量血压前不用休息5分钟？约翰霍普金斯研究打破常规认知

▎药明康德内容团队编辑

通常，为了准确测量血压，会建议在测量前休息5分钟。然而，根据近日在美国心脏协会（AHA）高血压科学会议上发表的一项研究，这可能并非对所有患者都必要。

在这项前瞻性交叉研究中，对于收缩压＜140mm Hg的成年人，静息0或2分钟后获得的血压测量值与静息5分钟后获得的测量值并无显著差异。

截图来源：Hypertension

约翰霍普金斯大学（Johns Hopkins University）医学院Tammy M.Brady博士指出，在繁忙的临床环境中进行长达5分钟的休息是“具有挑战性的”。因此，研究团队开展了这项研究，以确定不休息和较短的休息时间（2分钟）对血压测量的影响。

研究招募了113名成年人，其收缩压范围从＜115mm Hg至＞145mm Hg，舒张压范围从＜75mm Hg至＞105mm H上。大约四分之一（28%）受试者的收缩压≥140mm Hg。

在休息5、2或0分钟后以及再次休息5分钟后，他们获得了四组自动血压测量值。在第二次5分钟休息后，所有受试者会再最终测量一次，并一次评估各个测量值的可重复性。 

总体而言，经过不同休息时间获得的平均血压均无显著差异。在第一个和第二个5分钟的休息时间之后，血压分别为127.5/74.7mm Hg和127.0/75.6mm Hg。休息2分钟和0分钟后，血压分别为126.8/73.7mm Hg和126.5/74.0mm Hg。

当仅观察收缩压＜140mm Hg的成年人时，在5分钟休息后和较短休息后获得的血压相比，平均差异不超过±2mm Hg。但是，对于收缩压＞140mm Hg的患者，休息时间较短时的血压值显著不同（定义为超过±2mm Hg），建议这些患者最好休息5分钟。

图片来源：123RF

这一发现有助于在临床实践中提高血压测量的效率。Tammy M.Brady博士表示：“初始收缩压＜140mm Hg时，较短的休息时间段获得的血压不比5分钟后获得的血压测量效果差，表明这部分人群经过较短的休息时间，即使是0分钟，也可以进行测量。”

AHA高血压委员会主席，伊利诺伊大学（Loyola University）医学中心Karen A. Griffin教授评论指出：“通过将目前建议的5分钟休息时间减少到2分钟，可以提高接诊量，节约成本。但是，在改变当前的临床实践指南之前，还需要在更大的人群中进行进一步的研究。”

参考资料：

[1] For BP Screening, Shorter Rest Time Yields Similar Results, Retrieved September 13, 2020, from https://www.medscape.com/viewarticle/937272

[2] Hypertension 2020 Scientific Sessions: Abstract P154.

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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