牙齿不齐又称错牙畸形，是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，主要有：牙齿排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
错颌畸形形成因素及其机理是错综复杂的。其发生的过程可能由单一因素或单一机理在起作用，但也可能是多种因素或多种机理共同作用的结果。
错牙畸形的发病因素一般为先天遗传性因素和后天获得性因素两大类。遗传因素主要为种族演化和退化。
后天获得性因素主要有以下几方面：
（1）乳牙早失：会出现间隙不足，产生拥挤错位。失去导萌作用，恒牙萌出时出现错位和无法萌出。（2）不良习惯：多数为吮指习惯、舌习惯、咬唇习惯、咬物习惯、伸下颌习惯、不良吞咽习惯、偏侧咀嚼习惯等，可以引起各种各样的错牙合。（3）多生牙：多生牙能引起牙、颌系统的形态动能紊乱，中切牙间多生牙可导致中切牙间隙的形成等。（4）先天性缺失牙：多为发育和胚胎原因，第三磨牙的缺失多为种系发生的退化现象。（5）乳牙滞留：个别牙逾期不脱落为乳牙滞留，可导致继替恒牙萌出被阻而呈埋伏，或错位萌出。（6）乳尖牙磨耗不足：因为儿童吃的食物过软，所以有的乳尖牙不如其他牙齿磨耗多，因而高出牙弓牙面，产生早接触，造成前方或侧方移动，形成反牙。（7）另外还有许多全身因素和局部疾病因素，如传染病、营养不良、内分泌因素、维生素缺乏、唇腭裂、下颌髁状突良性肥大症、颜面肥大症等。
有关于牙齿不齐的病例很多，到底牙齿出现哪些情况的时候需要做矫正呢? 看下图
1、牙齿不齐容易导致刷牙刷不干净，非常所以容易长龋齿和牙石，影响牙齿和牙周健康。3、因为牙齿不齐导致上下咬合关系不好，会影响吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担，从而影响身体健康。5、有些孩子因为牙齿不齐，受到同学或小伙伴的的嘲笑，影响心理健康，容易自卑不合群。
乳牙期阶段(4—5岁)：该期主要适用于乳牙反颌(地包天)，早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段可以得到纠正，预防错颌的发生。替牙期阶段(女孩：8—10岁，男孩：9—12岁)：在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，明确治疗方案。恒牙期阶段(女孩：11—14岁，男孩：13—15岁)：此时，孩子的牙齿已替换完，骨骼基本定型，一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。减少牙齿畸形出现，应留心观察孩子口腔习惯。如发现孩子有咬铅笔、吮指、咬唇、吐舌等不良习惯，要及时纠正。因为早期采取一些简单治疗，可用很短时间阻断畸形的发生和发展，取得事半功倍的效果。牙齿通过正畸治疗不仅能让孩子拥有迷人的笑容，而且还可以防止牙龈萎缩、牙齿松动等疾病的发生。
（1）矫治性：对牙颌面畸形进行主动地矫治，其作用力可为机械力或口周肌功能力。（2）预防性：目的在于预防可能发生的错颌，如缺隙保持器或预防性舌弓，以保持牙弓长度，可用固定或活动装置。（3）保持性：专供积极治疗后保持被移动牙齿固定在新的位置上而尽可能减少复发。（1）固定矫治器：用粘固剂或粘结剂粘固于牙齿上，病人自己不能取下，只有医生用器材才能取下。（2）活动矫治器：附于牙齿或粘膜上，患者自己都可随意摘下或戴上，经医生调整加力后重新戴入口内。 （1）全透明隐形矫正技术：矫治器厚度不到1mm，美观、透明、光滑、舒适，无异物感和粘膜刺激。（2）半透明陶瓷矫正技术：全陶瓷托槽与牙齿贴合紧密，生物相容性优良，美观舒适，比传统托槽更加美观，配戴舒适，利于清洁。（3）自锁托槽矫正技术：自锁托槽是近年出现的一种新技术。它的主要优点是可以大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力，其次复诊时间短，能缩短整个矫正时间三到六个月左右。（4）隐形舌侧正畸：是指将正畸矫治器粘贴于牙齿的舌侧面，因而在患者的整个治疗过程中完全看不到矫治器的“隐形正畸治疗”。由于舌侧正畸过程相对较复杂一点，所以一般矫正时间相对要长一点。
