BMJ：这5件生活小事，既能延寿3~6年，又能预防阿尔茨海默病

▎药明康德内容团队编辑

活得更久，安度晚年，尽享人生，是一件幸福的事。但随着年龄增长，各个器官系统的功能也会退化，出现一系列疾病，影响健康，甚至缩短寿命。

比如很多老年人会患阿尔茨海默病等痴呆症，这是一类严重损害大脑健康的神经退行性疾病，患病风险随着年龄的增加而呈指数级增长，这意味着年龄越大，越容易患病。

而大脑，有着超出想象的惊人构造，是人体的“司令部”，这不仅让阿尔茨海默病等痴呆症复杂难解，到目前也无法治愈；也对患者的整体健康和生活，以及家人等，都带来了危害。

不过，随着研究和科学进展，科学家发现，我们可以做一些事情促进大脑健康，降低患病风险。据一项发表在《英国医学杂志》（The BMJ）的研究显示，拥有4-5种健康的生活方式，不仅与更长的寿命有关；而且在延长的寿命中，也不易患阿尔茨海默病等痴呆症。

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研究人员对芝加哥健康与老龄化研究（CHAP）的数据进行了分析，共纳入了2449名年龄在65岁及以上的参与者。参与者的平均年龄是76岁，63%是女性。

研究人员统计了参与者前1年的生活方式信息，包括饮食、认知活动、身体活动、吸烟状况和饮酒量等。如果参与者的生活方式满足以下标准，则属于健康：

• 遵循健脑饮食（MIND 饮食），常吃蔬菜、浆果、坚果、橄榄油、全谷物、鱼、豆类和禽肉，少吃或不吃红肉、甜品、黄油、奶酪和油炸食品；

• 至少进行3项提高认知的活动，如阅读、参观博物馆、玩纸牌、跳棋、填字游戏或拼图等游戏；

• 规律进行身体活动，每周至少进行150分钟中度强度，或至少75分钟高强度，或两者等量的身体活动；

• 已经戒烟或从不吸烟；

• 少量饮酒或从不饮酒，酒精摄入量男性每天≤30 g，女性每天≤15 g。

此外，研究人员还统计了参与者的身高、体重、教育程度、脂蛋白E基因（APOE）突变情况，以及抑郁症、心脏病、中风、糖尿病和癌症的患病史和治疗史等信息。

在平均长达6年多的随访期间，研究人员每3年对参与者进行1次随访，以更新以上信息，并统计参与者阿尔茨海默病等痴呆症的患病和死亡信息。

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在随访期间，共有439 名参与者患阿尔茨海默病等痴呆症。刨除其它因素影响后，研究人员发现，更多健康生活方式与阿尔茨海默病等痴呆症风险、死亡风险降低，更长的预期寿命，以及预期寿命中更少的患病时间有关。

在女性中，与只有0-1种健康生活方式的参与者相比，有2-3种、4-5种健康生活方式的女性，患阿尔茨海默病等痴呆症的风险分别降低了29%和56%；因非阿尔茨海默病等痴呆症死亡风险分别降低了31%和44%。

在男性中，与只有0-1种健康生活方式的参与者相比，有2-3种、4-5种健康生活方式的男性，患阿尔茨海默病等痴呆症的风险分别降低了30%和70%；因非阿尔茨海默病等痴呆症死亡风险分别降低了43%和53%。

参与者的预期寿命，也与健康生活方式相关。

65岁时，在女性参与者中：

• 所有女性的平均预期寿命为22.5年，其中3.7年，相当于预期寿命的16.3%会患有阿尔茨海默病等痴呆症；

• 有0-1种健康生活方式的女性，平均预期寿命为21.2年，将有4.1年（19.3%）的时间会患有阿尔茨海默病等痴呆症；

• 而有4-5种健康生活方式的女性，平均预期寿命为24.2年，将比仅有0-1种健康生活方式的女性多活3.1年，而且患有阿尔茨海默病等痴呆症的时间仅为2.6年（10.8%）。

在男性参与者中：

• 所有参与者的平均预期寿命是20.6年，有2.3年（11%）会患有阿尔茨海默病等痴呆症；

• 有0-1种健康生活方式的男性，平均预期寿命为17.4年，将有2.1年（12.0%）的时间会患有阿尔茨海默病等痴呆症；

• 而有4-5种健康生活方式的男性，平均预期寿命为23.1年，将比仅有0-1种健康生活方式的男性多活5.7年，而且患有阿尔茨海默病等痴呆症的时间仅为1.4年（6.1%）。

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对于85岁及以上年龄的人来讲，健康生活方式对预期寿命和患有阿尔茨海默病等痴呆症风险的影响更明显。

85岁时，在女性参与者中：

• 所有参与者的平均预期寿命为7.6年，预期寿命的 49.9%（3.8 岁）将患有阿尔茨海默病等痴呆症；

• 有4-5种健康生活方式的参与者，平均预期寿命为8.5年，将有30.9%（2.6年）的时间会患有阿尔茨海默病等痴呆症；

• 而仅有0-1种健康生活方式的参与者，平均预期寿命为7.2年，将有60.3%（4.4 年）的时间患有阿尔茨海默病等痴呆症。

在男性参与者中：

• 所有参与者的平均预期寿命为6.6年，预期寿命的37.2%（2.5岁）将患有阿尔茨海默病等痴呆症；

• 有4-5种健康生活方式的参与者，平均预期寿命为8.5年，将有17.7%（1.5年）的时间会患有阿尔茨海默病等痴呆症；

• 而仅有0-1种健康生活方式的参与者，平均预期寿命为5.2年，将有46.0%（2.4 年）的时间患有阿尔茨海默病等痴呆症。

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由于这项研究是观察性研究，只是显示了健康生活方式与寿命延长和阿尔茨海默等痴呆症风险降低有关，以及在延长寿命的同时，并不会增加患有阿尔茨海默病等痴呆症的时间，并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性，如生活方式依赖于参与者回忆等，可能也会对研究结果产生影响。

研究人员指出，其随着预期寿命的延长，越来越多的人会出现认知障碍或患上阿尔茨海默病等痴呆症。通常年龄越大，患病风险越高，而更健康的生活方式，不仅会延缓疾病的发生，而且在延长寿命的同时，并没有增加患病风险。这提示我们，想要活得更久、大脑更健康，远离阿尔茨海默病等痴呆症，坚持健康生活方式似乎是一种可行的方法。

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参考资料（可上下滑动查看）

[1] Klodian Dhana, et al.,(2022). Healthy lifestyle and life expectancy with and without Alzheimer’s dementia: population based cohort study. The BMJ, DOI: https://doi.org/10.1136/bmj-2021-068390.

[2] HwaJung Choi,(2022). Healthy lifestyles and more life years without dementia. The BMJ, DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.o885.

[3] A healthy lifestyle is associated with more years without Alzheimer's. Retrieved Apr 19 ,2022,from https://medicalxpress.com/news/2022-04-healthy-lifestyle-years-alzheimer.html

[4] Longevity Without Alzheimer's Tied to Lifestyle—More years of life did not mean more years with dementia. Retrieved Apr 19, 2022, from https://www.medpagetoday.com/neurology/alzheimersdisease/98199

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