一剂“养阴润肺”的中成药
春夏季节，身体受到外感病邪影响时容易打喷嚏、流鼻涕，而待到秋冬之时，则更易出现咳嗽，发热等不同表现。引起这些不同症状表现的背后，不仅有着四时轮转的当令邪气，更因为“五脏六腑”脾气秉性各不相同。
肺为娇脏，喜润恶燥，更易受秋冬寒燥之气的影响，而“咳嗽”，只是肺脏祛邪外出的一种途径。我们需要做的，不是“让肺脏不要咳嗽”，而是帮助肺脏“打通祛邪外出的道路”，让病邪排出的更容易。
那么，如何才能帮助肺脏呢？
首先，肺脏娇气，它需要“被保护”，表现在脾肺功能低下的老人孩子身上，就是秋冬季节更容易感冒、咳嗽，此类人群可以在寒邪到来之前，选择一些四君子汤、玉屏风散等健脾益气的调理之方“未病先防”；肺脏“喜润恶燥”，每到深秋之时我们也会跟大家分享一些养阴润燥的小方法，比如熟地黄、百合地黄汤、猪肤汤、沙参麦冬汤、增液汤、三豆饮等等。
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而这些都是在凛冽的寒风到来之前，能够预防咳嗽的一些思路。不过，现在冬季已来，很多老人和孩子已经开始出现“咳、咳、咳”的震动模式了，那么，现在又该如何帮助肺脏祛邪外出呢？
或许，养阴清肺汤是一种思路。肺脏属金，肾脏属水，金水相生，润燥祛邪，养阴清肺汤不仅能够治疗咳嗽，还能够缓解秋冬季节的鼻燥咽干，咽喉肿痛，是一首很值得被大家学习的方剂。
养阴清肺汤
养阴清肺汤出自清代新安名医郑梅涧《重楼玉钥》，为养阴润肺、清热解毒之剂，现被广泛应用于慢性咽炎、慢性咳嗽、感染后咳嗽、干眼症、干燥综合征之中。全方组成也相对简单，生地、玄参、麦冬即增液汤，润养肺肾，金水相生，其中玄参更是被张元素称为“治空中氤氲之气，无根之火，以玄参为圣药”；白芍、甘草即芍药甘草汤，可滋阴柔肝，使咽喉得津液濡养而不燥；丹皮清热凉营；贝母清热散结；薄荷散邪利咽，辛凉而散。
《重楼玉钥》中指出白喉“发于肺肾，凡本质不足者，或遏燥气流行，或多食辛热之物，感触而发。初起者发热，或不发热，鼻干、唇燥，或咳或不咳 ”。
组成：生地黄6克、麦冬4克、生甘草2克、玄参5克、浙贝母3克、牡丹皮3克、薄荷2克、炒白芍3克。（此方现已有同名中成药养阴清肺丸，可在医师指导下选择）
此方是为“不足之人，阴虚肺燥”出现白喉时所设立之方。白喉是种什么样的病症呢？居然要兴师动众地为它设立专方吗？
还真的有必要，现在我们很少能看到白喉的病人出现，那是因为我们出生之后都会接种“白百破”疫苗，这种疫苗所预防的“白”，指的就是由白喉杆菌引起的“白喉”，它是一种急性的传染病，感染后就会出现：发热、憋闷、咽痛、声音嘶哑，典型的白喉病人会出现如犬吠样咳嗽，咽、扁桃体处会出现“白色伪膜”，就像喉咙变白了一样，所以叫做“白喉”。
而如今白喉之疾已被疫苗遏制，但“不足之人、肺肾阴亏之时，还是会受到时令邪气的影响，会被“辛热之物”诱发，出现咽喉肿痛、咳嗽、发热等类似症状。而养阴清肺汤正是破局的一种方法。
而且，养阴清肺汤的指征非常明确，凡是肺肾阴亏不足，感受寒燥时邪，继而出现“发热、鼻燥、咽痛、咳嗽不止，入夜尤甚”等虚火上炎时，就可以用到此方。
一、鼻干唇燥
很多人一进秋冬都会有一种鼻窍干燥难受的感觉，身上也是又干又痒，嘴唇也是干巴巴的，就像大地干涸开裂。其实，这是肺主治节的具体表现。
鼻为肺之窍，《黄帝内经》有言：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。”肺为华盖，而鼻又居肺之上，为肺之门户，亦是机体受邪第一道关卡。肺阴不足，阴虚血燥，加上秋冬燥邪为患，从口鼻皮毛而入，上犯于鼻，则易鼻腔干燥、痒刺、打喷嚏、流鼻血。口唇失养，则易口唇红肿、痛痒、脱屑、开裂。
