促进精神分裂症患者康复的情绪管理方案
精神分裂症一直被认为是一种涉及情感问题的综合症:精神分裂症患者发现的特殊情感缺陷是这种疾病的明显特征,并且与患者的社会功能和生活质量密切相关。精神分裂症患者难以识别、描述、理解和管理他们的情绪,这种情绪智力的缺乏与患者的症状紊乱和功能不良有关。精神科社会康复治疗的目标之一就是提高患者的情感认知、情感表达和移情能力。
发表于International Journal of Mental Health Nursing上的一项研究,研究人员使用一种准实验、非随机化设计,来检查情绪管理方案对情感识别 (情感关注和情感清晰度),情感表达(积极的表达能力、消极的表现力和冲动性)和生活质量(QoL) 的影响。
选取韩国精神分裂症患者样本,在8个疗程中,收集了在社区精神康复机构登记的56名精神分裂症患者的数据。实验组在参加情绪管理项目后,情绪认知、情绪表达、生活质量分数显著提高,而对照组则显著下降。因此,研究结果表明,情绪管理方案可以作为护理干预措施,用以改善精神分裂症患者的生活质量。
本文重点介绍一下研究的情绪管理课程,以便于临床中的进一步实践和推广。
研究采用了Yongin-Emotion Management Training (Y-EMT)作为实验治疗方案,该方案最初是为提高精神分裂症患者的情绪意识和感知、情绪表达、情绪使用和情绪调节而开发的。在韩国,Y-EMT项目广泛应用于精神病学临床环境,并在早期研究中取得了良好的效果。
在本研究中,采用了每周一次,每次50分钟,为期8周的疗程。该项目的理论基础是“情绪处理原则”,心理健康专业人员指导患者处理自己的情绪;此外,还促进情绪意识和情绪处理及情绪的调节。
下表描述了程序的组成、疗程和内容。在实施过程中,研究人员确保参与者理解每次谈话的目的。方案还包括娱乐活动,旨在提高兴趣并鼓励参与每期的主题。作为热身,进行了与情感识别和表达相关的简单游戏或活动(拍手游戏、呐喊游戏、情感形容词宾果游戏、制作情绪图等)。在会话的主要部分,参与者在简短的会谈后讨论会话主题,或参与与情绪管理相关的活动(例如制作表达特定情绪的面具)。最后,他们分享了他们对会话的想法和感受。
项目组成 | 疗程 | 具体内容 | 时间(分) |
情绪意识和感知 |
1 | 1.项目介绍和工作人员介绍 | 10 |
2.评估情绪词汇,确定参与者自己的情绪 | 30 | ||
3.分享下一阶段的想法和指导 | 10 | ||
2 | 1.将面部表情和情感词汇联系起来 | 10 | |
2. (a)通过面部表情评估情绪 (b)评估有关情况的情绪 | 30 | ||
3.分享下一阶段的想法和指导 | 10 | ||
情感表达 |
3 | 1.表达参与者的基本情绪(恐惧、愤怒、厌恶、悲伤、快乐、惊讶) | 10 |
2.在与他人的对话中表达情感;角色扮演 | 30 | ||
3.分享下一阶段的想法和指导 | 10 | ||
4 | 1.通过指令表达情感 | 10 | |
2.在群体中表达情感;角色扮演 | 30 | ||
3.分享下一阶段的想法和指导 | 10 | ||
情感运用 |
5 | 1.理解他人的情绪 | 10 |
2.通过情绪面具分享他人的情绪 | 30 | ||
3.分享下一阶段的想法和指导 | 10 | ||
6 | 1.理解复杂的情感 | 10 | |
2.培养转换情绪和寻找幸福的能力 (a)发展情绪推理技能 (b)给他人以希望和积极的反馈 | 40 | ||
3.分享下一阶段的想法和指导 | 10 | ||
情绪调节 |
7 | 1.我是谁? | 10 |
2.根据过去的经验,建立调节情绪和设计新未来所需的资源和策略 | 30 | ||
3.分享下一阶段的想法和指导 | 10 | ||
8 | 1.识别和表达沮丧的情绪 | 10 | |
2.认识到并解决愤怒和焦虑 | 30 | ||
3.所有会话摘要 | 20 |
Cho, Minju, and Sun Joo Jang. "Effect of an emotion management programme for patients with schizophrenia: A quasi‐experimental design." International Journal ofMental Health Nursing (2018).
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