随机对照试验：阿尔茨海默病患者补充Omega-3，可维持记忆功能？

▎药明康德内容团队编辑

关于Omega-3脂肪酸的健康作用，除了心血管疾病防治，近几年来也有研究证据提示对阿尔茨海默病（AD）的潜在作用。

近期，发表在《阿兹海默病期刊》(Journal of Alzheimer's Disease）的一项研究进一步评估了补充Omega-3脂肪酸对阿尔茨海默病患者脑脊液中生物标志物的影响。结果发现，尽管患者的记忆表现改善，但生物标志物却没有显著变化，而且个别指标的变化也与记忆表现评分不相关。

该研究的通讯作者、厄勒布鲁大学（Örebro University）神经科学家Yvonne Freund-Levi教授指出：“该研究是第一次收集这些新的生物标志物，来判断服用Omega-3脂肪酸对阿尔茨海默病的作用。”

截图来源：Journal of Alzheimer's Disease

这项研究源于研究团队15年前的发现。当时一项覆盖200多名阿尔茨海默病患者的研究显示，补充剂中的Omega-3成分能够进入患者大脑。

该研究共纳入了33名轻度至中度阿尔茨海默病患者，其中18名患者早晚服用Omega-3脂肪酸补充剂2.3 g，15名患者作为对照组。研究者收集了所有受试者的脑脊液样本，分析每日补充Omega-3脂肪酸对脑脊液中10余种生物标志物的影响，并在研究开始时和6个月后对患者进行记忆测试，探索这些生物标志物与患者的记忆表现是否有相关性。

研究用到的简易智能精神状态检查量表（MMSE）是痴呆症筛查的首选量表，总分范围为0-30分。

评分参考：

• 27-30分：认知功能正常；

• ＜27分：认知功能障碍；

• 21-26分：轻度认知功能障碍；

• 10-20分：中度认知功能障碍；

• 0-9分：重度认知功能障碍。

结果发现，服用Omega-3组的患者记忆功能是稳定的，而对照组的患者却出现了恶化。但是当研究团队查看脑脊液样本中的各种生物标志物时，却在两组之间看不到任何差异。补充Omega-3脂肪酸的组中，与受损神经细胞相关的两个标记物有所增加，即YKL-40和NfL均有小幅增加，而脑脊液中的其他生物标志物保持稳定。YKL-40和NfL的增加提示炎症反应和轴突损伤可能增加。然而，这两种生物标记物与患者的记忆表现没有临床联系。

Yvonne Freund-Levi教授指出：这些数据还不足以让我们改变对患者的建议，但该研究也带来了有趣的证据。从研究结果可以看到，在疾病早期服用Omega-3脂肪酸补充剂的患者记忆测试的得分较高。目前我们建议患者需要进行体力活动，并在饮食中增加Omega-3脂肪酸的摄入（以吃油性鱼类的形式或服用补充剂）。”

Freund-Levi教授补充道：“该研究也向前迈出了重要的一步，未来的研究人员将能够通过检查血液样本中的生物标志物，而不必对患者进行脊椎穿刺手术，这可以让患者免受痛苦。”

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题图来源：123RF

参考资料

[1] Tofiq, A., Zetterberg, H., Blennow, K., Basun, H., Cederholm, T., Eriksdotter, M., ... & Freund-Levi, Y. (2021). Effects of Peroral Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Cerebrospinal Fluid Biomarkers in Patients with Alzheimer’s Disease: A Randomized Controlled Trial—The OmegAD Study. Journal of Alzheimer's Disease, (Preprint), 1-11.

[2] Stable memory test scores for Alzheimer's patients with omega-3 intake. Retrieved SEPTEMBER 7, 2021, FROM https://medicalxpress.com/news/2021-09-stable-memory-scores-alzheimer-patients.html

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