不坐或偶尔坐着的人群相比，在工作中几乎始终久坐的人群风险并没有显著升高。
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同样是久坐，为什么不同场合的影响不同？Diaz博士认为，通常在工作中人们会不时起身去开会、和同事交谈、使用打印机等。而在看电视时，人们往往是结束了一天的工作，彻底放松，真正一坐就是很长时间，直到去睡觉，之前很可能还大吃了一顿，甚至在看电视时吃下不少高热量不健康零食。
因此，虽然工作久坐看起来影响较小，但也提示了久坐间隙适当站起来走动的好处。Diaz博士年初发表的另一项研究就表明，每坐30分钟动一动，哪怕1分钟，也有助于改善死亡风险。
即使对于最爱看电视的人群而言，足够量的锻炼也能够抵消久坐的危害，比如快走、有氧运动等。每天看电视超过4小时的人群，如果同时达到指南推荐的锻炼目标——每周150分钟中等强度以上身体活动，或75分钟以上剧烈活动，他们的心肌梗死、中风和死亡风险都没有增加。
▲同样是久坐看电视，达到指南推荐运动量（右图）的人群，心血管事件或死亡风险没有升高（图片来源：参考资料[1]）
Diaz博士表示，“研究表明，如何度过工作之外的时间，对于心脏健康可能更重要。即使你的工作需要久坐，将回家后的久坐时间替换为运动，也可以减少心脏疾病和死亡风险。几乎任何类型的运动都能提升心肺功能，有益健康。”
虽然这项研究的受试者是非裔美国人群，但在研究团队看来，结果可能适用于所有久坐不动的人群。将来，Diaz博士团队将进一步测试为何看电视是最有害的久坐行为，以及晚餐因素的影响。
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