爆红肿瘤界的胸腺肽，肺癌患者有必要使用吗？看完全文你就懂了！
The following article is from 四叶草营养之家 Author 医学部Simone
常有患者提问肺癌患者有没有必要用胸腺肽类药物（胸腺法新/胸腺肽/胸腺五肽）提升免疫力？
胸腺肽类药物作为增强免疫力的辅助用药，其实一直颇具争议，关于如何使用才能发挥最佳作用便是其中一个争执点。此前一份研究探讨了合成胸腺肽最佳使用方法，相信会对病友们有帮助，我们一起来看看吧～
肺癌和胸腺肽
这是一项国内开展的荟萃分析研究，纳入了27项随机对照试验，其中包含1925名非小细胞肺癌患者。以确认合成胸腺肽的临床疗效和安全性，并确定治疗方案最佳用法。
如上图所示，本试验将合成胸腺组联合化疗与单独使用化疗组对比，化疗方案包括GP（吉西他滨+顺铂）、NP（长春瑞滨+顺铂）、EP（依托泊苷+顺铂）等常用化疗方案。
临床疗效方面，和单独使用化疗相比，合成胸腺肽与化疗联合在客观缓解率[1.28, (1.13 to 1.45)]、疾病控制率[1.10, (1.01 to 1.18)]、1年总生存率 [1.43, (1.15 to 1.78)] 、生活质量[2.05, (1.62, 2.60)]方面显著提高。
安全性方面，和单独使用化疗相比，合成胸腺肽与化疗联合使用的患者中性粒细胞减少症、血小板减少症和胃肠道反应风险降低。
另外，研究认为：合成胸腺肽与GP化疗方案（吉西他滨+顺铂）联用，或者合成胸腺肽与NP化疗方案（长春瑞滨+顺铂）联合使用时，按照每周两次，每三周一个疗程使用，合成胸腺肽会发挥到最佳效果。
在一项针对肺癌的研究中，58名晚期的非小细胞肺癌患者随机分为胸腺肽α(日达仙 )+化疗组和安慰剂组。
结果显示：治疗组使用日达仙后，免疫功能的各项指标（CD3+、CD4+），较化疗前明显增加，同时较对照组明显增加。
总结：应用胸腺肽α1(日达仙 )治疗后多项免疫学指标均得以明显改善，对晚期非小细胞肺癌的化疗有着明显的辅助治疗作用 。
对于胸腺肽的使用，四叶草营养之家建议：
1、如果不确定自己免疫力是否降低，不要盲目使用胸腺肽类药物，病友们可以去医院做血常规、淋巴细胞亚群等检查综合判断自己免疫功能状况；
2、对于康复期肺癌患者，建议可在每年秋冬或冬春换季的时候每周注射两次，使用一段时间，以帮助提高免疫，预防感冒，进而防止病情的反复或紧张，其他时间段，如非确实存在免疫力低下，不太主张注射胸腺肽类提高免疫力的药物。
3、肿瘤患者普遍自身免疫低下，再加上放化疗对免疫系统的损伤，临床医生一般建议使用药物疗法和非药物疗法结合使用。
也就是说，人体的基础营养物质是蛋白质，当肿瘤患者发生营养不良时，单纯补充胸腺肽是无法达到提升免疫的目的，因此需要同步实施营养支持治疗及胸腺肽的联合辅助，才可能达到提升免疫的目的。
4、此外，目前相关的产品比较多，主要有胸腺法新、胸腺五肽及胸腺肽，大家在考虑选用该类制剂时，首先应当到医院做好自身免疫力水平的检测，了解是否存在重度营养不良代谢紊乱，然后再用药。
5、注意用药的合理性，不宜超适应症、超剂量、超疗程用药，需要格外注意用药的安全性，做好过敏等不良反应的应急预案。
6、值得注意的是，胸腺类药物可以通过刺激胸腺短时间内提高自身免疫，但是只适用于免疫低下的时期使用，长期使用会导致自身胸腺功能的减弱。
如果您是肿瘤患者，想提升免疫力，但还不太确定自己是否能用胸腺肽类药物，不妨在后台留言提问。
总结：胸腺肽在美国而言不属于药物，但是在我国的临床应用上作为辅助治疗已经使用了20多年，因为其活性成分，目前市面上有太多的化学合成商品，容易使大家陷入混乱，在购买或使用任何一个产品时，一定要咨询自己的临床医生或者营养商城的营养师，以期得到最佳建议。
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