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一胖毁所有…肥胖的健康影响可能会持续一生,即使回到正常体重!

医学新视点 医学新视点 2022-04-24

▎药明康德内容团队编辑


近期,欧洲糖尿病研究协会(EASD)2021年年会上报告了一项新发现:我们很难完全摆脱肥胖史,即使后来减重成功、达到了健康体重,曾经肥胖带给我们的健康危害,只有高血压和血脂异常会有显著改善

图片来源:123RF


研究者使用了美国疾病控制预防中心的全国健康和营养调查数据,这项调查从1999-2000年开始,到2013-2014年结束,每两年进行一次。这八次连续调查,共搜集了近40000名成年人的数据,其中研究者纳入了约20000人。

基于体重指数(BMI),研究者将这些参与者进行了分类:
  • 始终保持健康体重(BMI为18.5 kg/m²-24.9 kg/m²)的成年人:纳入了6235名、平均年龄为41岁;

  • 曾经肥胖(BMI≥30 kg/m²)但现在体重健康的成年人:纳入了326名、平均年龄为54岁;

  • 目前患有肥胖症的成年人:纳入了13710名、平均年龄为48岁。


研究者调整了年龄、性别、吸烟史和种族等潜在混杂因素后发现:

那些曾经肥胖的人,高血压和血脂异常均有显著改善;但是目前高血压和血脂异常的患病率,分别比始终保持健康体重的成年人高8%和13%。而目前肥胖的人,患高血压和血脂异常的患病率,均比体重一直健康的成年人高3倍

与始终保持健康体重的成年人相比,那些曾经肥胖的成年人,患糖尿病的概率是始终保持健康体重人群的3倍;目前肥胖的人,患糖尿病的概率是始终保持健康体重人群的7倍。

结果显示没有性别差异。研究者指出,减肥总比一直肥胖好

该研究的汇报人、圣乔治大学(St. George’s University)的Maia Phillips Smith博士指出:“BMI急剧下降后,对于某些人的某些健康状况似乎可以恢复,如高血压和血脂异常;而对于其他情况却依旧有影响,如糖尿病。也就是说,减肥可以基本逆转某些人因肥胖造成的高血压和血脂异常,但不能完全逆转肥胖带来的其它健康问题,如2型糖尿病。”

“与正常体重组相比,曾经肥胖的人,患糖尿病的风险仍然很高。这一结果说明,肥胖其实是一种代谢紊乱,而不仅仅是热量摄入和热量消耗的问题(能量平衡模型)。”Maia P. Smith博士指出。

Maia P. Smith博士继续补充说道:“同时,研究者也提出了该研究的局限性:研究中没有分析饮食或身体活动的变化,可能对观察结果产生的影响。因为目前,无论是饮食还是身体活动的改变,都没有一个措施,能够避免偏倚。”
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参考资料

[1] Dropping Weight Beneficial but Some Effects of Obesity Persist. Retrieved October 18, 2021, from https://www.medscape.com/viewarticle/961080

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