随着新技术、智能手机的普及,以及医患之间多元交流形式的发展,可穿戴健康设备市场正在不断增长。在埃森哲数字健康消费者调查中,可穿戴设备的使用在调查样本的7个国家中都有所增加,2018年美国消费者可穿戴设备使用率高达33%,75%的人表示数字健康对他们而言是重要的技术。
美国FDA也在促进可穿戴设备的应用。通常来说,作为“医疗”设备用于诊断或治疗,必须经过监管机构的批准。而美国FDA正在测试一项试点计划,通过预认证促进部分白名单企业的设备快速获批。
除了目前常见的计步、追踪心率、睡眠等功能,在部分疾病领域,已经有一些可穿戴设备崭露头角,或者正在进行探索。知名医学网站Medscape盘点了具有应用潜力的一些可穿戴设备。
不知道哪些症状可能导致哮喘发作,这是哮喘患者面临的最大挑战之一。贴片等一些新的在研可穿戴设备(尚未经FDA批准)能够检测一些生理指标,如心率、呼吸频率,从而及时发现异常并提示患者用药。在一些有潜在风险的特殊场景下,这类设备也会进行提示,比如提醒患者停止运动、不要继续进入某个房间。
目前,最有望快速应用的技术是智能吸入器和配套手机App,新型吸入器可以利用蓝牙技术来检测哮喘患者的药物使用记录,通过数据分析、推送提醒消息来帮助患者管理疾病。
追踪空气的健康影响、针对更多呼吸系统疾病的智能设备也开始得到研发关注。
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包含GPS跟踪设备的鞋垫和智能手表能够为痴呆症的护理人员提供患者的位置信息。
部分健身手环可以检测睡眠模式,睡眠可能反映记忆力减退的前兆,但迄今为止,还没有关于可穿戴设备检测睡眠、早期发现疾病的研究。英国纽卡斯尔大学的一项试点研究正在探索,一种低成本可穿戴设备能否通过评估步态,及早发现阿尔茨海默病并监测其进展。
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红颜杀手乳腺癌备受女性关注。一些可穿戴设备尝试满足女性的预防需求,一种智能内衣号称可以通过贴片监测与癌症发生相关的身体热度昼夜节律变化。但迄今为止,尚无科学证据支持这些主张,并且此类产品也没有得到FDA批准。目前,指南仍然建议45-69岁的一般风险女性人群每2年进行一次乳腺X线筛查。(相关阅读:2019中国女性乳腺癌筛查指南)
洛杉矶Cedars-Sinai医学中心正在开展的一项临床试验,通过可穿戴设备跟踪患者的生活质量,以及提示患者的身体状况是否良好、能否接受化疗。研究人员发现,对癌症患者进行日常活动的监测是“可行的”,但这些监测结果用于预测临床结果的能力则还需要进一步研究。
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长期阳光辐射可能会引起皮肤癌和黑色素瘤。近年来,随着人们对防晒的更多关注,不少公司推出了监测紫外线的智能设备,包括可连接手机App的可穿戴贴片,通过LED灯来提醒暴露量的手环。
尽管这些设备看起来像是不错的解决方案,但医生仍然需要继续指导患者进行物理防晒(如戴帽子、穿防晒衣等)、使用防晒霜,来避免过度暴露于阳光的皮肤伤害。根据美国皮肤病学会推荐,任何人都需要使用防晒霜来免受紫外线伤害,从而有助于预防皮肤癌。
新手爸妈难免手足无措,追踪、记录并报告婴儿体征的可穿戴设备能够帮助缓解焦虑,一些智能纽扣、智能袜子可以监测婴儿的呼吸、睡眠,安抚奶嘴可以测量体温,腕带可以监测心率。
不过,也不建议过度依赖这些可穿戴设备,一些设备的精度还有提高空间,有时也会出现数据缺漏。FDA警告不要使用声称可以预防或降低婴儿猝死综合症风险的设备,目前尚未有任何此类产品获得FDA批准。
尽管一些医生可能将可穿戴设备视为一种时尚潮流,但它们确实正在探索医疗健康领域的应用前景。可穿戴设备带来的海量医疗保健数据,不仅意味着大众消费者正在对自身健康采取更积极、更关心的态度,也意味着医生和其他医疗保健专业人员有了更多可参照分析的数据。
随着这一“数字革命”的推进,也许有朝一日医生能够通过可穿戴设备,更好地指导患者进行健康管理。
参考资料(可上下滑动查看)
[1] Why Physicians Should Care About Wearables. Retrieved Dec 30, 2019, from https://www.medscape.com/viewarticle/922953
[2] Accenture 2018 Consumer Survey on Digital Health. Retrieved Dec 30, 2019, from https://www.accenture.com/no-en/insights/health/health-no-consumer-survey
[3] 2018 Consumer Survey on Digital Health. Retrieved Dec 30, 2019, from https://www.accenture.com/us-en/insight-new-2018-consumer-survey-digital-health
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