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加重毛毯可以减轻失眠的严重程度「研究速递 」

psychiatry salon 大话精神 2022-04-16

瑞典研究人员发现,加重毛毯是治疗失眠症的一种安全有效的干预措施。患有精神疾病的失眠症患者在使用加重毛毯时,失眠的严重程度会降低,睡眠质量会得到改善,白天的嗜睡也会减少。

 

这项随机对照研究的结果显示:

  • 使用加重毛毯四周的参与者报告称,失眠严重程度显著降低,睡眠质量更好,日间活动水平更高,疲劳、抑郁和焦虑症状减轻。
  • 与对照组相比,加重毛毯组的参与者的失眠症严重程度下降50%或以上的可能性是前者的近26倍,失眠得到缓解的可能性也高出近20倍。
  • 在为期12个月的开放随访研究阶段,阳性结果保持不变。

 

加重毛毯镇静和促进睡眠的解释是,毯子施加在身体不同部位的压力会刺激触觉以及肌肉和关节的感觉,类似于穴位按摩。有证据表明,深层压力刺激会增加自主神经系统的副交感神经刺激,同时减少交感神经觉醒,这被认为是镇静效果的原因。

 

这项研究发表在9月15日的《临床睡眠医学杂志》上。

 

该研究涉及120名成年人(68%的女性,32%的男性),他们之前被诊断患有临床失眠和共病精神障碍:重度抑郁症、双相情感障碍、注意缺陷多动障碍或广泛性焦虑障碍。他们的平均年龄约为40岁。

 

参与者被随机分配在家里睡4周,要么用加重毛毯,要么用对照毛毯。被分配到加重毛毯组的参与者在诊所尝试了8公斤(约17.6磅)的毛毯。10名参与者觉得毯子太重了,于是换成了6公斤(约13.2磅)重的毯子。对照组的参与者睡在1.5公斤(约3.3磅)的轻质毯上。

 

主要结果是失眠症严重程度的变化,采用失眠症严重程度指数进行评估。腕动计被用来估计睡眠和白天的活动水平。

 

从基线到四周终点,近60%的加重毛毯使用者获得了积极的反应,其ISI评分下降了50%或更多,而对照组为5.4%。在ISI量表上,缓解率(ISI评分为7分或更低)在加重毛毯组为42.2%,对照组为3.6%。

 

在最初的四周研究之后,所有的参与者都可以选择使用加重毛毯进行为期12个月的随访。他们测试了四种不同重量的毯子:两个链毯(6公斤和8公斤)和两个球毯(6.5公斤和7公斤)。实验结束后,他们可以自由地选择自己喜欢的毛毯,大多数人选择了较重的毛毯。只有一名参与者因为在使用毛毯时感到焦虑而停止了这项研究。


从对照组转换到加重毛毯组的参与者与最初使用加重毛毯的患者具有类似的效果。12个月后,92%的加重毛毯使用者有反应,78%达到缓解。

 

研究者称,对加重毛毯对失眠的巨大效果感到惊讶,同时也为焦虑和抑郁水平的降低感到高兴。

 

在《JCSM》9月刊上发表的一篇相关评论中,William McCall博士写道,这项研究结果支持了精神分析学的“握持环境”理论,该理论认为,触摸是一种基本需求,能让人平静和舒适。McCall敦促睡眠提供者考虑睡眠表面和床品对睡眠质量的影响,同时呼吁对加重毛毯的影响进行更多的研究。


参考文献

Bodil Ekholm, Stefan Spulber, Mats Adler. A randomized controlled study of weighted chain blankets for insomnia in psychiatric disorders. Journal of Clinical Sleep Medicine, 2020; 16 (9): 1567 DOI: 10.5664/jcsm.8636

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