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国人仍质疑中医,海外却热捧,美国已开设8000家中医诊所

中医养生就关注→ 医养百家谈 2023-03-08


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近期,在新冠病毒防控治疗的“战场”上,“国粹”中医药凭着千年的治疗温病底蕴和显著的疗效大展身手,再一次引起全民的热烈关切。


但长期以来,部分国人对中医药祛疾的病理及诊断依据存疑,对中医药治疗仍有所保留。那在全球西方医学最发达的美国,对中医和针灸是如何看待的?针灸在美国的发展又处于怎样的地位和状态?

来源:诊锁界综合整理


《美国小伙在中国学中医,回国开诊所生意也太好了吧》,这是凤凰卫视驻美记者王冰汝在美国的最近报道,内容很小众,是关于美国中医的,主要被采访者是美国的王浩(中文名字)博士——这个老外在辽宁中医药大学被“骗”读书十年之久。博士毕业后回国干中医至今,而且当上辽宁中医药大学的客座教授了。


1

美国中医针灸和中医药呈上升趋势



美国每个州都有中医诊所。洛杉矶、旧金山、纽约等大城市,中医诊所数量成百上千。据公开报道显示,目前全美国已有8000家中医诊所。美国一些港口,也几乎都有中药材的进口,其质量的上乘、加工的精细亦为人所称道。


记者多次去海外,一住就是数月,毋庸置疑地看到、感受到:中医针灸和中医药在美国看好的形势已经不可逆转。欧洲的英国、法国、意大利、荷兰、瑞士等国家,中医诊所也是星罗棋布,前景喜人。


美国一家中医针灸诊所外景


事实上,美国虽然拥有世界最发达的医学和最健全的医疗体系,却根本无法解决西医的两个重大局限。一是高误诊率、西药滥用、西药毒副作用和耐药性问题。美国每年有100万住院病人因药物不良反应而受害,每年约有17万人死于药物不良反应。二是美国的西医对许多慢性病、老年病及大量疑难杂症还没有很好的解决手段,而这些病症占人类疾病总数的70%以上。


面对现实,美国等西方发达国家一方面改革现行卫生保障体系,扩大公民受益范围。另一方面,推行和鼓励中医针灸、中医等传统医学方法,并逐步纳入西方各国医疗卫生保障体系。


针灸在美国医疗体系的地位,从完全在体系之外,到一个补充,碰到门边上,现在正逐渐踏入了这个门,在整个美国医疗体系中的地位也在逐渐变高。甚至很多美国人学中医时表示:想来学针灸的动机是因为针灸是美国最普及的替代疗法,“我一直在寻找一种最整体的行医方式”!


美国的中医教育属于第二学位教育,现在美国针灸师的学位都是硕士。在其他第一学位的基础上进行中医硕士水平的教育,近几年来有些院校开始了一些博士学位的试点工作,仍在探索中。


而在美国国家针灸及东方医学认证委员会(NCCAOM) 认证的中医学院毕业的针灸师中,25%左右是华裔,20%是韩裔,另外55%则是白人。这个数据使俺看到越来越多的西方人在学习中医针灸。而目前在美国的针灸界,有大约5万名执业针灸师,其中华人还占不到三成,目前这个数字呈增长趋势,中医针灸在美国有着广阔的发展空间。


据说过去美国西医的医院是不接受中医的,而现在的转变是:经常会有为中医介绍病人,并建议病人尝试中医疗法,并且有部分医院也设置了针灸科,由掌握针灸技术的临床医生为病人诊疗。美国医学临床治疗指南中也加入越来越多的针灸疗法,其中腰痛类疾病更是将针灸纳入一线疗法,这是美国西医界对针灸开始认可的标志。


中医和针灸在美国的发展速度让人惊叹,美国人民接受程度和欢迎程序仅次于西医,并且美国超过五十个州都颁布了《针灸中医法》对中医提供正规的法律保护,让更多的原生中医加入美国中医的队伍中。


在美国,医生是一个收入及其丰厚的的职位,平均工资都在6-10万美元以上,中医和传统西医的工资待遇不相上下,年工资也在6-10万美金以上,较高级的专业中医医师待遇在20万美金以上也不少见,当然我们说还是拿工资的,中医在美国开私人诊所的不在少数,他们的年收入更在百万美金以上,令人垂涎!由此也可以看出,中医在美国的受欢迎程度绝对不落于西医。


在美国,一次针灸的收费一般在50到100美元(相当于400到700元人民币),一名针灸师一年中等水平的收入都能达到8万-10万美元左右,高级的针灸师甚至可以达到15万美元以上。


2

美国民众如何看待中医?



一位正在学习中医的美国女学生爱琳,她的母亲就是一位在美国开诊所的针灸师,她说:“一些中国年轻朋友觉得中医过时了,疗效也不好。看病的话,最好找西医。主要是中国年轻人对自己的东西不够自信。中医可以帮助很多人,有时候比西医还好。”


当有的中国朋友对她说:“学中医干吗?”时,爱琳总会讲中医的神奇,中医能治疗很多西医治不了的病。有的患者感到胃疼、胃酸胀,拍片子看不出毛病,西医就说没问题,让患者回家。中医则通过“望闻问切”,能诊断出“未病”,提前介入调整治疗。针灸在欧洲很火,比在中国还火。有经验的医生在美国针灸一次,收费100美元到200美元。爱琳说,她妈妈经验不够,针灸一次只收60美元。



“菲鱼”满身火罐一出来的造型让你惊呆了没有?上图呼唤下你们的记忆。据"飞鱼"说,他夺金的秘诀就是拔罐!


