肥胖问题日渐突出。中国健康营养调查数据显示,从1993年至2009年,成年人超重/肥胖的患病率从13.4%增加至26.4%。
肥胖不仅是一个独立的健康问题,还是心血管病、糖尿病、高血压病、中风等代谢性疾病和癌症危险因素,被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。
近日,经济合作与发展组织(以下简称经合组织)发布了《肥胖健康负担》报告,分析了来自经合组织、欧盟、20国集团(G20)共52个国家的超重和肥胖问题,及其在健康、社会经济等多方面造成的严峻挑战。
报告显示,在36个经合组织国家中,有34个国家34%以上的人超重,几乎1/4的人肥胖;成人肥胖率从2010年的21%增加到2016年的24%。根据经合组织的分析,如果不采取措施逆转肥胖的发展趋势,从2020年到2050年,超重和相关疾病将使各国人口预期寿命缩短约3年;将夺走经合组织国家超过9000万条生命;将有近60%的新发糖尿病病例由超重引起,以及18%的心血管疾病、11%的痴呆症和8%的癌症,导致4.62亿新发心血管疾病和2.12亿糖尿病。
据估算,经合组织国家将大约8.4%的医疗预算用于治疗超重相关疾病,每年花费4230亿美元。平均而言,超重带来的医疗花费占所有糖尿病治疗费用的71%,占心血管疾病治疗费用的23%,占癌症治疗费用的9%。与体重正常的人相比,体重超标的人需要使用更多的医疗服务,经历更多的手术,就诊时开的处方是体重正常的人的两倍多。
图片来源:Pexel
除健康问题外,超重和肥胖还会引发一系列社会和心理问题。比如一个“残酷”的数据是,成人世界中,超重会让工作都更艰难。患有至少一种与超重有关的慢性疾病的人,缺勤或生产力低下的可能性高3.4%,甚至第二年受雇的概率都降低了8%。在欧盟28国中,收入最低的人群中,女性和男性的肥胖比例分别比收入最高的人群高出90%和50%,这加剧了不平等现象。青少年儿童也将为超重和肥胖付出沉重的代价。肥胖儿童成年后患有肥胖症并伴随所有相关健康问题的风险,是常人的五倍以上。肥胖不仅影响青少年儿童的正常生长发育,还会对他们心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、消化系统、骨骼系统和心理智力等造成严重危害。体重超重的孩子容易在学校表现不佳,长大后完成高等教育的可能性也较小,而健康体重的孩子在学校成绩良好可能性将增加13%。超重的孩子还表现出较低的生活满意度,被欺负的可能性增加三倍,这反过来可能会导致学习成绩下降。
▲无论是成人还是儿童,肥胖都会影响工作学习的表现(图片来源:Pixabay)
世界肥胖联合会(World Obesity Federation)首席执行官Johanna Ralston女士指出,全球肥胖率的上升主要是“对致肥胖环境的一种反应”。
比如,不健康饮食和缺乏体育锻炼会加剧超重现象。平均而言,有50%的人饮食不健康,醒着的时间中有40%花在久坐上,1/3的人缺乏身体活动,40%的人没有吃足够的水果和蔬菜。
▲不健康饮食和缺乏体育锻炼会加剧超重现象(图片来源:参考资料[2])
经合组织公共卫生首席经济学家Michele Cecchini先生强调,只有通过广告法规、强化食品和菜单标签、大众媒体宣传、体育活动处方、学校和工作场所健康计划等一系列政策共同发挥作用,肥胖趋势才能真正有所改善。近年来,一些国家开始对甜饮料、甜零食征税或提高价格以应对肥胖危机,新加坡还在最近率先禁止了甜饮料广告。
“所有的干预都是值得的。用于预防肥胖症的每1美元,可以产生高达6美元的经济回报。”
例如,对42国数据的估算显示,如果将薯片、糖果等高热量食物中的卡路里含量减少20%,每年可减少超过110万例慢性病,尤其是心脏疾病,同时还将节约132亿美元医疗支出,增加140万全职员工,推动GDP增长0.5%。
经合组织在报告中指出,预防并控制与超重和肥胖有关的疾病、改善健康状况、延长预期的生命期限和提高生活质量,离不开个人和全球所有国家的共同努力。虽然很多国家都有肥胖行动计划,以及促进健康饮食和积极生活方式的指导方针,但应对措施仍需要加强。应对肥胖挑战,我们还有很长的路要走。
参考资料(可上下滑动查看)
[1] OECD, The Heavy Burden of Obesity-The Economics of Prevention. DOI: https://doi.org/10.1787/2074319x
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[3] Tackling obesity would boost economic and social well-being. Retrieved Oct 14 ,2019,from http://www.oecd.org/health/tackling-obesity-would-boost-economic-and-social-well-being.htm
[3] Being Overweight Wipes 4 Years From Life, New Report Reveals. Retrieved Oct 14, 2019, from https://www.medscape.com/viewarticle/919771
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[5] 中国儿童和青少年肥胖症外科治疗指南 (2019 版)
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