那是我第一位死于自杀的患者！我失败了？

我在接受住院医师培训期间，曾在心理健康门诊接待了一名患焦虑症的服务人员。他对抗抑郁药物治疗有效，在接受工作调动前，临床症状已经缓解了好几个月。他已经完全能胜任他的本职工作。在我们最后一次预约的时候，他感谢了我对他的帮助，并告诉我，他将在完成旅行后给我打电话，再行预约。

他信守了诺言，回家后给我打了电话。他说自己工作不错，将在调动后休假2周，之后继续预约。2天后，我的指导老师把我叫到他的办公室，告诉我那个患者打开了煤气，中毒自杀了。

那是我第一位死于自杀的患者。我被震惊、悲伤、内疚、失去信心、愤怒和自责淹没。我以为我和他的关系很好。他治疗有效，从没有自杀企图。他告诉我他做得很好。我怎么会治疗失败了呢？最后那个想法在我脑海里盘亘良久。

然而，我慢慢地接受了现实，无论我做了什么，结果应该都不会改变。患者自杀是一种不幸的医疗危险。如果患者真的想自杀，他们是会去实施的，他们不会把自己即刻的痛苦展示给我们，引起医生的注意的。我们不应该自动地把这归因为是我们不称职、我们忽略了什么，或者我们失败了。

引用: Joshi Kaustubh G, 严雪敏. 我失败了 [J] . 英国医学杂志中文版,2019,22 (4): 228-228. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-9742.2019.04.115

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