美国男子体操选手ALEX在自己的Instagram上晒出了拔火罐的照片,他接受《今日美国》采访时说:“拔火罐是让我今年保持健康的秘密武器,它的效果比我此前花钱做的其他治疗都好"!


全美排名前3的顶尖医院克利夫兰医院,开设了中医门诊。


2012年年底,(Sub. H.B. 251)在俄亥俄州议会几乎无异议得到通过(参议院32比1,众议院93比0)。法律规定,“东方医学的执业者,可以在行医时采用草药疗法,包括使用食品,草药,维生素,矿物质,器官提取物和采取顺势疗法”。经过一年的筹备,克利夫兰诊所开设了中医门诊,成为美国大型综合性医疗机构采用中医药的领头羊。


美军正在大量研究和使用中医针灸



2010年10月美国国防部的报道:医生们正在使用针灸作为最新的战地工具!


2012年2月世界著名的NPR(美国公共广播电台)的报道:美军戳穿了对针灸质疑的言论。上文划红线的文字意为:我已经接受过很多疼痛治疗,而本次针灸治疗是我经历的所有治疗中最喜欢的一个,因为我已经真正感受到了巨大的不同。


2011年4月世界著名的《华尔街日报》报道:针灸能减轻受伤士兵的痛苦吗?阿富汗的美军医生使用针灸治疗脑损伤并取得可喜的结果。


美国《华尔街日报》采访美军战地医生Stuessi时,Stuess说:我们能说的是:“我们已经从中国人那里学到了针灸治疗痛症,他们已经使用针灸几千年。”


2018年10月24日,美国总统特朗普签署了代号为H.R.6的法律,旨在减少美国人对阿片类药物的使用,其中提到要在一年内评估针灸、医疗按摩等镇痛方式的效果。这是针灸首次进入美联邦法律的国家级法令。


2019年7月16日美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布了长达43页的“针灸治疗慢性腰痛的拟议决定备忘录(CAG-00452N)”。建议根据《社会保障法》(The Act)第1862(a)(1)(E)条涵盖针灸,并得到《法案》第1142条下的医疗研究和质量机构的支持。CMS拟决定,为CMS批准的研究中的慢性腰痛患者提供医疗保险,传递了针灸有计划纳入美国医保的信号。



3

中医和针灸全球遍地开花



德国大约每15000人中就有1家中医或针灸诊所,美国约有8000多家针灸诊所,荷兰约有1600家中医诊所,法国约有2800家针灸诊所,澳大利亚约有3000多家中医诊所和近3000家针灸诊所。


中医医疗机构遍布全世界183多个国家或地区在日本、朝鲜、新加坡、泰国、菲律宾、印尼、马来西亚、缅甸、柬埔寨、越南、英国、法国、俄罗斯、奥地利、美国、加拿大、巴西、古巴等国家的部分医院均选择性设有针灸、推拿、中医科室或疼痛门诊,每年为数以千万计的各国患者提供卫生保健服务。而在非洲、中医药发展还处在初级阶段机构数量较少。


2019年印度卫生和家庭福利部颁布命令,承认针灸为独立的医疗/疗法系统,并将制定具体的管理细则。这标志着印度针灸立法取得重大突破,针灸在印度卫生系统甚至医学教育系统中的地位将提升。


目前,国外的中医院数量还较少,东南亚约有20家中医院。

近几年,德国、法国也陆续建立3所中医医院,均设有病床,并获得了欧盟的认可。


4

中医在海外的优势与挑战



全美中医药学会(ATCMA)会长田海河教授曾表示,“即便目前中医在美国医学领域还不属于主流,社会对中医的认可还需要进一步的提升,可喜的是我们已经看到了一些好的开端,有些大学已经开设了中医学院或中医系,很有发展前景。”


在临床实践上,美国在洁针技术、病人的管理、隐私保护、防止交叉感染、意外情况处理、处理医患纠纷等这些方面已经形成一系列的制度,国外已经走在了前面,这样的规范操作使病人能比较放心地接受针灸治疗。 


在国外我们对传统的针灸疗法,包括针具粗细、长短的选择,进针的深度,刺激量和操作手法,治疗频度等都根据国外病人的特点进行了一系列调整。例如在国内扎针时,病人一定要非常强的感觉才认为会有效,但是在国外截然不同,他们不喜欢针灸带来的疼痛,我们就减少刺激量,也同样有效。


针灸在国外的发展虽然有很多机遇,同时也面临了一些挑战,但只要我们应对这些挑战,战胜这些挑战就可以使海外中医的发展达到一个新的阶段。


比如虽然针灸的疗法已经被大家接受和认可。但说到对它的机理的诠释仍不满意,如何用现代语言能解释的更清楚,更明白,会有助于使让更多的人认知和接受,这需要很多科研包括循证医学、实验医学这方面论据的支持。用客观的态度对中医进行客观的分析和评价,并确保中医的发展方向,这需要国内、外同道们一起努力。


中医的理念是顺应自然,通过平衡阴阳,调整脏腑经络气血,调动人体的自愈能力,使机体恢复新的平衡状态,从而达到防病祛病的目的,病人重新获得健康。针灸和中医都是通过疗效来说话的,有疗效中医就会在长盛不衰,就能在世界上更好的发扬。


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