孩子有分离焦虑，该怎么办？

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上期我们介绍了分离焦虑和分离性焦虑障碍的主要症状和原因，今天我们继续说一说，在学校和家庭中如何帮助孩子建立安全感、何时需要专业的帮助和治疗……

如何帮助患有分离性焦虑障碍的儿童？

没有哪个家长愿意看到自己的孩子处于痛苦之中，所以，尽量避免他们接触到他们害怕的东西也许会是一个好做法。但是，长期应用这种方式可能只会加剧孩子们的恐惧。相比逃避分离，更好的办法是通过几个步骤，帮助你的孩子战胜分离时的焦虑障碍，让他们感到安全。

营造一个和谐的家庭环境。尽管这些努力无法完全解决焦虑问题，但是你若是感同身受，也会使事情朝向好的方向发展。

了解分离性焦虑障碍的一些知识。如果你了解了孩子们是如何经历焦虑障碍的，你就会对他们的艰难更加感同身受。

倾听和尊重孩子们的感受。对于一个在焦虑障碍中感觉孤单的孩子，被倾听会产生强有力的治疗效应。

谈论问题。允许孩子们谈论自己的感受是有利于他们的健康的，他们不会因为你让他们“不要想这些事情了”就真的快乐起来。试着理解他们的感受，但是也要温柔地提醒他们，他们会成功度过最后一次分离的。

事先预期分离的难度。对于可能引起孩子分离焦虑的一些转折点，比如上学、与朋友聚会等，要事先做好准备。如果孩子与双亲中其中一方的分离比另外一方要容易一些时，让更容易分离的一方来处理这些事情。

在分离时保持冷静。如果你的孩子看到你可以这样泰然处之，他们也会变得更加冷静。
支持孩子参加活动。要鼓励你的孩子参加健康的社交及体育活动。这些活动是减轻焦虑、协助发展友谊的好途径。

赞美孩子们付出的努力。将孩子们取得的小小的成就——不哭不闹安静上床睡觉、来自学校的赞扬等，作为给予他们正向强化的力量。

提升孩子安全感的方法

每一天遵循一个固定的模式。每天的常规活动能够带给孩子安全感并且帮助减少他们对未知的恐惧。尝试固定每天吃饭、睡觉和其他类似事情的时间。如果家庭的日程表需要变动，提前与你的孩子讨论一下。在孩子有所预期的情况下，进行一些变革是相对容易的。

设定界限。让你的孩子知道，尽管你理解他的感受，但还是有一些规则需要遵守。比如生活中的常规事件，设定并加强界限意识能帮助你的孩子理解在一个设定好的情境中，什么事情是合理、可期望的。

提供多种选择。在家长和孩子相处的过程中，如果孩子有选择、控制的权利，他们会感到更加安全、舒适。例如，你可以让孩子选择上学路上在哪里下车，或者他们想带哪个玩具去托儿所。

减轻分离性焦虑障碍的方式：给学校的建议

对于患有分离性焦虑障碍的儿童，上学可能是一件痛苦的事，拒绝上学可能很常见。但是理解孩子拒绝上学的一些深层原因之后，可以帮助他们减轻这些分离性焦虑障碍引起的症状。

帮助缺席的孩子尽快返校。最开始可以减少他们上学的时间，孩子们可能发现自己可以克服这种分离引起的不适，他们的症状就可能减轻。

与学校商量，允许孩子迟到。如果学校最初能对迟到保持宽容态度，这能为家长和孩子慢一些沟通、分离留有一些余地。

找到一个让孩子感到安全的地方。在学校找到一个地方，让你的孩子在压力大的时候可以去那里，以减轻他们的焦虑。需要一些规章制度以确保安全地带的恰当使用。

允许孩子与家庭联络。在学校感到焦虑和压力时，给家里打一个1-2分钟的电话，可能减轻这种分离焦虑。

给孩子写一些小纸条。你可以把这些小纸条放在孩子的饭盒或小柜子里。甚至是手帕上的一句“我爱你！”都可以重新使孩子们感到安定。

在孩子与同龄人的交往中给与协助。来自成年人的帮助，无论是老师还是其他相关顾问人员，对于你的孩子和交往的其他同龄人都可能是有益的。

对孩子的努力给予回报。像在家里一样，每一个努力、或者朝着正确的方向前进的一小步，都值得被赞扬。

通过控制你自己的压力和焦虑来帮助孩子

如果孩子的父母就很紧张焦虑，那么孩子患分离性焦虑障碍的可能性更大。为了帮助孩子减轻焦虑症状，你可能需要采取一些措施让你自己更加冷静、专心。

谈论自己的感受。即使在无法改变周围紧张环境的时候，表达出你内心的所思所想、最近的经历都会是让人感到通透、神清气爽的。

规律体育锻炼。体育活动在减轻、避免压力引起的不良后果中扮演着重要角色。

正确饮食。一个营养良好的身体能够更好地应对压力，因此多吃水果、蔬菜和健康脂肪，尽量不吃垃圾食品、甜食及精制碳水。

学会放松。你可以通过一些放松方法如瑜伽、深呼吸、冥想等来控制你的压力水平。

充足睡眠。劳累会增加你的压力，让你感到暴躁和昏昏沉沉。当你睡眠质量提高后，可以直接改善你的情绪和醒时的生活工作质量。

保持幽默。开怀大笑能在多种方面帮助你的身体对抗压力。

何时需要寻求专业帮助？

家长自己的耐心和相关知识可能帮助患有分离性焦虑障碍的孩子。但一些患病儿童可能需要更加专业的治疗。判断你的孩子是否需要专业帮助，可以参照下文所示“危险信号”，或甚于这些警戒征象的极端症状。这包括：

• 与年龄不相符的粘人或发脾气

• 拒绝于朋友、家人或同龄人交往

• 极度恐惧或自私

• 持续诉躯体症状

• 几周都不去上学

• 对于离家的极度恐惧

如果家长的缓解这些症状的方法不起作用，这或许是一个寻求心理健康专业人士帮助的时机。需要记住的是，这些可能是孩子经历创伤后留下的一些症状。如果是这种情况，寻求创伤相关的专业人士至关重要。

儿童分离性焦虑障碍的治疗

儿童精神科医生、儿童心理学家、儿科神经科医生可以诊断并治疗焦虑症状。这些经过培训的医师可以将来自家庭、学校、以及至少一次的诊疗过程中的信息结合起来，做出诊断。需要记住，如果患有分离性焦虑障碍的儿童持续主诉躯体症状，可能需要进行医学评估。

专业人士可以处理躯体症状，辨别儿童的焦虑想法，帮助你的孩子指定克服焦虑的措施，培养他们解决问题的能力。治疗分离性焦虑障碍的专业方法可能包括：

语言疗法。语言疗法实施过程中，为孩子提供一个可以表达内心想法的安全地点。有专业人员感同身受地倾听，并引导孩子们理解这种焦虑，是一种有效的治疗方法。

游戏疗法。有治疗目的的游戏是一种广泛应用，且有效的方法，可以帮助孩子们谈论他们自己的内心感受。

家庭咨询。家庭咨询可以帮助孩子直面引起他们焦虑的根源，作为家长也可以帮助孩子学习应对焦虑的技能。

基于学校的咨询。这种方法可以帮助患有分离性焦虑障碍的孩子进一步了解学校中的社交、行为和学术上的要求。

药物。药物可能用于治疗极其严重的分离性焦虑障碍。需要与其他疗法联合应用。

（来源：helpguide.org）

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