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不过，不是所有的“口唇干裂”都可以选择用“养阴的思路”解决，还有一种问题就“瘀血”。尤其是有过生产经历的妈妈们，“妇人年五十所，病下利，数十日不止......唇口干燥。曾经半产，瘀血在少腹不去，当温经汤主之。”这里同样是口唇干燥，则需选择温经汤调理。这是因为“半产”导致的瘀血阻滞，加上气机郁滞，从而血不巡经，产生不规则的阴道出血。妇人五十多，本来就是肝肾亏虚，加上血液流失，阴血不能濡养口唇，所以口唇干燥。此时，需要滋补阴血，同时活血化瘀。
养阴清肺汤则是肺肾阴亏，燥邪偏盛，上焦症状为主，没有瘀血因素。除口唇干燥外，还会有鼻窍干痒，胸满胁痛，心烦口渴，咳嗽咽干，舌干红少苔，脉细数等。以养阴清肺汤生津润燥，其滋阴濡润之性，填补肺肾之阴，祛除鼻窍口唇皮肤之燥，通畅鼻窍，润泽口唇，滋养肌肤。
二、咽喉肿痛
如果说古代的生活中，嗜食辛热之物，是少部分人的特权，那么，现如今的生活就是让大家都能够简单地享有这种特权。而且不仅辛热食物的影响，如今的我们还时刻处于粉尘，烟尘、雾霾，颗粒物的包围之中，这些因素都时刻在削弱着肺脏卫外之力，影响着咽喉的健康。
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“异物”过咽喉而存热，入胃腑则聚湿生热。咽喉居肺鼻之间，通天气，同属肺金。秋冬燥气偏盛，再加烟熏火燎，灼伤津液，咽喉失津液濡养，气道功能受损。体质肺肾阴虚，虚火上炎，火郁上焦，则致咽喉肿胀不适、疼痛。光从症状来看，其和咽炎以及扁桃体炎相类似。
养阴清肺汤所针对的咽喉疾病，主要有以下几个特点：一是干燥，因为燥邪伤津，同时肺阴亏虚，濡养不力；二是异物感，如咽炎的咽部不适，痒感，灼热感，微痛感，咳嗽，爱清嗓等；三是疼痛，《素问·阴阳别论》中有“一阴一阳结，谓之喉痹”即属于此，如反复发作的扁桃体炎咽喉肿痛等。其实还有一点就是，如果以前按照实火以清热解毒法治疗过，病情总是反复者，病程较长者，很大概率会出现“不足之人，肺肾阴亏”的体质特点，是可以试试此方的治疗思路。
三、干咳
其实，养阴清肺汤早已被一些中医院开发成院内制剂。每到秋冬，总有一些上了岁数的大爷大妈排队去买那些装在“老式点滴瓶”中的汤药。他们中有些是老慢支，有些是肺气肿，还有些是慢阻肺，大多数都是老烟枪，共同点就是咳嗽老不好。一般都会买上好几大瓶子，就像我在超市买秋梨膏润肺防燥一样，长而久之，这竟然已经成了这些病患的预防保健药品了。
可能很多人会觉得长期服用一种药不太好，这一点我觉得可以用体质辨证的思路来理解。一个人的体质形成是长期作用的结果，纠正起来很难，很多时候同一个疾病产生的不同特点也是因为体质影响，抓住体质，针对用药是事半功倍的。
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而对于反复的咳嗽，感染后的咳嗽，秋冬季节复发的咳嗽，以干咳为主，咽干、咽痒，奇痒作咳，咳呈连续性甚至痉挛性，少痰难咯或无痰，夜间加重，多发于季节交替时，因外感燥邪失治，郁于咽喉所致，痒而作咳，源于肺燥津枯，此类体质之人，是可以选择养阴清肺汤的。
喉为肺之门户，足少阴肾经入肺中，循喉咙，挟舌本，热邪伏于肾经，盗肺金母气，发为手太阴肺经之病。肺失宣肃，气机上逆，津液输布失常，故见咳嗽；咳嗽日久，燥伤津液，阴虚生风，故可见咽干、咽痒。虽以咳嗽为主证，实则肺肾损伤为本，故以养阴清肺润燥止咳。
要注意的是养阴清肺汤属于养阴清热兼顾。 凡外感寒热，表证明显者，不宜；阳明热毒炽盛咽喉肿痛者，不宜。
好了，这就是今日想要聊的全部内容了
它是“养阴润燥、祛邪止咳”的一种思路，养肺肾之阴以补虚，清虚炎之火以润燥，养阴清肺，给秋冬季节里默默承受了一切的肺脏，一剂“润养汤”。
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