初步检查后，与医生咨询矫正方案，同时确定自己的就诊医院与医生。此时注意分辨正规、专业的医院。拍X光牙齿及CBCT照片。目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等，以利于以后制定准确的矫正方法。是用一种快速定型的胶剂放到你牙齿，咬1—2分钟就可以取出，成为你的牙齿的模型。但是，现在现代牙科医院已经采用3D数字技术进行测量、诊断和制模，摆脱传统流程中的不适感。医生在矫正之前给你拍各角度的牙齿照片，备用，也是为了日后对比。根据你的牙齿情况，医生会制定拔牙的方案，分批次的拔完牙（拔牙的目的是为了空出空间，来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿归位）。一般的人大概需要拔2—4个左右牙齿，部分特殊的，比如智齿多的，牙齿过于密集的也有拔更多的。当然也有部分情况，不用拔牙。总之，要根据个人具体情况。 有的分牙是在拔牙时候同时进行的，有的则是在拔牙后进行，用分牙圈套在上下左右的大牙之间，一般需要分1个礼拜左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙，好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。分牙一般来说会有点酸软无力，上下牙齿碰到会有点痛！分牙完一般就可以直接上牙套了。牙科助理或正畸医师会将你的牙齿弄干，并对它们进行"蚀刻"。蚀刻可对你牙齿的表面进行处理，以便添加粘结材料来固定牙套。然后将牙套结扎在你的牙齿上。高强度的等离子光线随后快速地射到牙套表面，用来完成粘结。（刚上牙套有点磨嘴，第一个星期可能会有点酸软，以后就好了。如果有口腔溃疡，可以晚上睡觉前喷桂林西瓜霜，补充点维生素B、锌等。）一般是一个月复诊一次。具体时间医生会与你商量。（复诊一般情况就是给你加力，好让牙齿快点移动。所以复诊的第一个星期，可能会有点酸软，以后就好了。） 一般来说，牙齿的排齐会因本身的牙齿移动快慢和医生的技术各方面因素而不同。一般1个月左右就会看的出来一些变化，而6个月左右就基本会排齐了。排齐以后就是收牙缝，收拔牙的缝隙，就需要皮筋的帮忙。收牙缝的时候也是就调中线的时候，等牙缝收好了，中线也基本对称了，中线对称脸就对称，笑起来就好看了！（有的人可能本身牙齿缺失不对称，所以中线并不会完全整齐，但是只要不是很歪就不影响美观）但这个时候还不忙着摘牙套，牙齿要再稍微定型一段时间！） 最激动人心的时刻到了！为了更加完美，你可以去洗个牙或者做个美白。让自己更加自信，神采飞扬。可别以为摘了牙套就大功告成了。对于我们成年人整牙，更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一般来说，保持器都是前半年24小时戴，以后就晚上戴。（吃饭可摘下，注意清洁）为了你所受的这些苦别白费了。不坚持戴保持器是会反弹的，所以切记保持器一定要坚持！
戴活动矫治器或固定矫治器都要保持口腔卫生，尤其是固定矫治器，因为矫治器粘固在牙齿上，不能取下刷牙，且矫治器周围极易存留食物残渣，造成细菌大量繁殖。所以，患者要养成饭后刷牙的习惯，每次刷牙不少于5分钟，采用横竖交替法，使用含氟牙膏，活动矫治器也要用牙膏刷洗干净。固定矫治器是用胶固剂将矫治器粘结到牙齿上，正畸期间尽量避免食用过硬的食物，以免损坏矫治器零件，使矫治力量中断，延长疗程。另外，为了防止蛀牙也应该少食用甜食。牙齿正畸治疗需要不断加力调整，因此需要病人按照医嘱定期到医院复诊，调整矫治力度达到最佳的矫治效果。
牙合畸形矫正后，不要以为就没事了，为了保持好正畸的效果，要认真戴用一段时间的保持器。
大部分矫正的病例，其牙齿移动的范围都是前后方向，所以对脸部侧面的外观改变最大。例如龅牙的病例，嘴唇因为门齿往后移动会变得较容易闭牢，而门齿也就不容易外露，所以，无论从侧面或者是从正面来看，脸型都会比较好看。
因为牵涉到以后的稳定度，一般矫正牙齿对牙弓宽度改变都不大。纵然在部分青少年病例，可能会采取快速上颚扩张术把过窄的上颌牙弓矫治，但总体对脸部宽窄（也就是正面）影响不大。
