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妇儿科普 | 顺产还是剖宫产？身体说了算！
在分娩方式这个问题上，很多孕妈妈都有不同的想法：有的希望剖宫产，因为担心顺产很疼，而且影响日后的性生活；有的则坚持要顺产，认为顺产才能让宝宝更健康。
其实，这些都有道理。不过，选择哪种分娩方式，并不是孕妈妈说了算，而是身体说了算！
陕西省人民医院产科主任 王亚琴
“一般来讲建议自然分娩，也就是顺产。”王亚琴介绍说。
顺产时，胎儿经阴道自然分娩，子宫有节奏的收缩会使胎儿胸部受到压迫和扩张，使出生后婴儿的肺泡富有弹性，容易扩张。当胎儿经过阴道时，其胸部受压，娩出后，胸腔突然减压而扩大，有利于胎儿出生后建立自然呼吸；同时，胎头受产道的挤压对新生儿是一种最好的锻炼，这样经过挤压的孩子患吸入性肺炎的几率更低，协调能力可能会更强；阴道分娩也会减少产妇产后出血、产后感染等并发症，产妇体力恢复也较快。
但是，顺产对产妇的产道、产力（指子宫的收缩力、腹肌的收缩力以及提肛肌收缩力）、胎儿的大小和胎位、心态都有一定的要求。当产妇符合一定的条件，一切状态良好时，才建议顺产。
出现这种情况，你需要剖宫产
如果产妇出现这些指标，则提示可能需要剖宫产：比如胎儿窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、胎位异常、多胎妊娠；头盆不称，包括绝对头盆不称，或相对头盆不称经充分试产失败者；产妇存在严重心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性脂肪肝、血小板减少等各种严重内外科疾病、妊娠合并症、并发症等。
那么，究竟选择哪种分娩方式呢？王亚琴建议，大家要经过产科医生的综合判断后再确定。
“一次顺利的阴道分娩，要比一次顺利的剖宫产对母婴更有利；一次顺利的剖宫产，又远比一次困难的经阴道分娩对母婴损伤少。”
王亚琴表示，二孩政策放开后，高危妊娠逐渐增加，高龄产妇增加，随着这个数值增加，剖宫产率也会明显增加。目前来讲，无论是采取哪种分娩方式，母婴安全是第一位的，在充分评估个体条件、母婴状况的基础上才能做出相对更合适的选择。
编辑/王方园
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