生长发育期的患者由于生长引起的脸型变化是医生无法控制的，成年患者的脸型变化有可能是矫治期间进食不方便、疼痛、心理压力及其他生活习惯的改变使人体变廋，引起脸型的改变（因为临床上未成年人发生脸型变瘦的几乎没有，因为他们矫治过程中的心理压力比成年人小得多），其根本原因还不清楚，是正畸界的学术难点之一。
目前缅甸市场大致在120-1000W之间，为什么有这些差距？
第一、影响牙齿矫正费用最主要的因素是顾客的症状与所选用的牙齿矫正方法，不同的牙齿情况和不同的矫正方法，价格差异较大。第二、一些权威医院，水平较高，牙齿矫正价格就要高一些。相对来讲，一些中小型的牙齿机构收费的起点要低一点，但是往往不能够保证很好的效果。
问
1、牙齿矫正最好到12岁牙换完后才能进行？
答
这个观念其实是片面的，甚至是有害的。牙颌畸形其实是一种发育畸形，最好在生长发育过程中预防和矫治。对于牙齿“地包天”、小下巴、面部左右不对称、严重的龅牙和严重的牙齿拥挤不齐、面部肌功能异常如睡眠时张口呼吸、各种口腔不良习惯如咬下唇、偏侧咀嚼等，这些均影响面部骨骼的正常发育和口腔功能，宜越早矫正越好。
问
2、牙齿矫正是小孩和青年人的专利吗？
答
很多人认为牙齿矫正只是针对儿童和青年人，成年人不能进行正畸治疗，其实这种观点是错误的。成年人虽然生长发育已经停止，骨的外部形态已稳定，但骨内部的再生改建能力依然存在(如骨折后愈合)，一般来讲，成年人如果没有严重牙周炎症的话，牙齿是可以矫正的。对于60岁成年人和12岁儿童，矫正力对健康牙齿的移动效果没有太大差异。
问
3、牙齿矫正很简单，找谁都一样？
答
牙齿矫正是很复杂的治疗过程，普通牙医只有经过专门的正畸机构培训至少1年以上，取得了正畸医师资格才能胜任。对牙齿矫正患者的检查、诊断，制定合理的矫正计划，精细调整控制整个矫正过程，每一步都很关键，所以专业的正畸医师是保证矫正效果的决定因素。
我们经常碰到一些矫正失败的病例，如拔错牙了或者治疗时机被耽误，这些损失是无法挽回的。所以建议广大患者慎重选择，尽量选择正规医疗机构有资质的正畸医生来完成牙齿的矫正。
问
4、牙齿矫正后，年老牙齿易脱落？
答
矫正时，牙齿受力发生移动的过程中会有一点轻微的松动，但是矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，牙齿会重新变的和以前一样稳固。所以老了会不会掉牙的担心就根本没有必要了。
问
5、牙齿矫正很痛不能正常饮食？
答
每次矫治加力后，患者两三天内会感觉少许酸痛，这些轻微的不适感一般人都能忍受且很快会消失，属正畸治疗引起的机体的正常反应，无须担忧。至于饮食方面，在矫治期间不可吃较硬的东西如(骨头、硬核类)和很粘的东西，其他基本都能吃，一般矫治后都可正常饮食。
问
6、矫正牙齿需要多长时间？
答
一般矫正需要一年半到两年左右。一般儿童比成人要快一些，拔牙治疗比不拔牙治疗时间要长一些。复杂的错和畸形比简单的错和畸形治疗时间要长。骨骼畸形比单纯牙性畸形的矫治时间要长一些。每个人的情况都不一样，要具体情况具体分析，治疗时间上也要具体情况具体分析。矫正完成后，一般需戴用保持器大约一年半。
问
7、为什么矫正牙齿需要拔牙？
答
大约50%左右的矫正患者需要拔牙。拔牙的目的在于：
（1） 利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。
（2） 利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。
（3） 利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效率。
问
8、矫正牙齿会不会疼痛？
答
一般在刚戴上固定矫治器和每次复诊后3-6天内，会感觉有些疼痛，咀嚼无力，这几天可以吃比较软的食物。一般疼痛会逐渐减轻，直至消失。
问
9、有没有看起来更美观一些的矫治器？
答
有很多成年人非常想矫正牙齿，但是对于戴上矫正器后的"钢嘴铁牙"顾虑重重，出于美观的考虑，人们发明了透明托槽和舌侧矫正器。透明托槽和牙齿的颜色接近，所以看起来不是很明显。而舌侧矫正器是将托槽贴在牙齿的里面靠舌头侧，所以从外面是看不见的。
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